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# Placas volares (dedos)

As placas volares dos dedos são coxins espessos na face palmar das articulações dos dedos; impedem que as articulações se dobrem para trás.

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## O que é

Coxins espessos no lado palmar das articulações dos dedos.

## O que faz

Impedem que as articulações dos dedos se dobrem para trás.

## O essencial

- Na articulação IFP, a placa é espessa e firmemente fixada distalmente à base da falange média, e fina proximalmente, onde os ligamentos de contenção (check-rein) a prendem à falange proximal
- A hiperextensão a arranca da falange média, muitas vezes com uma pequena lasca óssea; fragmentos grandes (muitas vezes citados como mais de 40% da superfície articular) tornam instável uma fratura-luxação dorsal
- Uma placa da IFP frouxa permite que a articulação hiperestenda; as bandas laterais então deslizam dorsalmente e a articulação IFD cai em flexão, dando o padrão em pescoço de cisne
- Ligamentos de contenção (check-rein) cicatrizados causam contratura fixa em flexão da IFP com articulação IFD normal (pseudobotoeira)

## Relações

**Na frente**
Bainha dos tendões flexores: a polia A3 sobre a placa da IFP e a A5 sobre a placa da IFD, com os [tendões do FSD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fsd/) e os [tendões do FPD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fpd/)

**Atrás**
Espaço articular e a cabeça da falange proximal ou média

**Lateral**
Ligamentos colaterais acessórios que se inserem ao longo de suas bordas; os [nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/) e as [artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) mais para fora

## Como localizar

Não é palpada diretamente; fica sob a prega palmar da IFP, profunda aos tendões flexores. Após uma lesão em hiperextensão, a dor à palpação é maior sobre a face anterior da articulação e na base da falange média do que em suas faces laterais.

## Exame físico

- Estresse em hiperextensão da articulação IFP: dor e mais hiperextensão do que nos outros dedos sugerem ruptura da placa volar
- Amplitude ativa após bloqueio digital: movimento suave e congruente indica lesão estável; novo deslocamento quando o dedo se estende indica instabilidade

## Nos exames de imagem

Uma lateral verdadeira do dedo isolado mostra um pequeno fragmento na base palmar da falange média e o sinal do V: um espaço em forma de V na parte posterior da articulação em vez de superfícies paralelas, que indica subluxação dorsal.

## Problemas frequentes

- Dedo torcido: a articulação do meio (IFP) é forçada para trás e a placa volar se rompe, às vezes com um pequeno fragmento ósseo.
- Uma placa volar frouxa pode levar à deformidade em pescoço de cisne; uma articulação rígida e inchada é comum por meses.

## Como se diagnostica

Exame da dor à palpação e da estabilidade; as radiografias procuram um fragmento e avaliam o alinhamento da articulação.

## Tratamento

- Imobilização com esparadrapo junto ao dedo vizinho ou uma tala que bloqueia a extensão, seguida de movimento precoce.
- Cirurgia para fraturas grandes ou articulação instável.

## Correlação clínica

- A luxação dorsal da IFP, a luxação mais comum dos dedos, rompe a placa volar
- As fraturas-luxações dorsais instáveis podem ser tratadas com órtese de bloqueio da extensão, fixação, artroplastia com placa volar ou enxerto de hemi- [hamato](https://durgical.com/pt/anatomia/hamato/)

## Doenças relacionadas

- [Dedo em martelo](https://durgical.com/pt/doencas/dedo-em-martelo/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a placa volar da IFP está fixada?

Espessa e firmemente fixada distalmente à base da falange média; fina proximalmente, onde os ligamentos de contenção (check-rein) a prendem.

## Qual luxação comum dos dedos rompe a placa volar da IFP?

A luxação dorsal da IFP, a luxação mais comum dos dedos, geralmente por hiperextensão.

## Qual deformidade uma placa volar da IFP frouxa pode produzir?

Pescoço de cisne: a IFP hiperestende, as bandas laterais deslizam dorsalmente e a IFD cai em flexão.

## O que é a deformidade em pseudobotoeira?

Uma contratura fixa em flexão da IFP por cicatrização dos ligamentos de contenção (check-rein) da placa volar, com articulação IFD normal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ligamenta interphalangea palmaria TA2 1844

**Espanhol oficial (DeCS)**
Ligamentos palmares interfalángicos

**Inglês (TA2)**
Volar (palmar) plates of the interphalangeal joints

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- [Ligamentos colaterais dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-colaterais-dos-dedos/)
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Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/).

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