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# Primeiro molar superior direito

O primeiro molar superior direito (dente 16) é um grande dente posterior que erupciona por volta dos 6 anos; faz grande parte da mastigação.

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## O que é

Um grande dente posterior com uma superfície de mastigação larga de quatro cúspides e três raízes.

## O que faz

Tritura o alimento antes da deglutição.

## O essencial

- Sua raiz mesiovestibular frequentemente tem um segundo canal (MV2), de modo que o dente comumente tem 4 canais; um MV2 não tratado é causa frequente de fracasso do tratamento endodôntico
- O nervo alveolar superior posterior inerva a maior parte dele, mas a raiz mesiovestibular pode receber fibras do nervo alveolar superior médio quando presente, por isso uma única injeção posterior pode não anestesiá-lo totalmente
- A classificação de Angle da oclusão se baseia neste dente: na Classe I, sua cúspide mesiovestibular se assenta no sulco vestibular do primeiro molar inferior

## Relações

**Na frente**
O [segundo pré-molar superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-pre-molar-superior-direito/)

**Atrás**
O [segundo molar superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-molar-superior-direito/)

**Medial**
Palato, com a raiz palatina, a maior das três

**Acima**
Assoalho do [seio maxilar](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-maxilar/); os ápices radiculares podem formar pequenas saliências nele

**Abaixo**
Oclui com o [primeiro molar inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-molar-inferior-direito/) e a parte anterior do [segundo molar inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-molar-inferior-direito/)

## Como localizar

Sexto dente a partir da linha média no lado superior direito, o maior dente superior, com quatro cúspides principais; em crianças, aparece por volta dos 6 anos atrás do último molar decíduo.

## Nos exames de imagem

As radiografias interproximais (bitewing) mostram cáries entre ele e os vizinhos e sob restaurações antigas. Na radiografia panorâmica, suas três raízes se projetam sobre o assoalho do seio; as periapicais mostram a furca.

## Problemas frequentes

- A cárie dentária frequentemente começa nos sulcos da superfície de mastigação.

## Correlação clínica

- Após a extração, o osso fino entre as raízes e o seio maxilar pode se romper, deixando uma comunicação buco-sinusal; um fragmento radicular também pode ser empurrado para dentro do seio
- Hipomineralização molar-incisivo: manchas de esmalte opacas e amolecidas nos primeiros molares permanentes, que se desintegram e sofrem cárie precocemente

## Variantes anatômicas

- Tubérculo de Carabelli: uma pequena cúspide extra na face palatina da cúspide mesiopalatina, comum em muitas populações

## Desenvolvimento

Sem predecessor: os molares permanentes não substituem nenhum dente decíduo; este erupciona atrás do segundo molar decíduo.

## Para lembrar

Ordem de erupção superior: 6-1-2-4-5-3-7-8. O primeiro molar abre a sequência, daí o apelido de molar dos 6 anos.

## Doenças relacionadas

- [Cárie dentária](https://durgical.com/pt/doencas/carie-dentaria/)
- [Periodontite](https://durgical.com/pt/doencas/periodontite/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual canal é frequentemente deixado sem tratamento na endodontia do primeiro molar superior direito?

O segundo canal mesiovestibular (MV2), na raiz mesiovestibular, de modo que o dente comumente tem 4 canais.

## Qual é a relação do primeiro molar superior na oclusão Classe I de Angle?

A cúspide mesiovestibular do primeiro molar superior direito se assenta no sulco vestibular do primeiro molar inferior.

## Por que uma injeção no nervo alveolar superior posterior pode não anestesiar totalmente o primeiro molar superior direito?

Sua raiz mesiovestibular pode receber fibras do nervo alveolar superior médio, quando presente.

## O que é o tubérculo de Carabelli?

Uma pequena cúspide extra na face palatina da cúspide mesiopalatina do primeiro molar superior.

## O que é a hipomineralização molar-incisivo, e qual molar ela afeta?

Manchas de esmalte opacas e amolecidas que se desintegram e sofrem cárie precocemente, nos primeiros molares permanentes, como o primeiro molar superior direito.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Relacionado

- [Maxilas](https://durgical.com/pt/anatomia/maxilas/)

Fontes: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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