[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Polias dos dedos [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Polias dos dedos As polias dos dedos são anéis fibrosos ao longo de cada dedo que mantêm os tendões flexores junto aos ossos, para que os dedos se fechem com força. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=flexor_pulleys&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Túneis de faixas ao longo do lado palmar de cada dedo que guiam os tendões flexores. ## O que faz Impedem que os tendões se afastem do osso como uma corda de arco, para que os dedos se dobrem com força. ## O essencial - As polias anulares ímpares (A1, A3, A5) ficam sobre as articulações e se originam das placas volares; as pares (A2, A4) ficam nas diáfises das falanges proximal e média - A2 e A4 são as mais importantes: perdê-las deixa os tendões em corda de arco (bowstringing), com perda da amplitude de flexão e da força de preensão - Polegar: [polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/), oblíqua e A2 (às vezes uma polia anular variável extra); a polia oblíqua é a mais importante para o FLP - A ruptura da A2, geralmente no dedo anular, é a lesão de dedo mais comum em escaladores que usam a pegada em crimp ## Relações **Conteúdo** [Tendões do FSD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fsd/) e do FPD ([tendão do FLP](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-flp/) no polegar) dentro de sua bainha sinovial, com as víncula que levam sangue aos tendões **Atrás** Falanges e as placas volares das articulações dos dedos **Lateral** [Nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/) e [artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) ao longo de cada lado da bainha, mantidos pelos ligamentos de Grayson (palmar) e de Cleland (dorsal) **Na frente** [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) palmar fina; as pregas de flexão ficam muito perto da bainha, então um pequeno corte ou perfuração ali pode penetrá-la ## Como localizar Não são palpadas uma a uma; as pregas cutâneas servem de guia. A A1 fica sob a prega palmar distal (anular e dedo mínimo) ou a prega palmar proximal (indicador), a A2 sob a metade proximal da falange proximal, a A3 na prega da IFP, a A4 sobre o meio da falange média e a A5 na prega da IFD. ## Exame físico - Corda de arco na flexão do dedo contra resistência: o tendão se afasta da falange proximal; corda de arco visível ou palpável sugere ruptura da A2, muitas vezes com a A3 ou a A4 ## Nos exames de imagem A ultrassonografia dinâmica durante a flexão contra resistência mede a distância entre o tendão flexor e o osso nos níveis da A2 e da A4; um afastamento aumentado indica ruptura. A RM em flexão forçada mostra o mesmo e gradua lesões de várias polias. ## Correlação clínica - O reparo do tendão flexor na zona II, onde o FSD e o FPD compartilham a bainha estreita, é a zona difícil clássica; a A2 e a A4 são mantidas, ou apenas parcialmente abertas (venting), para que o reparo deslize - A reconstrução da polia usa um enxerto tendíneo passado em alça ao redor da falange, muitas vezes o [tendão do palmar longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-palmar-longo/) - A infecção da bainha se espalha ao longo de toda a sua extensão; a partir do dedo mínimo e do polegar, pode alcançar as bolsas ulnar e radial ## Variantes anatômicas - A bolsa ulnar geralmente continua na bainha do dedo mínimo, enquanto as bainhas do indicador, do médio e do anular terminam antes da palma; a bainha do polegar continua como bolsa radial - As duas bolsas podem se comunicar no punho, permitindo que uma infecção se espalhe entre o polegar e o dedo mínimo (abscesso em ferradura) ## Para lembrar Ímpares sobre as articulações, pares sobre os ossos: A1, A3 e A5 nas articulações; A2 e A4 nas diáfises. ## Doenças relacionadas - [Lesão dos tendões flexores](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-dos-tendoes-flexores/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais polias anulares dos dedos ficam sobre as articulações e quais sobre as diáfises? As ímpares, A1, A3 e A5, sobre as articulações (a partir das placas volares); as pares, A2 e A4, nas diáfises das falanges proximal e média. ## Quais polias dos dedos são as mais importantes e o que acontece se forem perdidas? A2 e A4; sem elas, os tendões ficam em corda de arco, com perda da amplitude de flexão e da força de preensão. ## Qual lesão de polia dos dedos é a mais comum em escaladores? A ruptura da polia A2, geralmente no dedo anular, pela pegada em crimp. ## Qual polia do polegar é a mais importante para o flexor longo do polegar? A polia oblíqua, entre as polias A1 e A2 do polegar. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vaginae fibrosae digitorum manus TA2 2584 **Espanhol oficial (DeCS)** Vainas fibrosas de los dedos de la mano (porciones anulares y cruciformes) **Inglês (TA2)** Flexor tendon sheaths and pulleys ## Relacionado - [Polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/) - [Bainhas dos tendões flexores](https://durgical.com/pt/anatomia/bainhas-dos-tendoes-flexores/) - [Artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) - [Falange média, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-indicador/) - [Falange média, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-dedo-medio/) - [Falange média, anular](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-anular/) - [Falange média, dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-dedo-minimo/) - [Falange proximal, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-indicador/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546607/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Ulnar Bursa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541025/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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