[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Seio coronário [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Seio coronário O seio coronário é uma grande veia no sulco da face posterior do coração; recolhe o sangue venoso do próprio coração e o lança no átrio direito. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=coronary_sinus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma veia larga no sulco da face posterior do coração que recolhe o sangue das veias cardíacas. ## O que faz Esvazia o sangue já usado pelo próprio coração no átrio direito. Os eletrodos dos marca-passos de ressincronização passam por ele para chegar ao ventrículo esquerdo. ## O essencial - Seu óstio, protegido pela válvula do seio coronário (válvula de Tebésio), forma a base do triângulo de Koch: referência-chave para o nó AV e para a ablação da via lenta - Trajeto do eletrodo ventricular esquerdo na ressincronização cardíaca: do átrio direito para o seio e daí para uma tributária lateral ou posterolateral - Cardioplegia retrógrada: na cirurgia cardíaca, a solução protetora pode ser infundida em sentido retrógrado por um cateter-balão no seio, alcançando o músculo além de artérias obstruídas - Mede cerca de 3 cm; recebe as veias cardíacas magna, média e parva e a veia posterior do VE, enquanto as veias cardíacas anteriores e as mínimas (de Tebésio) se abrem diretamente nas câmaras ## Relações **Trajeto** Situa-se na parte posterior do sulco coronário (atrioventricular), na face diafragmática, correndo da esquerda para a direita entre o [átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/) e o [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/) até o [átrio direito](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-direito/) **Acima** Átrio esquerdo; a veia oblíqua do átrio esquerdo (veia de Marshall) une-se à sua extremidade esquerda **Abaixo** Base do ventrículo esquerdo **Profundo** Anel mitral, muito próximo, e a [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/), que frequentemente passa entre os dois ## Como localizar Na face posterior do coração, situa-se no sulco coronário entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. Seu óstio no átrio direito fica entre o óstio da [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) e o óstio tricúspide; os cateteres o alcançam a partir do átrio direito, introduzidos por uma veia do pescoço, do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) ou da virilha. ## Nos exames de imagem Na ecocardiografia aparece como um pequeno canal redondo no sulco atrioventricular posterior, atrás do anel mitral, na janela paraesternal de eixo longo. A venografia do seio coronário ou a venografia por TC mapeia suas tributárias antes do implante de um eletrodo de ressincronização. ## Problemas frequentes - Raramente é um problema isolado. ## Correlação clínica - O implante do eletrodo ventricular esquerdo pode ser dificultado por uma válvula de Tebésio proeminente, angulações acentuadas ou poucas tributárias adequadas; a estimulação do [nervo frênico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-frenico/) esquerdo é um problema conhecido com eletrodos laterais - Cateteres de eletrofisiologia no seio coronário registram sinais do átrio esquerdo e do ventrículo esquerdo e ajudam a mapear vias acessórias esquerdas - Seio coronário destelhado (unroofed): um raro defeito do septo atrial em que falta a parede entre o seio e o átrio esquerdo ## Variantes anatômicas - [Veia cava superior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-superior/) esquerda persistente drenando no seio coronário, a anomalia venosa torácica mais comum; na ecocardiografia o seio aparece dilatado - A válvula de Tebésio e a válvula de Vieussens variam em tamanho e forma e podem obstruir cateteres ## Desenvolvimento Deriva do corno esquerdo do seio venoso; a veia cava superior esquerda persistente é a veia cardinal anterior esquerda que não regrediu. ## Doenças relacionadas - [Comunicação interatrial](https://durgical.com/pt/doencas/comunicacao-interatrial/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde se abre o seio coronário e que referência anatômica seu óstio forma? No átrio direito, entre o óstio da veia cava inferior e o óstio tricúspide, protegido pela válvula de Tebésio; forma a base do triângulo de Koch. ## Como o eletrodo ventricular esquerdo da ressincronização cardíaca chega ao ventrículo esquerdo? Do átrio direito para o seio coronário e daí para uma tributária lateral ou posterolateral. ## O que é cardioplegia retrógrada? Solução protetora infundida em sentido retrógrado por um cateter-balão no seio coronário para alcançar o miocárdio além de artérias obstruídas. ## Que anomalia venosa drena no seio coronário e o faz parecer dilatado ao ecocardiograma? A veia cava superior esquerda persistente, a anomalia venosa torácica mais comum. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** sinus coronarius TA2 4158 **Espanhol oficial (DeCS)** Seno coronario DeCS D054326 **Inglês (TA2)** Coronary sinus ## Relacionado - [Veia cardíaca magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cardiaca-magna/) - [Veia cardíaca média](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cardiaca-media/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=52512); [Anatomy, Thorax, Coronary Sinus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557566/); [19.1 Heart Anatomy](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/19-1-heart-anatomy) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, cap. I Corazón (arts. VI–IX) y cap. II Pericardio. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/