[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Peitoral maior [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Peitoral maior O peitoral maior é o grande músculo do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) em forma de leque; leva o braço através do corpo, roda-o para dentro e dá força para empurrar. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=pectoralis_major&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O grande músculo do tórax em forma de leque, da clavícula e do [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) até o [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/). ## O que faz Puxa o braço através do corpo e o gira para dentro; dá força para empurrar. ## O essencial - Forma a parede anterior da axila e, com sua borda inferior, a prega axilar anterior - O sulco deltopeitoral entre ele e o deltoide anterior leva a veia cefálica até o trígono clavipeitoral, onde a veia perfura a fáscia clavipeitoral - Seu tendão é dobrado em duas lâminas: as fibras esternocostais mais baixas se torcem para se inserir mais acima e mais profundamente, as fibras claviculares mais abaixo e mais superficialmente - A ausência da cabeça esternocostal é o núcleo da síndrome de Poland ## Relações **Superficial** A mama sobre a fáscia peitoral, separada pelo [espaço retromamário](https://durgical.com/pt/anatomia/espaco-retromamario/) frouxo; [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) **Profundo** [Peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/), [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) e a fáscia clavipeitoral; mais abaixo, as [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/), os músculos intercostais e o [serrátil anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-anterior/) **Lateral** [Deltoide anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/deltoide-anterior/) do outro lado do sulco deltopeitoral, com a [veia cefálica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cefalica/) **Acima** A [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/); o trígono clavipeitoral (deltopeitoral) se abre entre a clavícula, sua cabeça clavicular e o deltoide **Abaixo** Sua borda inferior livre, a prega axilar anterior, sobre os linfonodos axilares ## Como localizar Pressionar as mãos uma contra a outra à frente do tórax contrai todo o músculo. A adução horizontal resistida com o braço à frente a 90° evidencia a cabeça clavicular; a adução resistida para baixo em direção ao quadril oposto evidencia a cabeça esternocostal. A prega axilar anterior pode ser pinçada entre o polegar e os dedos. ## Exame físico - Cabeça clavicular (nervo peitoral lateral): adução horizontal resistida a partir de 90° de flexão; cabeça esternocostal ([nervos peitorais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-peitorais/) medial e lateral): adução resistida a partir da abdução; fraqueza isolada de uma cabeça localiza uma lesão de nervo peitoral ou de raiz ## Nos exames de imagem A RM é a melhor para rupturas: cortes axiais e coronais oblíquos seguem o tendão até sua inserção lateral ao sulco bicipital; a lesão clássica é a avulsão das fibras esternais inferiores durante o supino. A ultrassonografia é uma primeira verificação rápida da continuidade do tendão e de hematoma. Na radiografia de tórax, sua ausência (síndrome de Poland) ou uma mastectomia deixa esse lado mais escuro. ## Problemas frequentes - Ruptura do tendão, geralmente durante um supino pesado: um estalo, equimose e alteração do contorno do tórax. - Estiramentos musculares. ## Como se diagnostica Exame da prega axilar e da força para empurrar. A RM mostra onde e quanto está rompido. ## Tratamento - Reparo cirúrgico do tendão no úmero para pessoas ativas. - Sem cirurgia para rupturas parciais e estiramentos musculares. ## Correlação clínica - Retalho pediculado do peitoral maior sobre o ramo peitoral da [artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/): uma reconstrução clássica para defeitos de [cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) - O exame da mama com as mãos pressionadas nos quadris contrai o músculo; um nódulo que se torna fixo sugere tumor aderido à fáscia ou ao músculo peitoral - A transferência do [tendão do peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-peitoral-maior/) é usada nas rupturas irreparáveis do [subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/subescapular/) ## Variantes anatômicas - As cabeças podem ser mais ou menos separadas e as fixações variam; a cabeça esternocostal pode faltar (síndrome de Poland, às vezes com anomalias da mão do mesmo lado) - O músculo esternal, uma faixa vertical sobre o esterno, é uma variante relacionada que pode parecer uma massa na mamografia ## Desenvolvimento Começa ao lado do broto do [membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) nos níveis cervicais inferiores e migra sobre a face anterior do tórax, levando consigo seus nervos do plexo [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/); a falha na formação da cabeça esternocostal é a base da síndrome de Poland. ## Para lembrar O nervo peitoral medial fica lateral ao nervo peitoral lateral: eles recebem o nome de seus fascículos, não de sua posição. ## Doenças relacionadas - [Costocondrite](https://durgical.com/pt/doencas/costocondrite/) - [Ginecomastia](https://durgical.com/pt/doencas/ginecomastia/) - [Câncer de mama](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-mama/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a inervação das duas cabeças do peitoral maior? Cabeça clavicular: nervo peitoral lateral; cabeça esternocostal: nervos peitorais medial e lateral. ## Qual estrutura corre no sulco deltopeitoral e para onde vai? A veia cefálica, até o trígono clavipeitoral, onde perfura a fáscia clavipeitoral. ## Onde se insere o peitoral maior e quais são suas principais ações? No lábio lateral do sulco intertubercular; aduz e roda medialmente o úmero. ## A ausência de qual parte do peitoral maior é o núcleo da síndrome de Poland? A cabeça esternocostal. ## De qual vaso depende um retalho pediculado do peitoral maior? Do ramo peitoral da artéria toracoacromial; um retalho clássico para defeitos de cabeça e pescoço. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** musculus pectoralis major TA2 2301 **Espanhol oficial (DeCS)** Músculo pectoral mayor **Inglês (TA2)** Pectoralis major ## Relacionado - [Veia cefálica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cefalica/) - [Linfonodos interpeitorais](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-interpeitorais/) - [Nervos peitorais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-peitorais/) - [Artéria toracoacromial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracoacromial/) - [Artéria torácica lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracica-lateral/) - [Clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) - [Manúbrio](https://durgical.com/pt/anatomia/manubrio/) - [Tendão do peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-peitoral-maior/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/