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# Retináculos dos músculos fibulares

Os retináculos dos músculos fibulares são faixas atrás do osso externo do tornozelo que mantêm os tendões fibulares em seu sulco.

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## O que é

Duas faixas atrás e abaixo do maléolo lateral.

## O que faz

Mantêm os tendões do [fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-longo/) e do [fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-curto/) em seu sulco atrás do maléolo lateral.

## O essencial

- O retináculo superior dos músculos fibulares é a principal contenção dos tendões fibulares; ele se desprende da fíbula com dorsiflexão e eversão forçadas enquanto os músculos fibulares se contraem (esqui, futebol)
- Sinal do floco (fleck sign): um fino fragmento ósseo da borda lateral da fíbula na radiografia do tornozelo indica avulsão do retináculo
- Sob o retináculo inferior, a tróclea fibular do calcâneo separa o tendão do fibular curto (acima) do tendão do fibular longo (abaixo)

## Relações

**Conteúdo**
Retináculo superior: [tendão do fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-curto/) (mais perto do osso) e [tendão do fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-longo/) (atrás e por fora dele) em uma bainha comum; retináculo inferior: os dois tendões em bainhas separadas

**Profundo**
Sulco retromaleolar da [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/), aprofundado por uma crista fibrocartilaginosa, depois o LCF e a parede lateral do [calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/)

**Atrás**
Nervo sural e [veia safena parva](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-parva/) passando atrás e abaixo do maléolo lateral

**Na frente**
O retináculo inferior continua no tronco do retináculo inferior dos músculos extensores

## Como localizar

Atrás e abaixo do maléolo lateral. Quando o pé faz eversão e dorsiflexão contra resistência, os tendões se destacam em seu sulco; na instabilidade, podem ser vistos ou palpados saltando para a frente sobre o maléolo.

## Exame físico

- Eversão e dorsiflexão resistidas a partir de flexão [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) e inversão, com um dedo sobre o sulco: tendões que deslizam sobre o maléolo indicam falência do retináculo
- Pressão sobre o sulco durante a eversão resistida que causa dor sugere ruptura dos tendões fibulares ou tenossinovite

## Nos exames de imagem

A radiografia AP ou de mortise mostra o sinal do floco; a ultrassonografia dinâmica mostra a subluxação dos tendões em tempo real; a RM mostra fissuras tendíneas, um sulco raso ou convexo, um ventre muscular do fibular curto baixo ou um músculo extra.

## Problemas frequentes

- Rompem-se em algumas lesões do tornozelo, deixando os tendões escaparem do sulco (subluxação), muitas vezes com sensação de estalo. Pode ser necessária cirurgia para repará-los.

## Correlação clínica

- A luxação aguda dos tendões fibulares muitas vezes é diagnosticada inicialmente como entorse lateral do tornozelo
- Os graus de Eckert–Davis vão do retináculo descolando o periósteo da fíbula (I) até uma avulsão óssea cortical (III)
- Fraturas do calcâneo com explosão da parede lateral podem luxar os tendões fibulares e romper os retináculos
- O reparo reinsere o retináculo e pode aprofundar o sulco

## Variantes anatômicas

- Um músculo fibular quarto acessório ou um ventre do fibular curto baixo podem ocupar demais o sulco; o próprio sulco pode ser plano ou convexo em vez de côncavo

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que os retináculos dos músculos fibulares contêm, e qual é a principal contenção?

Os tendões do fibular longo e do fibular curto atrás do maléolo lateral; o retináculo superior dos músculos fibulares é a principal contenção.

## Qual mecanismo rompe o retináculo superior dos músculos fibulares?

Dorsiflexão e eversão forçadas enquanto os músculos fibulares se contraem, como no esqui ou no futebol.

## O que significa um sinal do floco na borda lateral da fíbula em uma radiografia do tornozelo?

Avulsão do retináculo superior dos músculos fibulares.

## Sob o retináculo inferior dos músculos fibulares, o que separa o tendão do fibular curto do tendão do fibular longo?

A tróclea fibular do calcâneo: o curto acima, o longo abaixo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
retinaculum fibulare superius; retinaculum fibulare inferius TA2 2715

**Espanhol oficial (DeCS)**
Retináculos fibulares superior e inferior

**Inglês (TA2)**
Superior fibular retinaculum

## Relacionado

- [Tendão do fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-longo/)
- [Tendão do fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-curto/)
- [Calcâneo](https://durgical.com/pt/anatomia/calcaneo/)
- [Cuneiforme medial](https://durgical.com/pt/anatomia/cuneiforme-medial/)
- [Quinto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quinto-metatarsal/)
- [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Lateral Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519526/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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