[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Seio cavernoso [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Seio cavernoso O seio cavernoso é um espaço venoso ao lado da hipófise por onde passam a carótida interna e os nervos que movem o olho; infecção ou coágulo ali é grave. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cavernous_sinus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um espaço venoso de cada lado da sela turca. ## O que faz A carótida interna e os nervos III, IV, V1, V2 e VI passam por ele; infecções ou coágulos aqui são perigosos. ## O essencial - O nervo abducente fica livre dentro do seio, ao lado da artéria carótida interna, por isso costuma ser o primeiro nervo afetado: o olho não consegue olhar para fora - A infecção chega a ele a partir do triângulo do perigo da face, pela [veia facial](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-facial/) e pelas veias oftálmicas desprovidas de válvulas, a partir do seio esfenoidal, ou a partir dos dentes pelo plexo pterigóideo - Fístula carotidocavernosa: uma ruptura da carótida dentro do seio (frequentemente traumática) ou um shunt dural o inunda com sangue arterial: exoftalmia pulsátil, quemose e sopro orbitário - Os seios intercavernosos ao redor da hipófise unem os dois lados, por isso a trombose frequentemente se estende ao outro olho ## Relações **Conteúdo** Na parede lateral, de cima para baixo: nervo oculomotor, nervo troclear, nervo oftálmico (V1), nervo maxilar (V2); no interior: a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) com seu plexo simpático e o nervo abducente lateral a ela **Medial** [Hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/) na [sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/) e o corpo do esfenoide com o [seio esfenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/) **Lateral** [Lobo temporal](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-temporal/), através da [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/) **Na frente** [Fissura orbital superior](https://durgical.com/pt/anatomia/fissura-orbital-superior/), pela qual recebe as [veias oftálmicas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-oftalmicas/) **Atrás** Ápice da parte petrosa do temporal, onde drena para os [seios petrosos](https://durgical.com/pt/anatomia/seios-petrosos/); o [gânglio trigeminal](https://durgical.com/pt/anatomia/ganglio-trigeminal/) fica logo atrás e lateralmente **Abaixo** Veias emissárias através da base do crânio o ligam ao plexo pterigóideo ## Como localizar Não é palpável. Fica de cada lado da sela turca e do corpo do esfenoide, da fissura orbital superior até o ápice petroso; a RM coronal o mostra melhor, e a cirurgia endoscópica alcança sua parede medial pelo seio esfenoidal. ## Exame físico - Movimentos oculares, pupilas e sensibilidade facial: abdução limitada (VI), depois ptose com pupila dilatada (III) e dormência da fronte e da bochecha (V1, V2) apontam para o seio cavernoso; pode surgir pupila pequena (Horner) pelas fibras simpáticas da carótida ## Nos exames de imagem A RM coronal com contraste mostra os seios com realce de cada lado da hipófise, com a carótida interna como ausência de sinal de fluxo (flow void). A trombose causa falhas de enchimento, paredes laterais abauladas e veia oftálmica superior dilatada; a fístula causa veia oftálmica superior dilatada e enchimento precoce do seio na angiografia. ## Correlação clínica - Síndrome do seio cavernoso: paralisias dolorosas da motricidade ocular com dormência da fronte e da bochecha; as causas incluem trombose, tumores hipofisários com extensão lateral, meningioma, metástases e inflamação granulomatosa (Tolosa–Hunt) - Trombose do seio cavernoso: febre, cefaleia, proptose, quemose e paralisias da motricidade ocular, frequentemente tornando-se bilaterais - Um aneurisma da carótida interna dentro do seio pode comprimir os nervos da parede sem causar hemorragia subaracnóidea ## Desenvolvimento É uma das poucas partes da [veia cefálica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cefalica/) primária embrionária que sobrevivem, o segmento ao lado do nervo trigêmeo; as veias orbitárias drenam para ele desde cedo. ## Para lembrar «O TOM CAT» (mnemônico em inglês): as letras O, T, O, M (oculomotor, troclear, oftálmico, maxilar) descem pela parede lateral; C e A (carótida, abducente) ficam no interior. ## Doenças relacionadas - [Rinossinusite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/rinossinusite-aguda/) - [Adenoma hipofisário](https://durgical.com/pt/doencas/adenoma-hipofisario/) - [Celulite orbitária](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-orbitaria/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais nervos correm na parede lateral do seio cavernoso, de cima para baixo? Nervo oculomotor (III), nervo troclear (IV), nervo oftálmico (V1) e nervo maxilar (V2). ## Quais estruturas passam pelo interior do seio cavernoso? A artéria carótida interna com seu plexo simpático e o nervo abducente (VI), lateral a ela. ## Qual nervo craniano costuma ser o primeiro afetado na doença do seio cavernoso, e qual sinal resulta? O nervo abducente, porque fica livre dentro do seio ao lado da carótida interna: o olho não consegue olhar para fora. ## Por quais vias a infecção chega ao seio cavernoso? A partir do triângulo do perigo da face, pelas veias facial e oftálmicas sem válvulas, a partir do seio esfenoidal, ou a partir dos dentes pelo plexo pterigóideo. ## Qual é a tríade clássica da fístula carotidocavernosa? Exoftalmia pulsátil, quemose e sopro orbitário, pelo sangue arterial que inunda o seio cavernoso. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** sinus cavernosus TA2 4860 **Espanhol oficial (DeCS)** Seno Cavernoso DeCS D002426 **Inglês (TA2)** Cavernous sinus ## Relacionado - [Artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) - [Nervo oculomotor (III)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-oculomotor/) - [Nervo abducente (VI)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-abducente/) - [Veia facial](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-facial/) - [Veias oftálmicas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-oftalmicas/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2464); [Neuroanatomy, Cavernous Sinus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459244/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/