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# Retináculo dos músculos extensores

O retináculo dos extensores é uma faixa no dorso do punho que mantém os [tendões extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-extensores/) em seis túneis, para que não se afastem do osso em corda de arco.

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## O que é

Uma faixa transversal no dorso do punho, dividida em seis túneis para os tendões extensores.

## O que faz

Impede que os tendões extensores se afastem do osso como uma corda de arco quando o punho se dobra para trás.

## O essencial

- O tubérculo de Lister separa o segundo compartimento do terceiro e é o ponto de referência para encontrar todos eles
- O ELP contorna o tubérculo de Lister, onde pode se desgastar e romper semanas após até mesmo uma fratura não desviada do rádio distal
- No lado ulnar, não se fixa na ulna, mas contorna até o [pisiforme](https://durgical.com/pt/anatomia/pisiforme/) e o piramidal; assim, a rotação do antebraço não fica presa
- O nervo interósseo posterior termina no assoalho do quarto compartimento, inervando a [cápsula do punho](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-punho/)

## Relações

**Conteúdo**
De radial para ulnar: I ALP e ECP; II ERLC e ERCC; III ELP; IV [extensor dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-dos-dedos/) e [extensor do indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-do-indicador/), com o [nervo interósseo posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-interosseo-posterior/); V [extensor do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-do-dedo-minimo/), sobre a ARUD; VI EUC, no sulco da [ulna](https://durgical.com/pt/anatomia/ulna/)

**Superficial**
Ramos do [nervo radial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-radial/) superficial e o ramo dorsal do [nervo ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar/), e as [veias do dorso da mão](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-do-dorso-da-mao/)

**Profundo**
Dorso do [rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/) distal, cabeça da ulna e carpo; septos de sua face profunda se fixam no rádio e separam os compartimentos

## Como localizar

O tubérculo de Lister é a saliência óssea no dorso do rádio distal, aproximadamente alinhada com o espaço entre o indicador e o dedo médio. Com o polegar estendido, a tabaqueira anatômica mostra os tendões do primeiro (borda radial) e do terceiro (borda ulnar) compartimentos; o tendão do EUC é palpado em seu sulco ao lado da cabeça da ulna com o punho em desvio ulnar.

## Exame físico

- Teste de Finkelstein: o polegar é mantido na palma e o punho é desviado ulnarmente; dor aguda sobre o processo estiloide do rádio sugere tenossinovite de De Quervain do primeiro compartimento
- Teste de sinergia do EUC: abdução do polegar contra resistência com o antebraço supinado enquanto o EUC é palpado; dor ao longo do EUC sugere tendinite do EUC, e não um problema articular
- Teste de elevação do ELP: com a palma apoiada, o polegar é levantado da mesa; a incapacidade sugere ruptura do ELP

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia identifica cada compartimento em eixo curto, usando o tubérculo de Lister como ponto de referência entre o segundo e o terceiro; mostra tenossinovite, um septo que divide o primeiro compartimento e a subluxação do EUC na supinação dinâmica.

## Correlação clínica

- Liberação de De Quervain: o primeiro compartimento é aberto em seu lado dorsal, protegendo os ramos do nervo radial superficial; um túnel separado do ECP não identificado é causa de falha
- Síndrome da intersecção: dor e crepitação alguns centímetros proximais ao retináculo, onde os músculos do primeiro compartimento cruzam sobre os tendões do segundo compartimento
- Ruptura do ELP no tubérculo de Lister após fraturas do rádio distal e na artrite reumatoide
- Subluxação do EUC por ruptura de sua subbainha do sexto compartimento, com estalo doloroso em supinação e desvio ulnar

## Variantes anatômicas

- Um septo frequentemente divide o primeiro compartimento em túneis separados para o ALP e o ECP
- O ALP comumente tem vários fascículos tendíneos
- O [extensor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-curto-dos-dedos/) da mão (extensor digitorum brevis manus), um músculo extra no quarto compartimento, pode simular um cisto sinovial dorsal

## Para lembrar

Tendões por compartimento, de radial para ulnar: 2-2-1-2-1-1 («22-12-11»).

## Doenças relacionadas

- [Tenossinovite de De Quervain](https://durgical.com/pt/doencas/tenossinovite-de-de-quervain/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quantos compartimentos o retináculo dos extensores forma e qual ponto de referência separa o 2º do 3º?

Seis compartimentos; o tubérculo de Lister separa o 2º do 3º.

## Por que o retináculo dos extensores não prende a rotação do antebraço?

No lado ulnar, não se fixa na ulna, mas contorna até o pisiforme e o piramidal.

## O que é o teste de Finkelstein?

O polegar é mantido na palma e o punho desviado ulnarmente; dor aguda sobre o processo estiloide do rádio sugere tenossinovite de De Quervain do 1º compartimento.

## O que é a síndrome da intersecção?

Dor e crepitação alguns centímetros proximais ao retináculo dos extensores, onde os músculos do 1º compartimento cruzam sobre os tendões do 2º compartimento.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
retinaculum extensorium carpi TA2 2546

**Espanhol oficial (DeCS)**
Retináculo de los músculos extensores

**Inglês (TA2)**
Extensor retinaculum of the wrist

## Relacionado

- [Bainhas dos tendões extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/bainhas-dos-tendoes-extensores/)
- [Bainha do 1º compartimento](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-do-1-compartimento/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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