[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Reto lateral [Órgãos dos sentidos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/orgaos-dos-sentidos/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Reto lateral O reto lateral é um dos seis músculos que movem o globo ocular, situado em sua face lateral; gira o olho para fora e é inervado pelo sexto nervo craniano. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=lateral_rectus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um dos seis músculos que movem o globo ocular, dentro da órbita. ## O que faz Gira o olho para fora; inervado pelo nervo VI. ## O essencial - O único músculo do [nervo abducente (VI)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-abducente/): a paralisia do sexto nervo deixa o olho desviado para dentro (esotropia), incapaz de abduzir, com diplopia horizontal pior para longe e ao olhar para o lado fraco - O nervo abducente tem um longo trajeto intracraniano (sobe pelo clivo, passa sobre o ápice petroso, atravessa o [seio cavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/) ao lado da carótida interna), por isso a hipertensão intracraniana pode estirá-lo: um falso sinal localizatório - Origina-se por duas cabeças que cobrem a [fissura orbital superior](https://durgical.com/pt/anatomia/fissura-orbital-superior/); o que passa entre elas entra no cone muscular - O gânglio ciliar fica entre ele e o nervo óptico, perto do ápice da órbita ## Relações **Lateral** Parede lateral da órbita (osso zigomático e asa maior do esfenoide); anteriormente, a [glândula lacrimal](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-lacrimal/) acima dele **Medial** Gânglio ciliar e [nervo óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-optico/); o nervo abducente entra por sua face medial (ocular) **Acima** Artéria e nervo lacrimais, que correm ao longo de sua borda superior até a glândula lacrimal **Abaixo** Assoalho da órbita; o [oblíquo inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/obliquo-inferior/) se insere no globo abaixo de sua extremidade posterior ## Como localizar Seu tendão se insere cerca de 6,9 mm atrás do limbo lateral e é alcançado por uma incisão conjuntival temporal. Na dissecção, acompanha a parede lateral da órbita; no ápice, suas duas cabeças cavalgam a fissura orbital superior e, anteriormente, a glândula lacrimal repousa sobre seu tendão. ## Exame físico - Padrão em H: a pessoa olha diretamente para o lado; um olho que fica para trás ou não ultrapassa a linha mediana indica o reto lateral ou o nervo abducente (VI) - Postura da cabeça: uma pessoa com paralisia do sexto nervo frequentemente gira o rosto em direção ao lado fraco para manter a visão única ## Nos exames de imagem A TC ou a RM axial o mostra ao longo da parede lateral da órbita até o globo; as imagens coronais comparam seu tamanho com o dos outros retos. Na doença ocular tireoidiana, geralmente é o último [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/) a aumentar. Na paralisia do sexto nervo, a imagem visa o longo trajeto do nervo: RM do encéfalo e da base do crânio (clivo, ápice petroso, seio cavernoso), com venografia se houver suspeita de hipertensão intracraniana. ## Problemas frequentes - Paralisia do sexto nervo: o olho não consegue girar para fora, causando visão dupla lado a lado. - Estrabismo quando os músculos oculares estão desequilibrados. ## Como se diagnostica Testes de movimento e alinhamento ocular; exames de imagem se a paralisia de um nervo for recente. ## Tratamento - Prismas ou oclusão; toxina botulínica; cirurgia dos músculos oculares para reequilibrá-los. ## Correlação clínica - Causas de paralisia do sexto nervo: doença microvascular em adultos, hipertensão intracraniana, lesões do seio cavernoso, tumores do clivo e infecção do ápice petroso (síndrome de Gradenigo); em crianças, também tumores do tronco encefálico - Dentro do seio cavernoso, o nervo abducente corre livre ao lado da [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/), por isso é frequentemente o primeiro nervo afetado por um aneurisma carotídeo ou uma trombose do seio cavernoso - Síndrome de Duane (congênita): o núcleo do abducente está ausente e um ramo do nervo oculomotor chega ao reto lateral; a abdução é limitada e, na adução, o globo se retrai e a fenda palpebral se estreita - A exotropia (olho desviado para fora) em crianças é frequentemente intermitente, pior com cansaço ou sob luz intensa; a cirurgia pode enfraquecer o reto lateral ## Desenvolvimento Desenvolve-se do mesoderma cefálico perto do pedículo óptico, mas, ao contrário dos vizinhos, é inervado pelo nervo abducente; quando esse nervo não se forma, o músculo pode ser inervado pelo nervo oculomotor (a base da síndrome de Duane). ## Para lembrar Mnemônico em inglês «LR6 SO4, rest 3»: reto lateral (LR) → abducente (VI); [oblíquo superior](https://durgical.com/pt/anatomia/obliquo-superior/) (SO) → troclear (IV); todos os outros → oculomotor (III). ## Doenças relacionadas - [Estrabismo e ambliopia](https://durgical.com/pt/doencas/estrabismo-e-ambliopia/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual nervo inerva o reto lateral, e o que sua paralisia causa? O nervo abducente (VI): o olho desvia para dentro e não consegue abduzir, com diplopia horizontal pior para longe e em direção ao lado fraco. ## Por que a paralisia do sexto nervo é chamada de falso sinal localizatório? O nervo abducente tem um longo trajeto intracraniano, por isso a hipertensão intracraniana pode estirá-lo, onde quer que esteja a lesão. ## Por que o nervo abducente é frequentemente o primeiro afetado na trombose do seio cavernoso ou num aneurisma carotídeo? Ele corre livre no seio cavernoso, ao lado da artéria carótida interna. ## O que é a síndrome de Duane? Ausência congênita do núcleo do abducente, com um ramo do oculomotor chegando ao reto lateral: abdução limitada, e retração do globo com estreitamento da fenda palpebral na adução. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** musculus rectus lateralis bulbi oculi TA2 2045 **Espanhol oficial (DeCS)** Músculo recto lateral DeCS D009801 **Inglês (TA2)** Lateral rectus muscle ## Relacionado - [Nervo abducente (VI)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-abducente/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9987&filter=ths_termall&q=Oculomotor%20Muscles); [Anatomy, Head and Neck: Eye Lateral Rectus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539721/); [Anatomy, Head and Neck, Eye Extraocular Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519565/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Accessory Organs of the Eye (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/reto-lateral/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/reto-lateral/