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# Pectíneo

O pectíneo é um músculo plano no alto da face interna da coxa, na virilha; puxa a perna para dentro e ajuda a elevá-la.

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## O que é

Um músculo plano, de quatro lados, na parte superior da face medial da coxa, do púbis até logo abaixo do trocanter menor do [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/).

## O que faz

Puxa a perna para dentro e ajuda a flexionar o quadril.

## O essencial

- Forma o assoalho do trígono femoral entre o iliopsoas lateralmente e o adutor longo medialmente
- A veia femoral e o canal femoral repousam diretamente sobre ele; uma hérnia femoral sai à sua frente, abaixo do [ligamento inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-inguinal/)
- A artéria circunflexa femoral medial passa para trás entre ele e o iliopsoas

## Relações

**Superficial**
[Veia femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-femoral/) e canal femoral (com seu linfonodo), cobertos pela [fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-lata/) em torno do hiato safeno

**Profundo**
[Obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-externo/) e [adutor curto](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-curto/), com o ramo anterior do [nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/)

**Lateral**
Iliopsoas, com a [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) femoral medial passando entre eles

**Medial**
[Adutor longo](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-longo/)

**Acima**
Linha pectínea do púbis (pecten pubis) e ligamento pectíneo (de Cooper)

## Como localizar

Difícil de isolar pelo tato: fica na parte superior do trígono femoral, logo abaixo do ligamento inguinal, lateral ao [tendão do adutor longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-adutor-longo/) e profundamente à veia femoral. O ultrassom o mostra sob os vasos femorais.

## Nos exames de imagem

Ultrassom e RM o mostram no assoalho da parte superior do trígono femoral, profundamente à veia femoral, entre o iliopsoas e o adutor longo. Estiramentos aparecem como edema perto de sua origem na linha pectínea, parte da investigação da dor inguinal do atleta. Uma hérnia femoral passa à sua frente, medial à veia, no ultrassom com manobra de Valsalva. As radiografias não o mostram.

## Problemas frequentes

- Estiramento da virilha: distensão de um músculo da face medial da coxa por chutes, patinação, arrancadas ou mudanças rápidas de direção.
- A dor na virilha também pode vir da articulação do quadril, de uma hérnia ou da região do púbis (pubalgia atlética), que precisam ser diferenciadas.

## Como se diagnostica

Exame físico: dor à palpação e dor ao apertar as pernas uma contra a outra contra resistência. Ultrassonografia ou RM em lesões significativas ou dor persistente.

## Tratamento

- Repouso, gelo e, depois, alongamento e fortalecimento graduais com um fisioterapeuta.
- Um retorno planejado ao esporte, com fortalecimento do quadril e do core para prevenir novos estiramentos.
- Raramente, cirurgia para avulsão completa do tendão ou dor na virilha de longa duração que não melhora.

## Correlação clínica

- Uma hérnia femoral aparece abaixo e lateral ao tubérculo púbico; o reparo muitas vezes é ancorado no ligamento pectíneo (de Cooper), sobre a linha pectínea do púbis
- Uma hérnia obturatória fica oculta profundamente a ele, por isso raramente é palpada no exame
- Acesso à veia femoral: abaixo do ligamento inguinal a veia repousa sobre o pectíneo, logo medial ao pulso da [artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/)

## Variantes anatômicas

- Geralmente inervado pelo [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/), muitas vezes recebe também um ramo do nervo obturatório, ou de um nervo obturatório acessório quando presente

## Desenvolvimento

Situa-se no limite entre as massas musculares dorsal e ventral do broto do membro; sua inervação femoral com frequente contribuição obturatória reflete essa origem mista, e alguns textos o chamam de músculo composto.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De qual trígono o pectíneo forma o assoalho e entre quais músculos?

O trígono femoral, entre o iliopsoas lateralmente e o adutor longo medialmente.

## O que repousa diretamente sobre o pectíneo na virilha?

A veia femoral e o canal femoral; uma hérnia femoral sai à sua frente, abaixo do ligamento inguinal.

## Qual é a inervação habitual do pectíneo?

O nervo femoral (L2–L3); pode receber também um ramo do nervo obturatório ou do obturatório acessório.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
musculus pectineus TA2 2627

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo pectíneo

**Inglês (TA2)**
Pectineus muscle

## Relacionado

- [Psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/)
- [Adutor curto](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-curto/)
- [Adutor longo](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-longo/)
- [Nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/)
- [Artérias circunflexas femorais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-circunflexas-femorais/)
- [Artéria femoral profunda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral-profunda/)
- [Artéria obturatória](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-obturatoria/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Thigh Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534775/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/pectineo/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/pectineo/
