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# Segmento hepático VI

O segmento hepático VI é a parte mais baixa e mais lateral do fígado direito, apoiada sobre o rim direito e a curva do cólon.

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## O que é

Segmento hepático VI: a parte posterior inferior do lobo direito.

## O que faz

Como cada segmento tem irrigação própria, os cirurgiões podem remover um ou mais segmentos e deixar o restante funcionando.

## O essencial

- Parte mais baixa e mais lateral do [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) direito, apoiada sobre o rim direito e a flexura hepática do cólon
- Com o segmento hepático VII forma a seção posterior direita, atrás do plano da veia hepática direita
- Fica voltado para o recesso hepatorrenal (bolsa de Morison), o primeiro local onde a janela do quadrante superior direito do ultrassom no trauma (FAST) procura líquido livre

## Relações

**Acima**
[Segmento hepático VII](https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-vii/), acima do plano portal

**Na frente**
[Segmento hepático V](https://durgical.com/pt/anatomia/segmento-hepatico-v/), do outro lado do plano da veia hepática direita

**Atrás**
Polo superior do rim direito, do outro lado do recesso hepatorrenal

**Abaixo**
Flexura hepática do cólon

## Como localizar

Atrás das [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) inferiores direitas, nas linhas axilares anterior e média, baixo no lado direito; na cirurgia é o canto inferior e lateral do fígado direito, levantado para alcançar o recesso hepatorrenal.

## Nos exames de imagem

Na TC ou RM é a parte inferior do fígado atrás do plano da veia hepática direita; na ultrassonografia, a janela do flanco direito o mostra acima do rim direito, com a bolsa de Morison entre eles.

## Problemas frequentes

- Doença hepática gordurosa, muito comum com obesidade e diabetes.
- Hepatite (viral, alcoólica).
- Cirrose: fibrose que pode levar à insuficiência hepática e à hipertensão portal.
- Câncer de fígado e metástases.

## Como se diagnostica

Exames de sangue (enzimas hepáticas), ultrassonografia, elastografia, TC ou RM, biópsia.

## Tratamento

- Tratar a causa (perda de peso, antivirais, parar o álcool); cirurgia para remover segmentos; transplante de fígado na insuficiência.

## Correlação clínica

- Quando uma veia hepática direita inferior o drena diretamente para a [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/), os segmentos VII e VIII podem ser removidos com a veia hepática direita e o segmento VI sobrevive
- O fígado posterior direito inferior é alcançado pelos espaços intercostais inferiores direitos na linha axilar média, a janela habitual para biópsia percutânea e drenagem de abscessos
- No trauma fechado da parede torácica inferior direita, os segmentos posteriores do fígado direito (VI e VII) estão entre os mais lacerados, pois ficam contra as costelas inferiores e a coluna

## Variantes anatômicas

- Lobo de Riedel: prolongamento inferior em forma de [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) do fígado direito, geralmente a partir do segmento VI e mais frequente em mulheres, que pode ser palpado como massa no flanco direito ou confundido com um rim aumentado

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## A qual seção do fígado pertence o segmento VI?

À seção posterior direita, com o segmento hepático VII, atrás do plano da veia hepática direita.

## Para qual espaço está voltado o segmento hepático VI, examinado primeiro no FAST do trauma?

O recesso hepatorrenal (bolsa de Morison), entre o fígado e o rim direito.

## Quando o segmento hepático VI pode sobreviver à remoção dos segmentos VII e VIII com a veia hepática direita?

Quando uma veia hepática direita inferior drena o segmento VI diretamente para a VCI.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
segmentum anterius laterale dextrum hepatis TA2 3079

**Espanhol oficial (DeCS)**
Segmento VI del hígado DeCS D008099

**Inglês (TA2)**
Anterior lateral segment of liver

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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