[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Osso esfenoide [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Osso esfenoide O esfenoide é um osso em forma de borboleta no centro da base do crânio; une os ossos do crânio e abriga a hipófise em sua sela central. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=sphenoid_bone&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um osso em forma de borboleta no meio da base do crânio; sua sela central aloja a hipófise. ## O que faz Une os ossos do crânio entre si e permite que muitos nervos e vasos passem por suas aberturas. ## O essencial - A sela turca, no corpo do esfenoide, abriga a hipófise, com o [seio esfenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/) logo abaixo: daí a via transesfenoidal pelo nariz para os tumores hipofisários - Há um [seio cavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/) de cada lado do corpo: a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) e o [nervo abducente (VI)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-abducente/) correm dentro dele; III, IV, V1 e V2 correm em sua parede lateral - De anterior para posterior: [canal óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-optico/) ([nervo óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-optico/), [artéria oftálmica](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-oftalmica/)), [fissura orbital superior](https://durgical.com/pt/anatomia/fissura-orbital-superior/) (III, IV, V1, VI), [forame redondo](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-redondo/) (V2), [forame oval](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-oval/) (V3), [forame espinhoso](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-espinhoso/) ([artéria meníngea média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-meningea-media/)) - Sua asa maior forma parte do [ptério](https://durgical.com/pt/anatomia/pterio/), onde o ramo anterior da artéria meníngea média está mais exposto a lesão ## Relações **Acima** [Hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/) na [sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/), com o [quiasma óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/quiasma-optico/) acima; lobos frontais sobre as asas menores e lobos temporais sobre as asas maiores, na fossa média do crânio **Lateral** Seios cavernosos junto ao corpo; o músculo temporal e a fossa infratemporal junto à face externa das asas maiores **Na frente** [Osso etmoide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-etmoide/) e parte posterior da [cavidade nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/cavidade-nasal/); as órbitas, cujo ápice e paredes posteriores ele forma **Atrás** Parte basilar do [osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/) (clivo), unida pela sincondrose esfeno-occipital; as partes petrosas dos [ossos temporais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-temporais/) **Abaixo** Teto da parte [nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/nasal/) da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/); os processos pterigoides dão origem aos músculos pterigóideos medial e lateral, com a fossa pterigopalatina à frente deles ## Como localizar Apenas a asa maior chega perto da superfície, na têmpora, logo atrás do processo frontal do osso zigomático, sob o músculo temporal. O restante é estudado na TC e na RM e acessado por via endoscópica pelo nariz e pelo seio esfenoidal. ## Nos exames de imagem A RM da sela (cortes coronais e sagitais finos com contraste) mostra a hipófise, o quiasma óptico e os seios cavernosos; a TC com janela óssea mostra os forames, os septos do seio e as fraturas da base do crânio. ## Correlação clínica - Um macroadenoma hipofisário que cresce para cima, para fora da sela, comprime o quiasma óptico, causando classicamente hemianopsia bitemporal - Síndrome da fissura orbital superior: paralisias de III, IV e VI com hipoestesia de V1 e proptose; se o nervo óptico também for afetado, chama-se síndrome do ápice orbital - A trombose do seio cavernoso, por propagação de infecção facial ou sinusal, causa proptose, paralisias da motilidade ocular (muitas vezes primeiro do VI) e perda sensitiva de V1–V2 - Uma fratura da base do crânio pela fossa média pode romper a artéria carótida interna dentro do seio cavernoso: fístula carotidocavernosa com proptose pulsátil, quemose e sopro ## Variantes anatômicas - Pneumatização do seio esfenoidal em relação à sela: selar (estende-se abaixo e atrás dela, o tipo adulto habitual), pré-selar ou conchal (quase sem pneumatização, típica de crianças pequenas); ela determina quão acessível é a via transesfenoidal - A parede do seio sobre a artéria carótida interna ou o nervo óptico pode ser finíssima ou aberta (deiscente), de modo que essas estruturas ficam logo abaixo da mucosa durante a cirurgia - Barras pterigoespinhosa e pterigoalar: ligamentos sob a asa maior que podem ossificar e estreitar o acesso ao forame oval ## Desenvolvimento Ossifica-se a partir de muitos centros, em cartilagem (corpo, asas menores) e em membrana (partes das asas maiores, lâminas mediais dos processos pterigoides). A sincondrose esfeno-occipital é uma placa de crescimento da base do crânio que se funde na adolescência. ## Para lembrar As três divisões do trigêmeo saem de anterior para posterior pelo «Standing Room Only» (mnemônico em inglês: «só lugar em pé»): fissura orbital Superior (V1), forame Redondo/Rotundum (V2), forame Oval (V3). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que os tumores hipofisários podem ser acessados pelo nariz através do osso esfenoide? A sela turca, no corpo do esfenoide, abriga a hipófise, com o seio esfenoidal logo abaixo: a via transesfenoidal. ## Quais nervos passam pela fissura orbital superior, pelo forame redondo e pelo forame oval do osso esfenoide? Fissura orbital superior: III, IV, V1 e VI; forame redondo: V2; forame oval: V3. O forame espinhoso conduz a artéria meníngea média. ## Quais estruturas correm dentro do seio cavernoso, ao lado do corpo do esfenoide, e quais em sua parede lateral? Dentro: a artéria carótida interna e o nervo abducente (VI). Na parede lateral: III, IV, V1 e V2. ## Qual defeito de campo visual um macroadenoma hipofisário que cresce para cima, para fora da sela turca, causa classicamente? Hemianopsia bitemporal, porque ele comprime o quiasma óptico acima da sela. ## Em que consiste a síndrome da fissura orbital superior, e como se chama se o nervo óptico também for afetado? Paralisias de III, IV e VI com hipoestesia de V1 e proptose; com comprometimento do nervo óptico, é a síndrome do ápice orbital. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** os sphenoideum TA2 584 **Espanhol oficial (DeCS)** Hueso Esfenoides DeCS D013100 **Inglês (TA2)** Sphenoid bone ## Relacionado - [Seio esfenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13484&filter=ths_termall&q=Sphenoid%20Bone); [Anatomy, Sphenoid Bone](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544308/); [Anatomy, Head and Neck, Skull](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499834/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/osso-esfenoide/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/osso-esfenoide/