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# Palato mole

O palato mole é a parte posterior muscular do céu da boca, que termina na úvula; ele se eleva para fechar a passagem para o nariz ao deglutir e ao falar.

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## O que é

A parte posterior muscular do teto da boca, que termina na úvula.

## O que faz

Eleva-se para fechar a passagem para o nariz ao engolir e falar.

## O essencial

- Na deglutição, eleva-se e tensiona-se contra a parede posterior da faringe (crista de Passavant) para vedar a nasofaringe; se isso falha, alimentos e líquidos saem pelo nariz
- Cinco músculos lhe dão forma: tensor e levantador do véu palatino, músculo da úvula, palatoglosso e palatofaríngeo (os dois últimos formam os arcos ao redor da tonsila)
- Reflexo do vômito: tocar a parte posterior da língua ou a faringe (aferência pelo IX) eleva o palato e contrai a faringe (eferência pelo X)
- O tensor do véu palatino abre a [tuba auditiva](https://durgical.com/pt/anatomia/tuba-auditiva/) na deglutição; funciona mal na fenda palatina, por isso os derrames da orelha média são comuns

## Relações

**Na frente**
Palato duro: a aponeurose palatina se fixa na borda posterior do osso palatino

**Acima**
Nasofaringe, com os óstios das tubas auditivas e as adenoides

**Abaixo**
Cavidade oral e dorso da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/)

**Lateral**
Arcos palatoglosso e palatofaríngeo, que descem até a língua e a parede da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/), com a tonsila palatina entre eles

## Como localizar

Com a boca aberta e a língua abaixada, dizer «aah» eleva o palato mole; ele deve subir de forma simétrica, com a úvula na linha média.

## Exame físico

- Dizer «aah»: numa lesão unilateral do nervo vago, o arco palatino cai do lado fraco e não se eleva
- Reflexo do vômito, testado de cada lado: a ausência de resposta de um lado sugere lesão do nervo glossofaríngeo ou do vago

## Nos exames de imagem

Na radiografia lateral do pescoço e na RM sagital, é a faixa de partes moles que pende para trás a partir do palato duro. A videofluoroscopia ou a nasofibroscopia observam sua elevação contra a parede posterior da faringe; uma falha de fechamento durante a fala ou a deglutição (insuficiência velofaríngea) deixa passar ar ou contraste para a nasofaringe. A TC com contraste mostra um abscesso periamigdaliano que o comprime, e a RM estadia os tumores desta região.

## Correlação clínica

- Fenda palatina: dificuldades de alimentação com saída de leite pelo nariz, fala hipernasal e derrames da orelha média; corrigida na primeira infância por uma equipe especializada em fissuras
- Fenda submucosa: úvula bífida, um entalhe na borda posterior do palato duro e uma linha média fina e azulada; reconhecê-la é importante antes da adenoidectomia, que pode revelar a fala anasalada
- A insuficiência velofaríngea após correção de fenda ou adenoidectomia causa fala hipernasal e escape de ar [nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/nasal/)

## Variantes anatômicas

- Uma úvula bífida isolada é um achado comum e geralmente inofensivo; tem importância quando acompanhada dos outros sinais de fenda submucosa

## Desenvolvimento

Os processos palatinos crescem em direção à linha média e se fundem de frente para trás com o palato primário e o [septo nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/septo-nasal/); a úvula é a última a se fundir, por isso a úvula bífida é a forma mais leve de fenda.

## Doenças relacionadas

- [Abscesso periamigdaliano](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-periamigdaliano/)
- [Apneia obstrutiva do sono](https://durgical.com/pt/doencas/apneia-obstrutiva-do-sono/)
- [Fissura labiopalatina](https://durgical.com/pt/doencas/fissura-labiopalatina/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a inervação motora do palato mole, e qual músculo é a exceção?

O nervo vago (X), via plexo faríngeo; o tensor do véu palatino é inervado pelo nervo mandibular (V3).

## Quais são as vias aferente e eferente do reflexo do vômito?

Aferente: nervo glossofaríngeo (IX), a partir da parte posterior da língua ou da faringe; eferente: nervo vago (X), que eleva o palato mole e contrai a faringe.

## Para que lado a úvula se desvia numa lesão unilateral do nervo vago?

Para o lado oposto à lesão: o arco palatino cai do lado fraco e não se eleva ao dizer «aah».

## Por que os derrames da orelha média são comuns na fenda palatina?

O tensor do véu palatino, que abre a tuba auditiva na deglutição, funciona mal na fenda palatina.

## Quais são os sinais de uma fenda palatina submucosa, e por que são importantes antes da adenoidectomia?

Úvula bífida, um entalhe na borda posterior do palato duro e uma linha média fina e azulada; a adenoidectomia pode revelar fala hipernasal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
palatum molle TA2 2780

**Espanhol oficial (DeCS)**
Paladar Blando DeCS D010160

**Inglês (TA2)**
Soft palate

## Relacionado

- [Tonsilas palatinas](https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-palatinas/)
- [Nervo vago (X)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vago/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10347&filter=ths_termall&q=Palate,%20Soft); [Anatomy, Head and Neck, Palate](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557817/); [Anatomy, Head and Neck, Tensor Veli Palatini Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544302/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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