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# Pedúnculos cerebelares

Os pedúnculos cerebelares são as hastes de fibras nervosas que unem o [cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/) ao tronco encefálico; levam sinais para dentro e para fora do cerebelo.

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## O que é

Os pedúnculos de fibras que unem o cerebelo ao tronco encefálico.

## O que faz

Conduzem os sinais para dentro e para fora do cerebelo.

## O essencial

- Pedúnculo superior: principalmente eferente, a partir do núcleo denteado; cruza no mesencéfalo inferior e termina no [núcleo rubro](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-rubro/) e no [tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/) ventrolateral; também traz o trato espinocerebelar anterior
- Pedúnculo médio: o maior e puramente aferente, com fibras cruzadas dos núcleos pontinos (a via córtico-ponto-cerebelar)
- Pedúnculo inferior: aferências da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) (espinocerebelar dorsal, cuneocerebelar), da oliva inferior oposta e do sistema vestibular; eferências para os núcleos vestibulares
- A lesão do pedúnculo superior abaixo de seu cruzamento dá ataxia do mesmo lado; acima do cruzamento, no mesencéfalo, a ataxia é do lado oposto

## Relações

**Acima**
Os pedúnculos superiores sobem até o [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/) de cada lado do véu medular superior, o teto da parte superior do [quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/)

**Lateral**
Pedúnculos médios nas faces laterais da [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/); o nervo trigêmeo emerge onde ponte e pedúnculo se encontram, com os nervos facial e vestibulococlear logo abaixo

**Abaixo**
Pedúnculos inferiores na face posterolateral do bulbo, acima dos tubérculos [grácil](https://durgical.com/pt/anatomia/gracil/) e cuneiforme

**Medial**
Quarto ventrículo, cujas paredes laterais eles formam

## Como localizar

Na dissecção aparecem como três hastes seccionadas quando o cerebelo é separado do tronco encefálico: o superior rumo ao mesencéfalo, o médio (o maior) a partir da ponte e o inferior a partir da face posterior do bulbo. Na RM axial, os pedúnculos médios são as faixas largas que unem a ponte a cada hemisfério cerebelar.

## Nos exames de imagem

Na RM axial em T2, os pedúnculos médios são as faixas espessas que unem a ponte a cada hemisfério cerebelar. Hipersinal simétrico ali sugere atrofia de múltiplos sistemas (tipo cerebelar) ou síndrome de tremor/ataxia associada ao X frágil; a tractografia por difusão pode traçar os três pedúnculos.

## Correlação clínica

- A síndrome bulbar lateral (de Wallenberg) inclui o pedúnculo inferior, acrescentando ataxia dos membros do mesmo lado
- Placas de esclerose múltipla nos pedúnculos causam ataxia e tremor
- Um infarto da ACAI atinge o pedúnculo médio e a ponte lateral, com ataxia do mesmo lado, fraqueza facial e perda auditiva

## Desenvolvimento

Os pedúnculos superiores e o véu medular superior vêm do istmo, a junção estreita entre mesencéfalo e rombencéfalo. Na síndrome de Joubert, os pedúnculos superiores são espessos, longos e não se cruzam, o que, com um verme pequeno, dá o sinal do dente molar na RM axial.

## Para lembrar

Mnemônico em inglês: «Superior Sends out; Middle and Inferior bring In» (o superior envia para fora; o médio e o inferior trazem para dentro).

## Doenças relacionadas

- [Esclerose múltipla](https://durgical.com/pt/doencas/esclerose-multipla/)
- [Schwannoma vestibular (neuroma acústico)](https://durgical.com/pt/doencas/schwannoma-vestibular/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual pedúnculo cerebelar é principalmente eferente e para onde vai?

O pedúnculo superior, a partir do núcleo denteado; cruza no mesencéfalo inferior e termina no núcleo rubro e no tálamo ventrolateral.

## O que conduz o pedúnculo cerebelar médio?

Apenas aferências: fibras cruzadas dos núcleos pontinos (a via córtico-ponto-cerebelar); é o maior pedúnculo.

## Quais aferências passam pelo pedúnculo cerebelar inferior?

Da medula espinal (espinocerebelar dorsal, cuneocerebelar), da oliva inferior oposta e do sistema vestibular.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
pedunculus cerebellaris superior TA2 5846

**Espanhol oficial (DeCS)**
Pedúnculos cerebelosos

**Inglês (TA2)**
Superior cerebellar peduncle

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Cerebellum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538167/); [Neuroanatomy, Brainstem](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544297/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Nervous System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 31: Configuración interna y sistematización del cerebelo.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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