[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Seio esfenoidal [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Seio esfenoidal O seio esfenoidal é um espaço aéreo profundo na base do crânio, logo abaixo da hipófise; os cirurgiões passam por ele para chegar à hipófise pelo nariz. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=sphenoid_sinus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um espaço aéreo no corpo do esfenoide, logo abaixo da hipófise. ## O que faz Os cirurgiões passam por ele para alcançar a hipófise pelo nariz. ## O essencial - A cirurgia transesfenoidal chega à hipófise pelo nariz, pelo seio esfenoidal e pelo assoalho da sela turca - Sua parede lateral faz saliência sobre a artéria carótida interna e o [nervo óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-optico/); o osso ali pode ser muito fino ou ausente, um perigo cirúrgico essencial - A sinusite esfenoidal isolada é incomum, mas grave: cefaleia profunda e propagação para o seio cavernoso ou o nervo óptico (perda visual, paralisias da motilidade ocular) ## Relações **Acima** [Sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/) com a [hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/); o [quiasma óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/quiasma-optico/) acima e à frente **Lateral** [Seio cavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/) com a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) e os nervos III, IV, V1, V2 e VI; o [canal óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-optico/) acima e lateralmente **Na frente** [Células etmoidais](https://durgical.com/pt/anatomia/celulas-etmoidais/) posteriores e recesso esfenoetmoidal da [cavidade nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/cavidade-nasal/) **Abaixo** Teto da parte [nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/nasal/) da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/); o canal pterigóideo com seu nervo no assoalho **Atrás** Clivo, com a [artéria basilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-basilar/) e a [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) mais além **Medial** Septo intersinusal, muitas vezes fora da linha mediana e às vezes inserido sobre o [canal carótico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-carotico/) ## Como localizar Não é palpável. Por via endoscópica, seu óstio é encontrado no recesso esfenoetmoidal, medial à concha superior, perto da parte posterior do septo. ## Nos exames de imagem A TC mostra sua pneumatização, seus septos e onde se inserem, e falhas no osso sobre o nervo óptico ou a artéria carótida interna antes da cirurgia; a RM mostra a sela, o seio cavernoso e as complicações da sinusite esfenoidal. ## Problemas frequentes - Sinusite: nariz entupido, secreção espessa, pressão nas bochechas ou nos dentes. - A maior parte das sinusites agudas é viral; algumas se tornam crônicas. ## Como se diagnostica Sintomas e exame físico; endoscopia nasal e TC para casos crônicos ou complicados. ## Tratamento - Lavagem nasal com soro fisiológico, sprays nasais de corticoide, analgésicos; antibióticos apenas nos casos bacterianos. - Cirurgia endoscópica dos seios paranasais para a sinusite crônica. ## Correlação clínica - Um septo inserido sobre a artéria carótida interna pode romper a artéria se for torcido e arrancado durante a cirurgia - A sinusite esfenoidal ou uma mucocele podem comprimir o nervo óptico, com perda visual - A fístula liquórica após cirurgia transesfenoidal é uma complicação reconhecida, porque o assoalho da sela é aberto ## Variantes anatômicas - Tipos de pneumatização pela relação com a sela: conchal (mínima, sobretudo em crianças), pré-selar e selar (a maioria dos adultos); o tipo selar oferece o acesso cirúrgico mais amplo - Recessos laterais para as asas maiores ou para os processos pterigoides, e processos clinoides anteriores pneumatizados ## Desenvolvimento Minúsculo ao nascimento; a pneumatização do corpo do esfenoide começa no início da infância e se estende para trás, sob a sela, durante o restante da infância e a adolescência. ## Doenças relacionadas - [Rinossinusite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/rinossinusite-aguda/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual via cirúrgica passa pelo seio esfenoidal? A cirurgia transesfenoidal da hipófise: pelo nariz, pelo seio esfenoidal e pelo assoalho da sela turca. ## Quais estruturas fazem saliência na parede lateral do seio esfenoidal, e por que isso é perigoso? A artéria carótida interna e o nervo óptico; o osso sobre eles pode ser muito fino ou ausente. ## Por que a sinusite esfenoidal isolada é grave? Causa cefaleia profunda e pode propagar-se para o seio cavernoso ou o nervo óptico, causando perda visual e paralisias da motilidade ocular. ## Para onde drena o seio esfenoidal? Para o recesso esfenoetmoidal, medial à concha superior. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** sinus ossis sphenoidei TA2 600 **Espanhol oficial (DeCS)** Seno Esfenoidal DeCS D013101 **Inglês (TA2)** Sinus of sphenoid bone ## Relacionado - [Sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/) - [Osso esfenoide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-esfenoide/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13485&filter=ths_termall&q=Sphenoid%20Sinus); [Anatomy, Head and Neck, Nose Paranasal Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499826/); [Anatomy, Head and Neck, Nose Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513272/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/