[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Quinto metatarsal [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Quinto metatarsal O quinto metatarsal é o osso longo lateral do antepé, atrás do dedo mínimo; um tendão se insere na saliência de sua base. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=metatarsal_5&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O osso longo lateral do antepé, atrás do dedo mínimo. Sua base tem uma saliência (tuberosidade) onde se insere o [tendão do fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-curto/). ## O que faz Forma a borda lateral do pé e ajuda no equilíbrio ao ficar em pé e ao caminhar. ## O essencial - Três zonas de fratura proximais: 1 avulsão da tuberosidade (pseudo-Jones), 2 junção metáfise–diáfise (fratura de Jones, irrigação em zona de divisor de águas), 3 fratura por estresse da diáfise proximal - Uma linha de fratura da zona 1 entra na articulação com o cuboide; uma linha da zona 2 (Jones) entra na articulação entre a quarta e a quinta bases - Nas lesões em inversão, o [fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-curto/) e a banda lateral da fáscia plantar tracionam a tuberosidade ## Relações **Atrás** [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) na quinta articulação tarsometatarsal **Na frente** Falange proximal do dedo mínimo **Medial** [Quarto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-metatarsal/) na articulação intermetatarsal; quarto interósseo dorsal e terceiro interósseo [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) **Lateral** Margem lateral subcutânea; o nervo sural corre ao longo da face lateral do pé perto da base e corre risco na cirurgia **Abaixo** Abdutor do dedo mínimo e flexor curto do dedo mínimo; a banda lateral da [fáscia plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-plantar/) até a tuberosidade **Acima** [Fibular terceiro](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-terceiro/) na face dorsal da base; tendão do [extensor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-dos-dedos/) para o dedo mínimo ## Como localizar A tuberosidade na base é o ponto mais proeminente da margem lateral do pé, mais ou menos a meio caminho entre o calcanhar e o dedo mínimo; a diáfise é seguida ao longo da borda lateral até a cabeça. ## Exame físico - Regras de Ottawa para o pé: dor à palpação na base do quinto metatarsal ou no [navicular](https://durgical.com/pt/anatomia/navicular/), ou incapacidade de apoiar o peso, indica radiografias do pé ## Nos exames de imagem Incidências AP, oblíqua e perfil do pé: a zona é definida pelo trajeto da linha. Nas crianças a apófise é uma fina lâmina paralela à diáfise, enquanto uma linha de fratura atravessa o osso. O os vesalianum e o os peroneum são ossículos lisos e corticalizados nas proximidades. ## Problemas frequentes - Fratura por avulsão: a ponta da base se solta quando o tornozelo vira. Geralmente consolida bem. - Fratura de Jones: uma fratura um pouco mais adiante, onde o suprimento sanguíneo é pobre, por isso muitas vezes consolida lentamente. - Fraturas por estresse da diáfise em atletas. ## Como se diagnostica Exame físico; as radiografias mostram onde está a fratura. TC ou RM para fraturas de consolidação lenta ou por estresse. ## Tratamento - Fraturas por avulsão: calçado rígido ou bota e caminhada gradual. - Fraturas de Jones: gesso ou bota sem apoiar o pé por várias semanas, ou cirurgia com parafuso, muitas vezes escolhida para atletas. - Fraturas que não consolidam: cirurgia com parafuso, às vezes com enxerto ósseo do próprio paciente ou de um doador. ## Correlação clínica - As fraturas de Jones têm altas taxas de retardo de consolidação e de refratura; atletas muitas vezes são tratados com parafuso intramedular - Fratura do bailarino: fratura espiral da diáfise distal ao rolar sobre o pé em flexão plantar - Um pé cavovaro sobrecarrega a margem lateral e predispõe a fraturas por estresse do quinto metatarsal ## Variantes anatômicas - Os vesalianum: ossículo acessório ao lado da tuberosidade, perto da inserção do fibular curto; suas bordas lisas e corticalizadas o distinguem de uma fratura-avulsão ## Desenvolvimento A apófise da tuberosidade aparece por volta do início da adolescência e se funde alguns anos depois; a apofisite de tração aqui é a doença de Iselin. ## Doenças relacionadas - [Fraturas dos metatarsais (incluindo fraturas por estresse)](https://durgical.com/pt/doencas/fraturas-dos-metatarsais/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual tendão se insere na tuberosidade da base do quinto metatarsal? O tendão do fibular curto; a banda lateral da fáscia plantar também traciona aqui. ## O que é a fratura de Jones e por que consolida mal? Uma fratura na junção metáfise–diáfise do quinto metatarsal (zona 2), área de divisor de águas com irrigação deficiente. ## Como a avulsão da tuberosidade (zona 1) difere da fratura de Jones quanto à articulação em que a linha entra? A zona 1 entra na articulação com o cuboide; a fratura de Jones (zona 2) entra na articulação entre as bases do quarto e do quinto metatarsais. ## O que é a doença de Iselin? Apofisite de tração na apófise da tuberosidade do quinto metatarsal em adolescentes. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** os metatarsi V TA2 1496 **Espanhol oficial (DeCS)** Quinto metatarsiano DeCS D008682 **Inglês (TA2)** Fifth ## Relacionado - [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) - [Dedo mínimo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/dedo-minimo-do-pe/) - [Tendão do fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-curto/) - [Fibular terceiro](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-terceiro/) - [Abdutor do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-dedo-minimo/) - [Adutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-halux/) - [Interósseos dorsais](https://durgical.com/pt/anatomia/interosseos-dorsais/) - [Retináculos dos músculos fibulares](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculos-dos-musculos-fibulares/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22943&filter=ths_termall&q=Huesos%20Metatarsianos); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Metatarsal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549872/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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