[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Segmento hepático III

[Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/)

# Segmento hepático III

O segmento hepático III é a parte inferior e anterior do fígado esquerdo, sob as [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) esquerdas e a parte alta da barriga, à esquerda do ligamento redondo.

[Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=liver_segment_3&side=r)

Abre no app Durgical, sem cadastro.

## O que é

Segmento hepático III: a parte inferior do lobo lateral esquerdo.

## O que faz

Como cada segmento tem irrigação própria, os cirurgiões podem remover um ou mais segmentos e deixar o restante funcionando.

## O essencial

- Metade anteroinferior da seção lateral esquerda, sob o rebordo costal esquerdo e o epigástrio, à esquerda do ligamento redondo na fissura umbilical
- Seus ramos portais vêm da porção umbilical da [veia porta](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-porta/) esquerda, que também irriga o segmento IV: a dissecção na fissura umbilical pode pôr ambos em risco
- Com o segmento hepático II forma a seção lateral esquerda, removida na seccionectomia lateral esquerda e usada em enxertos split e de doador vivo para crianças

## Relações

**Na frente**
Parede abdominal anterior abaixo do processo xifoide e do rebordo costal esquerdo

**Medial**
[Ligamento falciforme](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-falciforme/) e ligamento redondo do [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) na fissura umbilical, que o separam do [segmento hepático IV](https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-iv/)

**Abaixo**
Face visceral apoiada sobre o [estômago](https://durgical.com/pt/anatomia/estomago/) (impressão gástrica) e o [omento menor](https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/)

**Atrás**
[Segmento hepático II](https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-ii/), atrás e acima

## Como localizar

A parte mais baixa e mais anterior do fígado esquerdo, sob o epigástrio e o rebordo costal esquerdo, logo à esquerda do ligamento falciforme; costuma ser a primeira parte do fígado vista por uma incisão mediana alta.

## Nos exames de imagem

Na ultrassonografia é bem visto pela janela subxifoide; na TC ou RM axial situa-se à esquerda da fissura umbilical nos cortes abaixo da veia porta esquerda, à frente e abaixo do segmento II.

## Problemas frequentes

- Doença hepática gordurosa, muito comum com obesidade e diabetes.
- Hepatite (viral, alcoólica).
- Cirrose: fibrose que pode levar à insuficiência hepática e à hipertensão portal.
- Câncer de fígado e metástases.

## Como se diagnostica

Exames de sangue (enzimas hepáticas), ultrassonografia, elastografia, TC ou RM, biópsia.

## Tratamento

- Tratar a causa (perda de peso, antivirais, parar o álcool); cirurgia para remover segmentos; transplante de fígado na insuficiência.

## Correlação clínica

- A linha de ressecção da seccionectomia lateral esquerda passa logo à esquerda do ligamento falciforme
- Enxertos para lactentes podem ser reduzidos a um único segmento (III ou II) quando a seção lateral esquerda inteira é grande demais
- A biópsia ou drenagem guiada por ultrassom do fígado esquerdo costuma ser feita abaixo do processo xifoide, com a agulha entrando na seção lateral esquerda, muitas vezes no segmento III

## Desenvolvimento

O ligamento redondo ao seu lado é o remanescente da veia umbilical esquerda, que no feto se unia à porção umbilical da veia porta esquerda, a qual ainda irriga os segmentos III e IV.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De onde o segmento hepático III recebe seu suprimento portal?

Da porção umbilical da veia porta esquerda, que também irriga o segmento IV, de modo que a dissecção na fissura umbilical pode pôr ambos em risco.

## O que separa o segmento hepático III do segmento hepático IV?

O ligamento falciforme e o ligamento redondo do fígado na fissura umbilical.

## Por que o ducto do segmento hepático III é um alvo cirúrgico clássico?

É um alvo de derivação na obstrução hilar das vias biliares.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
segmentum anterius laterale sinistrum hepatis TA2 3069

**Espanhol oficial (DeCS)**
Segmento III del hígado DeCS D008099

**Inglês (TA2)**
Left anterior lateral segment of liver

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-iii/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-iii/
