[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Ptério [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Ptério O ptério é o ponto fino em forma de H na lateral do crânio onde quatro ossos se encontram; por dentro corre uma artéria, e um golpe ali pode sangrar. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=pterion&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O ponto fino em forma de H na lateral do crânio, onde quatro ossos se encontram. ## O que faz A artéria meníngea média passa logo por dentro; um golpe aqui pode causar um hematoma extradural. ## O essencial - Uma linha de fratura na TC que cruza aqui o sulco da artéria meníngea média é sinal de alerta para hematoma epidural, mesmo quando a pessoa parece bem (intervalo lúcido) - Dentro do crânio, fica sobre o tronco do sulco lateral (fissura silviana) e a asa menor do esfenoide; no lado dominante, a [área de Broca](https://durgical.com/pt/anatomia/area-de-broca/) fica próxima - A craniotomia pterional (frontotemporal) é centrada aqui: via padrão para a fissura silviana, os aneurismas do círculo arterial do cérebro (polígono de Willis) e a região ao redor da sela - Em crianças, o crânio fino e flexível pode permitir a formação de hematoma epidural sem fratura visível ## Relações **Profundo** [Dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/) com o ramo frontal da [artéria meníngea média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-meningea-media/); depois o [sulco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-lateral/), com a [artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/) em sua profundidade, e o giro frontal inferior **Superficial** Músculo temporal e sua fáscia, os vasos temporais superficiais e o ramo frontal (temporal) do nervo facial cruzando a têmpora **Na frente** Processo frontal do osso zigomático e margem orbital lateral **Abaixo** Arco zigomático e, abaixo da crista infratemporal, a fossa infratemporal ## Como localizar Não é palpável como um ponto, porque o músculo temporal o cobre. Fica na depressão da têmpora onde uma linha que sobe do meio do arco zigomático encontra uma linha que vai para trás a partir da sutura frontozigomática. ## Nos exames de imagem A TC de crânio com janela óssea e reconstrução 3D mostra a junção das suturas em forma de H e as fraturas que cruzam o sulco arterial; o mesmo exame em janela cerebral mostra um hematoma epidural subjacente como coleção hiperdensa em forma de lente. ## Correlação clínica - Um hematoma epidural do ramo frontal pode aumentar ao longo de horas; sonolência, pupila dilatada do mesmo lado e fraqueza do outro lado indicam desvio do encéfalo e exigem drenagem cirúrgica de emergência - O ramo frontal (temporal) do nervo facial cruza superficialmente; sua lesão nos acessos por aqui impede a elevação da sobrancelha desse lado - Pequenos ossos suturais no ptério (ossos epiptéricos) podem ser confundidos com fratura nas radiografias ## Variantes anatômicas - Padrão das suturas: na maioria dos crânios o esfenoide encontra o parietal (tipo esfenoparietal); com menos frequência o frontal encontra o temporal, ou os quatro se encontram em um ponto (tipo estrelado) - O ramo frontal da artéria meníngea média pode correr em um túnel ósseo em vez de um sulco no ptério, o que facilita sua ruptura em uma fratura ## Desenvolvimento Marca o local da fontanela anterolateral (esfenoidal) do recém-nascido, que se fecha no primeiro ano. ## Doenças relacionadas - [Hematoma epidural](https://durgical.com/pt/doencas/hematoma-epidural/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais ossos se encontram no ptério, e por que ele é clinicamente importante? Frontal, parietal, escama do temporal e asa maior do esfenoide; é a parte mais fina da parede lateral do crânio, sobre o ramo frontal da artéria meníngea média. ## Do que alerta uma linha de fratura na TC que cruza o sulco da meníngea média no ptério? De um hematoma epidural, mesmo quando a pessoa parece bem durante um intervalo lúcido. ## Quais sinais mostram que um hematoma epidural sob o ptério está causando desvio do encéfalo? Sonolência, pupila dilatada do mesmo lado e fraqueza do outro lado; exigem drenagem cirúrgica de emergência. ## Qual ramo nervoso corre risco nos acessos cirúrgicos pelo ptério, e qual é o déficit? O ramo frontal (temporal) do nervo facial; a sobrancelha não consegue se elevar desse lado. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** pterion TA2 421 **Espanhol oficial (DeCS)** Pterion **Inglês (TA2)** Pterion ## Relacionado - [Artéria meníngea média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-meningea-media/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499834/); [Anatomy, Head and Neck, Temporal Region](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482497/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/pterio/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/pterio/