[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Pele [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/pele/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Pele A pele da perna é seu revestimento externo, do quadril aos dedos; protege os tecidos abaixo, ajuda a controlar a temperatura e sente tato, dor e pressão. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=skin&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O revestimento externo do joelho. ## O que faz Protege as camadas mais profundas. Desative-a em Camadas (Layers) para ver o interior. ## O essencial - Camadas: a epiderme avascular, a derme (papilar e reticular, com vasos, nervos e anexos) e a hipoderme (gordura subcutânea) - As linhas de Langer (de clivagem) seguem a orientação do colágeno; incisões ao longo delas ou das linhas de tensão da pele relaxada cicatrizam com cicatrizes mais finas - A pele espessa e glabra da planta e da palma não tem pelos, tem um estrato lúcido adicional e muitas glândulas sudoríparas - Cicatrização de feridas: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação; uma cicatriz madura recupera apenas cerca de 80% da resistência da pele normal ## Relações **Superficial** Estrato córneo, a barreira de células mortas queratinizadas, contínua com as mucosas nos orifícios do corpo **Profundo** Hipoderme e, depois, a fáscia profunda; nervos cutâneos e veias superficiais percorrem a gordura subcutânea **Conteúdo** Epiderme: queratinócitos, melanócitos, células de Langerhans e de Merkel; derme: fibras colágenas e elásticas, folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas, corpúsculos de Meissner e de Pacini ## Como localizar Os dermátomos são mapeados em pontos sensitivos-chave; no [membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/), L4 sobre o maléolo medial, L5 no dorso do pé na terceira articulação metatarsofalângica (MTF) e S1 na face lateral do calcanhar. Na planta, septos fibrosos prendem a pele à aponeurose [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) e dividem a gordura do calcanhar em câmaras de amortecimento. ## Exame físico - O tato leve e a sensibilidade dolorosa (picada), testados dermátomo por dermátomo, localizam uma lesão de raiz nervosa ou da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) - Teste do monofilamento na planta: não senti-lo indica perda da sensibilidade protetora na neuropatia diabética - A discriminação entre dois pontos é mais fina nas pontas dos dedos e nos lábios e mais grosseira no dorso ## Nos exames de imagem A ultrassonografia de alta frequência mostra a epiderme, a derme e o tecido subcutâneo e detecta abscessos e corpos estranhos; a dermatoscopia amplia as lesões pigmentadas. ## Correlação clínica - Profundidade da queimadura: superficial (só epiderme), espessura parcial (atinge a derme, dolorosa, com bolhas), espessura total (atravessa a derme, de aspecto coriáceo e insensível) - As lesões por pressão surgem sobre proeminências ósseas como o [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/), os calcanhares e as tuberosidades isquiáticas - As úlceras neuropáticas da planta formam-se sob as cabeças dos metatarsais e no calcanhar, onde a carga é maior - Os queloides crescem além das bordas da ferida original, ao contrário das cicatrizes hipertróficas, e são mais comuns em peles mais escuras - A extensão da queimadura é expressa como porcentagem da superfície corporal total (cerca de 1,6–1,8 m² em adultos); cada membro inferior inteiro equivale a cerca de 18% pela regra dos nove (tabela de Lund–Browder em crianças); ela orienta a reposição volêmica ## Desenvolvimento A epiderme deriva do ectoderma superficial, a derme do mesoderma e os melanócitos das células da crista neural. ## Para lembrar Camadas da epiderme da superfície para a profundidade (mnemônico em inglês): «Come, Let's Get Sun Burned» (córneo, lúcido, granuloso, espinhoso, basal). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais dermátomos são testados no maléolo medial, no dorso do pé na terceira articulação MTF e na face lateral do calcanhar? L4, L5 e S1, respectivamente: são os pontos sensitivos-chave dos dermátomos do membro inferior. ## Por que as incisões cutâneas são feitas ao longo das linhas de Langer (de clivagem)? Elas cicatrizam com cicatrizes mais finas, porque as linhas de Langer seguem a orientação do colágeno dérmico. ## O que indica não sentir o monofilamento na planta do pé? Perda da sensibilidade protetora por neuropatia diabética, que expõe a planta ao risco de úlceras neuropáticas sob as cabeças dos metatarsais e no calcanhar. ## Como um queloide difere de uma cicatriz hipertrófica? O queloide cresce além das bordas da ferida original; a cicatriz hipertrófica permanece dentro delas. Os queloides são mais comuns em peles mais escuras. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** cutis TA2 7041 **Espanhol oficial (DeCS)** Piel DeCS D012867 **Inglês (TA2)** Skin Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13248); [Anatomy, Skin (Integument)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441980/); [Physiology, Integument](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554386/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 53: Integumento común. Sentido del tacto. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/pele/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/pele/