[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Quarto ventrículo [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Quarto ventrículo O quarto ventrículo é uma cavidade em forma de tenda entre o tronco encefálico e o cerebelo; dele o líquido cefalorraquidiano sai para banhar encéfalo e medula. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=fourth_ventricle&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma cavidade em forma de tenda entre o tronco encefálico e o cerebelo. ## O que faz Deixa o líquido cefalorraquidiano sair para ao redor do encéfalo e da medula espinal. ## O essencial - Pontos de referência do assoalho (fossa romboide): sulco mediano, colículo facial, estrias medulares, trígonos do hipoglosso e do vago, área postrema na ponta inferior (óbex) - Neurocisticercose: cistos larvais da tênia do porco alojam-se nos ventrículos, mais frequentemente no quarto, bloqueiam a saída do LCR e causam hidrocefalia obstrutiva; comum na Colômbia e na América Latina - Tumores da fossa posterior da infância o ocupam: meduloblastoma a partir do teto, ependimoma a partir do assoalho, extravasando pelas aberturas, e astrocitoma pilocítico - Um cisto ou tumor móvel pode obstruí-lo de forma intermitente, causando cefaleia e vômitos com movimentos bruscos da cabeça ## Relações **Na frente** Assoalho formado pela [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/), acima, e pelo bulbo, abaixo **Atrás** [Cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/); teto formado em cima pelo véu medular superior, estendido entre os [pedúnculos cerebelares](https://durgical.com/pt/anatomia/pedunculos-cerebelares/) superiores (os nervos trocleares cruzam dentro dele e emergem ao lado de seu frênulo, abaixo dos colículos inferiores), e embaixo pelo véu medular inferior e pela tela corióidea com seu plexo corióideo **Lateral** Pedúnculos cerebelares; recessos laterais que contornam os pedúnculos inferiores até as aberturas laterais (Luschka), que se abrem no ângulo pontocerebelar ao lado do flóculo, logo atrás das radículas do glossofaríngeo e do vago e abaixo dos nervos facial e vestibulococlear, com um tufo de plexo corióideo saindo por elas **Acima** [Aqueduto do mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/aqueduto-do-mesencefalo/) **Abaixo** Óbex na ponta inferior do assoalho (calamus scriptorius), onde se estreita no canal central do bulbo e da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/); a abertura mediana (Magendie) abre-se no teto inferior logo acima, na cisterna magna ## Como localizar Na RM sagital mediana é o espaço em forma de tenda com a ponte e o bulbo à frente e o cerebelo atrás, com o ápice (fastígio) apontando para dentro do cerebelo. Os cirurgiões chegam a ele por uma craniotomia suboccipital mediana, elevando as tonsilas para entrar por baixo. ## Nos exames de imagem A RM sagital mostra uma tenda cujo ápice (fastígio) aponta para o cerebelo. Um quarto ventrículo normal com [ventrículos laterais](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculos-laterais/) e terceiro grandes situa o bloqueio no aqueduto; na malformação de Dandy–Walker, ele se dilata num cisto da fossa posterior. Os cistos de neurocisticercose podem mostrar apenas uma parede fina e exigem RM de cortes finos. ## Correlação clínica - Os cirurgiões chegam a ele por baixo, pela fissura cerebelobulbar (acesso telovelar), evitando abrir o verme; a lesão do colículo facial é um risco importante - Os cisticercos ventriculares muitas vezes são retirados por endoscopia, pois bloqueiam o fluxo e não se resolvem facilmente ## Variantes anatômicas - As aberturas laterais ocasionalmente estão ausentes ou fechadas (alguns por cento em séries clássicas de dissecção) ## Desenvolvimento É a cavidade do rombencéfalo. Seu teto continua fino, contém o [plexo corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-corioide/) e depois se abre pelas aberturas mediana e laterais; na malformação de Dandy–Walker, o teto se dilata num cisto e o verme é pequeno. ## Para lembrar Magendie = abertura Mediana; Luschka = aberturas Laterais. ## Doenças relacionadas - [Neurocisticercose](https://durgical.com/pt/doencas/neurocisticercose/) - [Hidrocefalia](https://durgical.com/pt/doencas/hidrocefalia/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por quais aberturas o LCR sai do quarto ventrículo? Pela abertura mediana (Magendie) e pelas duas aberturas laterais (Luschka), para o espaço subaracnóideo. ## Qual doença parasitária, comum na Colômbia, pode obstruir o quarto ventrículo? A neurocisticercose: cistos larvais da tênia do porco alojam-se nos ventrículos, mais frequentemente no quarto, causando hidrocefalia obstrutiva. ## Quais tumores da infância ocupam o quarto ventrículo? Meduloblastoma a partir do teto, ependimoma a partir do assoalho, extravasando pelas aberturas, e astrocitoma pilocítico. ## O que forma o assoalho do quarto ventrículo? A ponte, acima, e o bulbo, abaixo (fossa romboide), com pontos de referência como o colículo facial e os trígonos do hipoglosso e do vago. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ventriculus quartus TA2 5966 **Espanhol oficial (DeCS)** Cuarto Ventrículo DeCS D020546 **Inglês (TA2)** Fourth ventricle ## Relacionado - [Aqueduto do mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/aqueduto-do-mesencefalo/) - [Cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=34048&filter=ths_termall&q=Fourth%20Ventricle); [Neuroanatomy, Fourth Ventricle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546577/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Nervous System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/