[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Segmento hepático II [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) # Segmento hepático II O segmento hepático II é a parte superior e posterior do fígado esquerdo, sob a cúpula esquerda do diafragma; com o III é usado no transplante infantil. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=liver_segment_2&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Segmento hepático II: a parte superior do lobo lateral esquerdo. ## O que faz Como cada segmento tem irrigação própria, os cirurgiões podem remover um ou mais segmentos e deixar o restante funcionando. ## O essencial - Parte mais posterior e superior do [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) esquerdo, estendendo-se em direção à cúpula esquerda do diafragma; o segmento hepático III situa-se à frente e abaixo dele - No transplante de fígado dividido (split), o fígado de doador falecido é dividido ao longo do [ligamento falciforme](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-falciforme/): os segmentos II–III vão para uma criança e o enxerto direito estendido para um adulto - A seccionectomia lateral esquerda (II + III) é a ressecção hepática anatômica mais simples e uma ressecção laparoscópica padrão ## Relações **Acima** Cúpula esquerda do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), com o coração e a base do pulmão esquerdo acima **Atrás** Esôfago abdominal e cárdia do [estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/); o ligamento triangular esquerdo fixa sua extremidade ao diafragma **Abaixo** [Segmento hepático III](https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-iii/); na face visceral, o [omento menor](https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/) se insere ao longo da fissura do ligamento venoso, junto ao lobo caudado ## Como localizar Alto, sob o rebordo costal esquerdo e a cúpula esquerda do diafragma, atrás do segmento III; na cirurgia aberta aparece quando o ligamento triangular esquerdo é seccionado e a seção lateral esquerda é rebatida para baixo. ## Nos exames de imagem Na TC ou RM axial é a parte do fígado à esquerda da veia hepática esquerda nos cortes superiores, acima do plano da [veia porta](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-porta/) esquerda; o segmento III ocupa seu lugar nos cortes inferiores. ## Problemas frequentes - Doença hepática gordurosa, muito comum com obesidade e diabetes. - Hepatite (viral, alcoólica). - Cirrose: fibrose que pode levar à insuficiência hepática e à hipertensão portal. - Câncer de fígado e metástases. ## Como se diagnostica Exames de sangue (enzimas hepáticas), ultrassonografia, elastografia, TC ou RM, biópsia. ## Tratamento - Tratar a causa (perda de peso, antivirais, parar o álcool); cirurgia para remover segmentos; transplante de fígado na insuficiência. ## Correlação clínica - Liberá-lo exige seccionar o ligamento triangular esquerdo, perto de onde a veia hepática esquerda desemboca na [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) - O abscesso amebiano do lobo esquerdo é menos comum que o do lobo direito, mas pode romper para o [pericárdio](https://durgical.com/pt/anatomia/pericardio/) ou para a [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) esquerda - A seção lateral esquerda é mantida afastada por um afastador no reparo de hérnia de hiato, na fundoplicatura e na gastrectomia; a retração firme ou prolongada pode contundi-la ou lacerá-la e elevar as enzimas hepáticas no pós-operatório ## Variantes anatômicas - Uma seção lateral esquerda longa (fígado em «cauda de castor») pode envolver o [baço](https://durgical.com/pt/anatomia/baco/) e, na TC, ser confundida com uma coleção ou hematoma esplênico ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais segmentos formam a seção lateral esquerda do fígado? Os segmentos hepáticos II e III, à esquerda do ligamento falciforme; o segmento II é a parte superior (posterior). ## Qual veia hepática drena o segmento hepático II? A veia hepática esquerda; liberar o segmento exige seccionar o ligamento triangular esquerdo, perto de onde essa veia desemboca na VCI. ## Como o segmento hepático II é usado no transplante de fígado dividido? Com o segmento III, como enxerto lateral esquerdo para uma criança; o enxerto direito estendido vai para um adulto. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** segmentum posterius laterale sinistrum hepatis TA2 3068 **Espanhol oficial (DeCS)** Segmento II del hígado DeCS D008099 **Inglês (TA2)** Left posterior lateral segment of liver Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-ii/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-ii/