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# Platisma

O platisma é uma lâmina fina de músculo logo abaixo da pele da parte anterior do pescoço; tensiona a pele do pescoço.

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## O que é

Uma lâmina fina de músculo logo abaixo da pele da frente do pescoço.

## O que faz

Tensiona a pele do pescoço. É a primeira camada aberta na incisão de uma ACDF.

## O essencial

- Situa-se na fáscia superficial, acima da lâmina superficial da fáscia cervical; a [veia jugular externa](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-externa/) e os nervos cutâneos do plexo cervical passam por baixo dele
- Nas incisões cervicais, os retalhos são levantados logo abaixo dele (subplatismais), o que protege o ramo marginal da mandíbula do nervo facial, situado profundamente a ele perto da mandíbula
- É aberto em quase todo acesso cervical anterior (tireoide, carótida, coluna cervical anterior) e fechado como plano separado

## Relações

**Superficial**
Tecido adiposo subcutâneo e [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) do pescoço

**Profundo**
Lâmina superficial da [fáscia cervical](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-cervical/); veias jugulares externa e anterior; nervos auricular magno, cervical transverso e supraclaviculares; [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/)

**Acima**
Borda inferior da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) e músculos do ângulo da boca; o ramo marginal da mandíbula do nervo facial perto da mandíbula

**Abaixo**
Fáscia sobre o [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) e o deltoide, abaixo da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/)

**Medial**
Os dois músculos deixam um espaço na linha mediana na parte inferior do pescoço e frequentemente se entrecruzam abaixo do mento

## Como localizar

Cerrar os dentes e puxar os ângulos da boca para baixo e para fora (uma careta) tensiona a pele do pescoço, mostrando cordões verticais da mandíbula à clavícula.

## Exame físico

- Exame do nervo facial: ao pedir uma careta, um platisma que não se contrai de um lado é compatível com lesão do nervo facial ou de seu ramo cervical

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia, a TC e a RM o mostram como uma camada fina sob a pele da parte anterior do pescoço, com a veia jugular externa por baixo. É um ponto de referência, não um alvo: uma massa superficial a ele está na pele ou na gordura, enquanto uma profunda a ele está no pescoço profundo. Após cirurgia cervical, a ultrassonografia ou a TC mostram coleção ou hematoma no plano subplatismal.

## Correlação clínica

- Os retalhos subplatismais são o plano padrão na cirurgia de tireoide, carótida e coluna anterior
- As bandas platismais verticais do pescoço envelhecido surgem quando suas bordas mediais se separam e ficam flácidas

## Variantes anatômicas

- A extensão de suas fibras (para cima até a face, para baixo sobre o [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), através da linha mediana) varia entre as pessoas

## Desenvolvimento

Músculo da expressão facial que provém do segundo arco faríngeo (hióideo); estende-se para baixo até o pescoço levando um ramo do nervo facial, razão pela qual é inervado pelo ramo cervical do NC VII e não por nervos espinais cervicais.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual nervo inerva o platisma?

O ramo cervical do nervo facial (NC VII).

## Por que os retalhos cervicais são levantados no plano subplatismal?

Isso protege o ramo marginal da mandíbula do nervo facial, que fica profundamente ao platisma perto da mandíbula.

## Como se testa o platisma à beira do leito?

Pedindo à pessoa que faça uma careta: um platisma que não se contrai de um lado é compatível com lesão do nervo facial ou de seu ramo cervical.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
platysma TA2 2147

**Espanhol oficial (DeCS)**
Platisma

**Inglês (TA2)**
Platysma

## Relacionado

- [Esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Platysma](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545294/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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