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# Seio sigmoide

O seio sigmóideo é um canal venoso em forma de S atrás da orelha que se torna a veia jugular interna; infecções do ouvido podem atingi-lo.

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## O que é

Um seio em forma de S, logo atrás do processo mastoide.

## O que faz

Torna-se a veia jugular interna no forame jugular; as infecções da orelha podem se espalhar até ele.

## O essencial

- Desce em curva num sulco em forma de S na face interna da parte mastóidea do temporal, separado das células mastóideas por uma fina lâmina óssea
- A mastoidite ou a otite média podem atravessar essa lâmina: tromboflebite do seio sigmóideo (lateral), com picos febris, e aumento da pressão intracraniana (hidrocefalia otítica)
- Termina no forame jugular, onde se continua como [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) através do bulbo jugular

## Relações

**Trajeto**
A partir da terminação do [seio transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-transverso/), na parte petrosa do temporal, volta-se para baixo e medialmente no sulco atrás do mastoide e depois para a frente sobre o [osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/) até a parte posterior do [forame jugular](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-jugular/)

**Lateral**
Células mastóideas e processo mastoide; a veia emissária mastóidea atravessa o osso até as veias do couro cabeludo atrás da orelha

**Medial**
Hemisfério cerebelar, através da [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/)

**Na frente**
No forame jugular, os nervos glossofaríngeo, vago e acessório e o seio petroso inferior passam à sua frente

## Como localizar

Fica atrás do meato acústico externo, sob o mastoide. Na cirurgia do mastoide, sua parede azulada delimita a dissecção, e o acesso retrossigmóideo ao ângulo pontocerebelar é feito logo atrás dele.

## Exame físico

- Sinal de Griesinger: edema e dor sobre a parte posterior do mastoide por trombose da veia emissária mastóidea, que aponta para trombose do seio sigmóideo

## Nos exames de imagem

A TC com contraste ou a venografia por RM mostram a trombose como falha de enchimento, às vezes com sinal do delta vazio; a TC de [ossos temporais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-temporais/) mostra células mastóideas opacificadas e erosão da lâmina óssea sobre o seio.

## Correlação clínica

- A trombose sinusal otogênica pode se estender à veia jugular interna e lançar êmbolos sépticos para os pulmões
- O abscesso ao lado do seio (perissinusal) e o abscesso cerebelar são outras complicações intracranianas da mastoidite
- Um divertículo ou uma falha na parede óssea do seio pode causar zumbido pulsátil

## Variantes anatômicas

- Um seio situado anormalmente anterior, ou um bulbo jugular alto, reduz o espaço de trabalho na cirurgia otológica

## Desenvolvimento

É a extremidade inferior do canal que se forma acima e atrás da orelha interna em desenvolvimento para contornar a parte fechada da [veia cefálica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cefalica/) primária; une-se à parte inferior remanescente dessa veia, a jugular interna.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que separa o seio sigmóideo das células mastóideas?

Apenas uma fina lâmina óssea, enquanto ele desce em curva num sulco em forma de S na face interna da parte mastóidea do temporal.

## Qual complicação de infecção do ouvido envolve o seio sigmóideo, e como se apresenta?

Tromboflebite do seio sigmóideo (lateral) por mastoidite ou otite média: picos febris e aumento da pressão intracraniana (hidrocefalia otítica).

## O que é o sinal de Griesinger e o que sugere?

Edema e dor sobre a parte posterior do mastoide por trombose da veia emissária mastóidea; aponta para trombose do seio sigmóideo.

## Onde termina o seio sigmóideo?

No forame jugular, onde se continua como veia jugular interna através do bulbo jugular.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
sinus sigmoideus TA2 4847

**Espanhol oficial (DeCS)**
Seno sigmoideo DeCS D003392

**Inglês (TA2)**
Sigmoid sinus

## Relacionado

- [Seio transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-transverso/)
- [Forame jugular](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-jugular/)
- [Ossos temporais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-temporais/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3408&filter=ths_termall&q=Cranial%20Sinuses); [Neuroanatomy, Dural Venous Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482257/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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