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# Ovários

Os ovários são dois órgãos do tamanho de uma amêndoa, um de cada lado do útero; guardam os óvulos, liberam um a cada ciclo e produzem estrogênio e progesterona.

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## O que é

Duas glândulas em forma de amêndoa, de cerca de 3 x 2 x 1,5 cm, nas paredes laterais da pelve, ao lado do útero.

## O que faz

Guardam os óvulos, liberam um a cada ciclo (ovulação) e produzem estrogênio e progesterona.

## O essencial

- A fossa ovárica fica entre os vasos ilíacos externos, à frente, e os ureteres e a artéria ilíaca interna, atrás, com o [nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/) em seu assoalho: a doença ovariana pode irradiar dor para a face medial da coxa
- A torção ovariana gira o ovário sobre seus ligamentos, bloqueando primeiro a drenagem venosa e depois o influxo arterial; um ovário aumentado (cisto ou tumor) é o ponto de partida habitual, e o fluxo ao Doppler ainda pode parecer normal
- O câncer de ovário se dissemina principalmente pelo peritônio (omento, [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), goteiras paracólicas) e por via linfática ao longo dos vasos ováricos até os [linfonodos para-aórticos](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-para-aorticos/)
- A veia ovárica direita drena para a [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/), e a esquerda, para a [veia renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-renal-esquerda/)

## Relações

**Lateral**
Fossa ovárica: [peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/) parietal sobre o nervo e os vasos obturatórios na parede lateral da pelve

**Atrás**
[Ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/) e [artéria ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-iliaca-interna/)

**Na frente**
[Mesovário](https://durgical.com/pt/anatomia/mesovario/), que fixa sua margem anterior (hilo) à face posterior do ligamento largo

**Acima**
[Infundíbulo e fímbrias](https://durgical.com/pt/anatomia/infundibulo-e-fimbrias/) da tuba, curvando-se sobre sua extremidade superior (tubária), e [ligamento suspensor do ovário](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-suspensor-do-ovario/)

**Medial**
Tuba uterina e alças do intestino delgado; à esquerda, o [colo sigmoide](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-sigmoide/)

## Como localizar

Geralmente não é palpável, ou é palpado como uma pequena amêndoa móvel e levemente dolorosa através de um [fórnice](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice/) lateral no exame bimanual; um ovário palpável após a menopausa deve ser investigado. Na laparoscopia, fica atrás do ligamento largo, abaixo da tuba, contra a parede lateral da pelve.

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia transvaginal mostra os folículos como pequenos cistos anecoicos, um folículo dominante perto do meio do ciclo e um corpo-lúteo com um anel de fluxo ao Doppler. Na torção, o ovário fica aumentado e edemaciado, com os folículos deslocados para a periferia, às vezes com o sinal do redemoinho do pedículo torcido.

## Problemas frequentes

- Cistos funcionais (comuns, geralmente desaparecem).
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP).
- Torção ovariana: dor súbita e intensa, uma emergência.
- Câncer de ovário, muitas vezes descoberto tardiamente.

## Como se diagnostica

Ultrassonografia pélvica; exames de sangue hormonais; marcadores tumorais em casos selecionados.

## Tratamento

- Conduta expectante para cistos simples; tratamento hormonal para a SOP.
- Cirurgia para torção e massas grandes ou suspeitas.

## Correlação clínica

- Tumores de Krukenberg: metástases para os ovários, frequentemente bilaterais, classicamente de origem gástrica
- Um cisto ovariano roto pode sangrar para a escavação retouterina e simular uma gravidez ectópica

## Desenvolvimento

Os ovários se formam na parede abdominal posterior, no nível lombar alto, e descem para a pelve: por isso a [artéria ovárica](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-ovarica/) se origina da aorta perto dos [rins](https://durgical.com/pt/anatomia/rins/) e sua linfa drena para os linfonodos para-aórticos.

## Doenças relacionadas

- [Endometriose](https://durgical.com/pt/doencas/endometriose/)
- [Síndrome dos ovários policísticos](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-dos-ovarios-policisticos/)
- [Doença inflamatória pélvica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-inflamatoria-pelvica/)
- [Torção ovariana](https://durgical.com/pt/doencas/torcao-ovariana/)
- [Cisto ovariano](https://durgical.com/pt/doencas/cisto-ovariano/)
- [Câncer de ovário](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-ovario/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a doença ovariana pode irradiar dor para a face medial da coxa?

O nervo obturatório fica no assoalho da fossa ovárica, sobre a qual o ovário repousa.

## Na torção ovariana, qual fluxo é bloqueado primeiro, e o Doppler pode parecer normal?

Primeiro a drenagem venosa, depois o influxo arterial; o fluxo ao Doppler ainda pode parecer normal. Um ovário aumentado é o ponto de partida habitual.

## Para onde drenam as veias ováricas direita e esquerda?

A direita, para a veia cava inferior; a esquerda, para a veia renal esquerda.

## Por que a linfa dos ovários drena para os linfonodos para-aórticos?

Os ovários se formam na parede abdominal posterior, no nível lombar alto, e descem, de modo que seus vasos se originam perto dos rins.

## O que é um tumor de Krukenberg dos ovários?

Uma metástase para os ovários, frequentemente bilateral, classicamente de origem gástrica.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ovarium TA2 3470

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ovario DeCS D010053

**Inglês (TA2)**
Ovary

## Relacionado

- [Infundíbulo e fímbrias](https://durgical.com/pt/anatomia/infundibulo-e-fimbrias/)
- [Ligamento útero-ovárico](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-utero-ovarico/)
- [Ligamento suspensor do ovário](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-suspensor-do-ovario/)
- [Mesovário](https://durgical.com/pt/anatomia/mesovario/)
- [Artéria ovárica](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-ovarica/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10230); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Ovary](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545187/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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