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# Primeiro pré-molar inferior direito

O primeiro pré-molar inferior direito (dente 44) é o dente logo atrás do canino; ajuda a esmagar e triturar os alimentos.

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## O que é

Um dente de transição entre o canino e os molares, com duas cúspides (vestibular e lingual).

## O que faz

Esmaga e rasga o alimento.

## O essencial

- Sua cúspide vestibular é grande e pontiaguda, enquanto a lingual é pequena e mal alcança a oclusão, por isso parece uma transição entre canino e pré-molar
- O [forame mentual](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-mentual/) geralmente fica abaixo do espaço entre os dois pré-molares inferiores ou abaixo do segundo pré-molar
- Um dos primeiros pré-molares comumente extraídos para ganhar espaço quando o apinhamento é tratado ortodonticamente

## Relações

**Na frente**
O [canino inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/canino-inferior-direito/)

**Atrás**
O [segundo pré-molar inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-pre-molar-inferior-direito/)

**Acima**
Encontra o [canino superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/canino-superior-direito/) e o [primeiro pré-molar superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-pre-molar-superior-direito/)

**Medial**
[Língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e assoalho da boca; o ápice de sua raiz fica acima da linha milo-hióidea

## Como localizar

Quarto a partir da linha média no lado inferior direito, atrás do canino; o nervo [mentual](https://durgical.com/pt/anatomia/mentual/) sai do osso abaixo da área entre ele e o segundo pré-molar.

## Nos exames de imagem

A radiografia panorâmica mostra o forame mentual como uma mancha escura arredondada abaixo das raízes dos pré-molares, útil para marcar antes de implantes ou retalhos; as interproximais (bitewing) mostram cáries em seus contatos.

## Problemas frequentes

- Frequentemente é o dente extraído para criar espaço no tratamento ortodôntico.

## Correlação clínica

- Inervado pelo [nervo alveolar inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-alveolar-inferior/) (V3); um bloqueio do nervo alveolar inferior ou um bloqueio mentual (incisivo) o anestesiam
- Uma infecção de seu ápice, acima da inserção do músculo [milo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/milo-hioideo/), propaga-se para o espaço sublingual e eleva o assoalho da boca desse lado

## Variantes anatômicas

- Um pequeno tubérculo extra, semelhante a uma cúspide, no meio de sua face oclusal (dens evaginatus) ocorre principalmente nos pré-molares inferiores e pode fraturar e expor a polpa

## Desenvolvimento

Substitui o [primeiro molar inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-molar-inferior-direito/) decíduo (FDI 84). Os molares decíduos são mais largos que seus sucessores, e na arcada inferior esse espaço que sobra (leeway space, espaço livre de Nance) é maior que na superior.

## Doenças relacionadas

- [Cárie dentária](https://durgical.com/pt/doencas/carie-dentaria/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde o forame mentual geralmente fica em relação ao primeiro pré-molar inferior direito?

Abaixo do espaço entre os dois pré-molares inferiores ou abaixo do segundo pré-molar.

## Para onde se propaga uma infecção do ápice do primeiro pré-molar inferior direito?

Para o espaço sublingual, pois o ápice fica acima da inserção do milo-hióideo; o assoalho da boca se eleva desse lado.

## Qual dente decíduo o primeiro pré-molar inferior direito substitui?

O primeiro molar inferior direito decíduo (FDI 84).

## Na radiografia panorâmica, onde aparece o forame mentual em relação ao primeiro pré-molar inferior direito?

Como uma mancha escura arredondada abaixo das raízes dos pré-molares, geralmente entre os dois pré-molares ou abaixo do segundo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Relacionado

- [Mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/)

Fontes: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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