[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Seio maxilar [Sistema respiratório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-respiratorio/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Seio maxilar O seio maxilar é o maior espaço aéreo da face, na maxila, sob cada olho; drena para o nariz, logo acima das raízes dos molares superiores. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=maxillary_sinus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O maior espaço aéreo, dentro de cada maxila, abaixo do olho. ## O que faz Drena para o nariz; as raízes dos molares superiores ficam logo abaixo dele. ## O essencial - As raízes dos molares e pré-molares superiores ficam perto de seu assoalho ou se projetam nele: uma infecção dentária pode causar sinusite odontogênica, e uma extração pode abrir uma comunicação buco-sinusal - Suas paredes conduzem os nervos alveolares superiores, por isso a sinusite maxilar pode parecer dor de dente superior - Seu teto é o assoalho da órbita, com o nervo infraorbital; na fratura em blowout, tecido orbital cai para dentro do seio - Doença unilateral, sobretudo com erosão óssea ou sangramento, levanta suspeita de tumor ou causa dentária, e não de sinusite simples ## Relações **Acima** Assoalho da órbita, com o nervo e os vasos infraorbitais em seu sulco e canal **Abaixo** Processo alveolar, com as raízes dos pré-molares e molares superiores; no adulto, o assoalho fica abaixo do nível do assoalho [nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/nasal/) **Medial** Parede lateral da [cavidade nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/cavidade-nasal/): meato inferior, meato médio, processo uncinado e o óstio natural no infundíbulo etmoidal **Atrás** Fossas pterigopalatina e infratemporal, com a [artéria maxilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-maxilar/) e os nervos alveolares superiores posteriores **Na frente** Face anterior da maxila, o forame infraorbital e as partes moles da bochecha ## Como localizar Não é palpável; dor à palpação da bochecha e dor nos dentes superiores que piora ao inclinar-se para a frente podem acompanhar a sinusite. Sua parede anterior é acessada pela boca, acima das raízes do canino e dos pré-molares (fossa canina). ## Exame físico - Transiluminação com uma luz dentro da boca em sala escura: um brilho fraco de um lado sugere líquido ou mucosa espessa, mas o sinal é pouco confiável e foi em grande parte substituído pela endoscopia e pela TC ## Nos exames de imagem A TC dos seios mostra espessamento mucoso, níveis líquidos, obstrução do complexo ostiomeatal e a relação das raízes dentárias com o assoalho; a imagem odontológica (panorâmica, tomografia de feixe cônico) mostra os ápices radiculares e as fístulas buco-sinusais. Sangue no seio após trauma facial sugere fratura. ## Problemas frequentes - Sinusite: nariz entupido, secreção espessa, pressão nas bochechas ou nos dentes. - A maior parte das sinusites agudas é viral; algumas se tornam crônicas. ## Como se diagnostica Sintomas e exame físico; endoscopia nasal e TC para casos crônicos ou complicados. ## Tratamento - Lavagem nasal com soro fisiológico, sprays nasais de corticoide, analgésicos; antibióticos apenas nos casos bacterianos. - Cirurgia endoscópica dos seios paranasais para a sinusite crônica. ## Correlação clínica - Uma comunicação buco-sinusal após extração de molar superior deixa o líquido passar da boca para o nariz; as pequenas cicatrizam sozinhas, as maiores podem precisar de retalho - O levantamento do seio (enxerto do assoalho) eleva a mucosa do seio para criar espaço para implantes dentários na parte posterior da maxila - O acesso de Caldwell–Luc abria o seio pela fossa canina; a antrostomia endoscópica pelo meato médio o substituiu em grande parte ## Variantes anatômicas - Septos ósseos (septos de Underwood) que dividem o assoalho em recessos, relevantes para levantamentos de seio e implantes - Óstios acessórios no meato médio, que podem fazer o muco recircular de volta para o seio ## Desenvolvimento Está presente ao nascimento como uma pequena cavidade; cresce em dois surtos, na primeira infância e com a erupção dos dentes permanentes, e seu assoalho chega ao nível do assoalho nasal por volta do início da adolescência. ## Doenças relacionadas - [Rinossinusite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/rinossinusite-aguda/) - [Fratura do assoalho da órbita (blowout)](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-do-assoalho-da-orbita/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a sinusite maxilar pode parecer dor de dente superior? As paredes do seio maxilar conduzem os nervos alveolares superiores, e as raízes dos molares e pré-molares superiores ficam perto de seu assoalho. ## Quais problemas dentários podem envolver o seio maxilar? A infecção dentária pode causar sinusite odontogênica, e a extração de um molar superior pode abrir uma comunicação buco-sinusal. ## O que sugere uma doença unilateral do seio maxilar com erosão óssea ou sangramento? Tumor ou causa dentária, e não sinusite simples. ## Por que o seio maxilar drena mal? Seu óstio se abre no alto, no meato médio. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** sinus maxillaris TA2 3177 **Espanhol oficial (DeCS)** Seno Maxilar DeCS D008443 **Inglês (TA2)** Maxillary sinus ## Relacionado - [Artéria maxilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-maxilar/) - [Maxilas](https://durgical.com/pt/anatomia/maxilas/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8611); [Anatomy, Head and Neck, Nose Paranasal Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499826/); [Anatomy, Head and Neck, Nose Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513272/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/seio-maxilar/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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