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# Reto femoral

O reto femoral é o músculo do meio do quadríceps, na frente da coxa; estende o joelho e eleva a coxa.

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## O que é

O do meio dos quatro músculos do quadríceps, na frente da coxa. É o único que se origina na pelve, por isso cruza tanto o quadril quanto o joelho.

## O que faz

Estende o joelho e ajuda a elevar a coxa (flexionar o quadril), como ao chutar.

## O essencial

- É a única cabeça do quadríceps que cruza o quadril; por isso, a extensão do quadril com o joelho fletido o alonga ao máximo: é a base do teste de Ely
- É a cabeça do quadríceps mais frequentemente estirada; em adolescentes, a mesma tração súbita pode avulsionar a apófise da espinha ilíaca anteroinferior
- Surge entre o sartório e o tensor da fáscia lata abaixo da espinha ilíaca anterossuperior (EIAS); o intervalo profundo da via de acesso anterior do quadril fica entre ele e o [glúteo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/gluteo-medio/)

## Relações

**Superficial**
No alto, o [sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/) e o [tensor da fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/tensor-da-fascia-lata/), com o músculo aparecendo no V entre eles; mais abaixo, apenas a [fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-lata/) e a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/)

**Profundo**
[Vasto intermédio](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-intermedio/) na maior parte do seu comprimento; na origem, a parte anterior da cápsula da articulação do quadril; o ramo descendente da [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) femoral lateral passa sob sua borda lateral

**Medial**
[Vasto medial](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-medial/)

**Lateral**
[Vasto lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-lateral/)

**Abaixo**
Une-se aos vastos no tendão do quadríceps acima da [patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/), onde forma a camada mais superficial

## Como localizar

Em decúbito dorsal, a pessoa eleva um pouco a perna estendida da maca: o ventre fusiforme se destaca no meio da frente da coxa, do V entre o sartório e o tensor da fáscia lata até a borda superior da patela.

## Exame físico

- Teste de Ely: em decúbito ventral, o examinador flete o joelho passivamente; se o quadril fletir e a nádega se elevar da maca, o reto femoral está encurtado
- Teste de Thomas modificado: com o joelho oposto mantido junto ao peito e a coxa testada apoiada na maca, o joelho vai para extensão em vez de permanecer fletido perto do ângulo [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/) quando o reto femoral está encurtado

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia ou a RM mostram o tendão da cabeça refletida descendo dentro do ventre muscular; muitos estiramentos se centram neste tendão intramuscular, que é descrito no laudo da lesão.

## Problemas frequentes

- Estiramentos (distensão muscular) por arrancadas ou chutes; contusão por golpe direto.
- Fraqueza e atrofia após lesão ou cirurgia do joelho, que a reabilitação procura recuperar.

## Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia ou RM em lesões significativas.

## Tratamento

- Repouso, gelo e, depois, fortalecimento progressivo com um fisioterapeuta.

## Correlação clínica

- Via de acesso de Smith-Petersen (anterior) ao quadril: intervalo superficial entre o sartório e o tensor da fáscia lata, intervalo profundo entre o reto femoral e o glúteo médio; a cabeça refletida pode ser liberada para alcançar a cápsula
- Um retalho pediculado do reto femoral, baseado no ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral, pode cobrir defeitos da virilha e da parede abdominal inferior
- Na lesão do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/), a extensão do joelho falha: o joelho falseia em escadas e rampas, e o reflexo patelar fica diminuído

## Variantes anatômicas

- Foram descritas uma cabeça reta única sem cabeça refletida e expansões acessórias em direção ao vasto lateral

## Desenvolvimento

Como o restante do quadríceps, provém da massa muscular dorsal do broto do membro, daí sua inervação pelo nervo femoral; a rotação medial do [membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) na sétima semana leva este grupo para a frente da coxa.

## Doenças relacionadas

- [Fratura da patela](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-da-patela/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que diferencia o reto femoral das outras três cabeças do quadríceps?

É a única cabeça do quadríceps que cruza o quadril: sua cabeça reta se origina da espinha ilíaca anteroinferior, por isso flete o quadril além de estender o joelho.

## Qual nervo inerva o reto femoral, e de quais raízes?

O nervo femoral (L2–L4). Na lesão do nervo femoral, a extensão do joelho falha, de modo que o joelho falseia nas escadas, e o reflexo patelar fica diminuído.

## O que um teste de Ely positivo mostra sobre o reto femoral?

Encurtamento do reto femoral: em decúbito ventral, o joelho é fletido passivamente e o quadril flete, elevando a nádega, porque o músculo cruza o quadril e o joelho.

## Que avulsão uma tração súbita do reto femoral pode causar num adolescente?

Avulsão da apófise da espinha ilíaca anteroinferior, origem da cabeça reta do reto femoral.

## Na via de acesso anterior de Smith-Petersen ao quadril, qual intervalo é formado pelo reto femoral?

O intervalo profundo, entre o reto femoral e o glúteo médio; o intervalo superficial fica entre o sartório e o tensor da fáscia lata.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
musculus rectus femoris TA2 2614

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo recto femoral DeCS D052097

**Inglês (TA2)**
Rectus femoris muscle

## Relacionado

- [Vasto intermédio](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-intermedio/)
- [Nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/)
- [Artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/)
- [Artérias circunflexas femorais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-circunflexas-femorais/)
- [Tendão do quadríceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-quadriceps-membro-inferior/)
- [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/)
- [Patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/)
- [Ligamento patelar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-patelar/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=50351&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculo%20Cu%C3%A1driceps); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectus Femoris Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539897/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513334/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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