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# Retináculo medial da patela

O retináculo medial é uma lâmina fibrosa no lado interno da patela; ele ajuda a manter a patela centrada em seu sulco.

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## O que é

Uma lâmina fibrosa no lado medial da patela.

## O que faz

Ajuda a manter a patela centrada em seu sulco.

## O essencial

- Lâmina medial em camadas que contém o [LPFM](https://durgical.com/pt/anatomia/lpfm/) (o principal estabilizador) e os ligamentos secundários patelomeniscal e patelotibial mediais
- É estirado ou rompido em quase toda luxação lateral da patela, geralmente junto com o LPFM
- A artrotomia parapatelar medial, a via habitual da artroplastia do joelho, atravessa-o

## Relações

**Superficial**
Fáscia profunda e [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/); o [ramo infrapatelar do nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/ramo-infrapatelar-do-nervo-safeno/) cruza abaixo da [patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/)

**Profundo**
[Cápsula articular](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-articular/) e sinóvia, com uma plica medial em alguns joelhos, sobre o côndilo femoral medial e a tróclea

**Acima**
[Vasto medial](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-medial/) oblíquo, cuja aponeurose se funde com ele

**Medial**
LCM superficial e o tubérculo do adutor

## Como localizar

Com o joelho estendido e o quadríceps relaxado, a patela pode ser movida lateralmente; o retináculo medial é a lâmina palpada entre sua borda interna e o epicôndilo femoral medial e o tubérculo do adutor. Após uma luxação lateral, toda essa linha costuma doer à palpação, sobretudo na extremidade femoral.

## Exame físico

- Teste da apreensão patelar (Fairbank): joelho a 20–30° de flexão, patela empurrada lateralmente; medo ou contração do quadríceps para impedi-lo significa instabilidade lateral
- Deslizamento lateral da patela: a patela deslocando-se lateralmente mais de cerca de metade de sua largura, ou um ponto final mole, sugere deficiência dos estabilizadores mediais

## Nos exames de imagem

A RM após uma luxação mostra rupturas ou edema do retináculo medial e do LPFM, contusões ósseas na faceta medial da patela e no côndilo femoral lateral, e qualquer fragmento osteocondral. As imagens axiais mostram onde está a ruptura.

## Correlação clínica

- A secção do ramo infrapatelar do nervo safeno nas vias mediais deixa dormência na frente do joelho, lateral à cicatriz
- A plicatura medial tensiona-o, mas isoladamente foi em grande parte substituída pela reconstrução do LPFM na instabilidade recorrente

## Doenças relacionadas

- [Luxação patelar](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-patelar/)
- [Fratura da patela](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-da-patela/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual ligamento dentro do retináculo medial é o principal estabilizador contra o deslocamento lateral da patela?

O ligamento patelofemoral medial (LPFM); os ligamentos patelomeniscal e patelotibial são secundários.

## Quando o retináculo medial se rompe?

Em quase toda luxação lateral da patela, geralmente junto com o LPFM.

## Qual nervo pode ser seccionado nas vias mediais do joelho através do retináculo, e com que resultado?

O ramo infrapatelar do nervo safeno, deixando dormência na frente do joelho, lateral à cicatriz.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
retinaculum mediale patellae TA2 2623

**Espanhol oficial (DeCS)**
Retináculo medial de la rótula

**Inglês (TA2)**
Medial patellar retinaculum

## Relacionado

- [Patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/)
- [LPFM](https://durgical.com/pt/anatomia/lpfm/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Medial Patellofemoral Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580477/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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