[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Primeira costela [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Primeira costela A primeira costela é a costela mais curta e mais curva, na base do pescoço; os nervos e os vasos que vão para o braço passam sobre ela. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=rib_1&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A costela superior, curta e curva, sob a clavícula. ## O que faz O plexo braquial e os vasos subclávios a cruzam a caminho do braço. ## O essencial - É a costela mais larga, mais curta e mais curva; o tubérculo do músculo escaleno anterior separa a veia subclávia, à frente, da artéria subclávia e do tronco inferior do plexo braquial, atrás - Assoalho do triângulo interescalênico e do espaço costoclavicular, dois dos três locais de compressão do desfiladeiro torácico (o terceiro fica sob o [peitoral menor](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-menor/)) - A fratura da primeira costela indica trauma de alta energia: pesquisam-se lesões dos [vasos subclávios](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-subclavios/) e do plexo braquial ## Relações **Acima** [Escalenos](https://durgical.com/pt/anatomia/escalenos/): o escaleno anterior no tubérculo e o escaleno médio atrás do sulco da artéria subclávia e do tronco inferior do plexo [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) **Na frente** O [ligamento costoclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-costoclavicular/) e o [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) a prendem à [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/); sua cartilagem se une ao [manúbrio](https://durgical.com/pt/anatomia/manubrio/) abaixo da articulação esternoclavicular **Atrás** Cabeça e tubérculo contra T1; cruzando a face anterior de seu colo, de medial para lateral: tronco simpático, artéria intercostal suprema e o ramo anterior de T1 subindo para se juntar ao plexo **Medial** Margem interna com a membrana suprapleural sobre a cúpula da [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) e o ápice do pulmão ## Como localizar É difícil de palpar: fica atrás da clavícula, e apenas sua cartilagem é palpada logo abaixo da articulação esternoclavicular, ao lado do manúbrio. Na radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), é acompanhada a partir de sua extremidade posterior em T1. ## Nos exames de imagem Na radiografia de tórax ou da coluna cervical, uma costela cervical é diferenciada de uma costela de T1 por sua vértebra: os processos transversos de C7 inclinam-se para baixo, os de T1 para cima. A angiotomografia (angio-TC) com os braços elevados mostra a compressão vascular do desfiladeiro torácico. ## Correlação clínica - A trombose de esforço da veia subclávia (síndrome de Paget-Schroetter) ocorre no espaço costoclavicular, entre a primeira costela e a clavícula, em pessoas que usam os braços acima da cabeça - A ressecção da primeira costela é uma das cirurgias para a síndrome do desfiladeiro torácico - Fraturas por estresse ocorrem em arremessadores e remadores; os tumores do ápice do pulmão (tumor de Pancoast) podem invadi-la junto com a parte inferior do plexo braquial ## Variantes anatômicas - Costela cervical, geralmente de C7 e em menos de 1% das pessoas, de um ou dos dois lados; [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) completas ou bandas fibrosas podem estreitar o desfiladeiro torácico ## Desenvolvimento As costelas começam como a parte costal do modelo cartilaginoso de cada vértebra, separam-se dela no embrião e depois se ossificam, exceto na parte anterior, onde a cartilagem permanece como cartilagem costal. A costela cervical é um elemento costal de C7 que continua crescendo em vez de permanecer pequeno. ## Doenças relacionadas - [Síndrome do desfiladeiro torácico](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-desfiladeiro-toracico/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Na primeira costela, o que o tubérculo do escaleno anterior separa? A veia subclávia, à frente, da artéria subclávia e do tronco inferior do plexo braquial, atrás; o escaleno anterior se insere nele. ## O que indica uma fratura da primeira costela? Trauma de alta energia: pesquisam-se lesões dos vasos subclávios e do plexo braquial. ## Onde ocorre a trombose de esforço da veia subclávia (síndrome de Paget-Schroetter)? No espaço costoclavicular, entre a primeira costela e a clavícula, em pessoas que usam os braços acima da cabeça. ## Na radiografia, como se diferencia uma costela cervical de uma primeira costela? Por sua vértebra: os processos transversos de C7 inclinam-se para baixo, os de T1 para cima. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** costa prima TA2 1107 **Espanhol oficial (DeCS)** Primera costilla **Inglês (TA2)** First rib ## Relacionado - [Vasos subclávios](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-subclavios/) - [Veias subclávias](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-subclavias/) - [Ligamento costoclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-costoclavicular/) - [Escalenos](https://durgical.com/pt/anatomia/escalenos/) - [Subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Wall](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535414/); [Anatomy, Thorax, Cervical Rib](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541001/); [7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-5-embryonic-development-of-the-axial-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/primeira-costela/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/primeira-costela/