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# Quarto metatarsal

O quarto metatarsal é um dos cinco ossos longos do antepé, atrás do quarto dedo; forma com o quinto a borda lateral móvel.

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## O que é

Um dos cinco ossos longos do antepé, atrás do quarto dedo.

## O que faz

Os metatarsais distribuem o peso pela parte anterior da planta do pé e funcionam como alavancas no impulso.

## O essencial

- Com o quinto metatarsal forma a coluna lateral móvel; o movimento em sua articulação com o cuboide é necessário para uma marcha confortável, por isso essa articulação é poupada nas artrodeses do mediopé
- A braquimetatarsia, metatarsal congenitamente curto, acomete com mais frequência o quarto
- Na incidência oblíqua a margem medial de sua base se alinha com a margem medial do cuboide

## Relações

**Atrás**
[Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) e a face lateral do [cuneiforme lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/cuneiforme-lateral/)

**Na frente**
Falange proximal do quarto dedo

**Medial**
[Terceiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-metatarsal/) com o terceiro interósseo dorsal; o terceiro espaço interdigital com o nervo digital [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) comum

**Lateral**
[Quinto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quinto-metatarsal/) com o quarto interósseo dorsal

**Abaixo**
Origem do segundo interósseo plantar; cabeça oblíqua do [adutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-halux/) perto da base

## Como localizar

Seguido desde sua base, logo à frente do cuboide, até sua cabeça atrás do quarto dedo; a diáfise é palpada no dorso entre os tendões do [extensor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-dos-dedos/) para o quarto e o quinto dedos.

## Nos exames de imagem

Incidência oblíqua do pé para o alinhamento com o cuboide na suspeita de lesão de Lisfranc. Na braquimetatarsia, as incidências em pé mostram o metatarsal curto e sua cabeça situada atrás da curva das demais cabeças.

## Problemas frequentes

- Fraturas por estresse, comuns em corredores e recrutas militares («fratura de marcha»).
- Dor sob sua cabeça (metatarsalgia).

## Correlação clínica

- As fraturas da base do quarto metatarsal podem fazer parte de uma lesão de Lisfranc e são avaliadas em relação à linha do cuboide
- Na braquimetatarsia o quarto dedo fica curto e muitas vezes elevado; o osso pode ser alongado cirurgicamente

## Variantes anatômicas

- Braquimetatarsia, mais frequente em mulheres e muitas vezes bilateral; pode ocorrer isolada ou com condições como a síndrome de Turner ou o pseudo-hipoparatireoidismo

## Desenvolvimento

Seu centro secundário fica na cabeça; o fechamento precoce dessa placa de crescimento produz a braquimetatarsia.

## Doenças relacionadas

- [Neuroma de Morton](https://durgical.com/pt/doencas/neuroma-de-morton/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que a articulação entre o quarto metatarsal e o cuboide é poupada nas artrodeses do mediopé?

A coluna lateral (quarto e quinto metatarsais) é móvel, e esse movimento é necessário para uma marcha confortável.

## Qual metatarsal é mais frequentemente acometido pela braquimetatarsia?

O quarto metatarsal; o quarto dedo fica curto e muitas vezes elevado.

## Na incidência oblíqua do pé, qual alinhamento é verificado para o quarto metatarsal?

A margem medial de sua base se alinha com a margem medial do cuboide.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
os metatarsi IV TA2 1496

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cuarto metatarsiano DeCS D008682

**Inglês (TA2)**
Fourth

## Relacionado

- [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/)
- [Quarto dedo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-dedo-do-pe/)
- [Adutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-halux/)
- [Interósseos dorsais](https://durgical.com/pt/anatomia/interosseos-dorsais/)
- [Tendões extensores dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-extensores-dos-dedos/)
- [Extensor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-curto-dos-dedos/)
- [Tendão flexor dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-flexor-dos-dedos/)
- [Ligamento plantar longo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-plantar-longo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22943&filter=ths_termall&q=Huesos%20Metatarsianos); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Metatarsal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549872/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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