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# Semimembranáceo

O semimembranáceo é o isquiotibial medial mais profundo e mais largo da face posterior da coxa; flete o joelho e estende o quadril.

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## O que é

O músculo isquiotibial medial mais profundo, na parte posterior da coxa.

## O que faz

Flexiona o joelho e estende o quadril; ajuda a controlar a rotação do joelho.

## O essencial

- É o isquiotibial medial mais profundo e mais largo; começa como um tendão achatado, semelhante a uma membrana, profundo ao tendão conjunto dos outros isquiotibiais
- Seu tendão distal se divide em várias expansões ao redor da face posteromedial do joelho, um estabilizador ativo-chave do canto posteromedial
- A bolsa entre ele e a cabeça medial do gastrocnêmio é onde surge o cisto poplíteo (de Baker)
- Com o semitendíneo, forma o limite superomedial da fossa poplítea

## Relações

**Superficial**
[Semitendíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/semitendineo/), apoiado num sulco da sua face posterior

**Profundo**
[Adutor magno](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-magno/), no alto; no joelho, a cabeça medial do gastrocnêmio e a [cápsula articular](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-articular/) posteromedial, com a bolsa do semimembranáceo e gastrocnêmio entre eles

**Lateral**
[Nervo isquiático](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-isquiatico/) na coxa; mais abaixo, o [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) e a artéria e a veia poplíteas na fossa poplítea

**Medial**
[Grácil](https://durgical.com/pt/anatomia/gracil/) e, perto do joelho, o [sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/)

**Abaixo**
Expansões para a cápsula posteromedial, a fáscia do [poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/popliteo/) e, em muitas descrições, o corno posterior do [menisco medial](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-medial/), que ele traciona para trás quando o joelho flete

## Como localizar

Em decúbito ventral, com o joelho fletido contra resistência, é palpado como uma massa carnosa e macia dos dois lados do [tendão do semitendíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-semitendineo/) e profundamente a ele, melhor logo acima da face posteromedial do joelho.

## Exame físico

- Flexão do joelho contra resistência com a perna rodada para dentro: dor na face posteromedial do joelho ou no ventre dos isquiotibiais mediais sugere estiramento do semimembranáceo ou tendinopatia insercional

## Nos exames de imagem

Na RM axial ou na ultrassonografia do joelho, o cisto poplíteo (de Baker) é uma coleção líquida cujo colo passa entre o [tendão do semimembranáceo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-semimembranaceo/) e a cabeça medial do gastrocnêmio; esse colo o diferencia de outras massas da fossa poplítea.

## Problemas frequentes

- Estiramento dos isquiotibiais, comum em esportes com arrancadas.
- Raramente, o tendão se desprende do osso no quadril.

## Como se diagnostica

Exame físico; RM em estiramentos graves.

## Tratamento

- Repouso e, depois, alongamento e fortalecimento progressivos; cirurgia apenas para avulsões completas do tendão.

## Correlação clínica

- A tendinopatia insercional causa dor posteromedial no joelho que pode simular rotura do menisco medial
- As lesões do canto posteromedial associadas a roturas do ligamento cruzado anterior ou do [ligamento colateral medial](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-colateral-medial/) frequentemente envolvem suas expansões capsulares e acrescentam instabilidade rotacional

## Desenvolvimento

Provém da massa muscular ventral (flexora) e, por isso, é inervado pela divisão tibial do nervo isquiático.

## Doenças relacionadas

- [Estiramento dos isquiotibiais](https://durgical.com/pt/doencas/estiramento-dos-isquiotibiais/)
- [Cisto de Baker (poplíteo)](https://durgical.com/pt/doencas/cisto-de-baker/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Entre quais duas estruturas surge o cisto poplíteo (de Baker)?

Na bolsa entre o tendão do semimembranáceo e a cabeça medial do gastrocnêmio; o colo do cisto passa entre eles na RM ou na ultrassonografia.

## Qual ligamento do joelho é formado por uma expansão do tendão do semimembranáceo?

O ligamento poplíteo oblíquo, que reforça a parte posterior da cápsula do joelho.

## Que papel o tendão distal do semimembranáceo tem no joelho?

Divide-se em várias expansões ao redor da face posteromedial do joelho e é um estabilizador ativo-chave do canto posteromedial.

## Qual problema do joelho a tendinopatia insercional do semimembranáceo pode simular?

Uma rotura do menisco medial, porque ambas causam dor posteromedial no joelho.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
musculus semimembranosus TA2 2642

**Espanhol oficial (DeCS)**
Músculo semimembranoso DeCS D000070633

**Inglês (TA2)**
Semimembranosus muscle

## Relacionado

- [Semitendíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/semitendineo/)
- [Nervo isquiático](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-isquiatico/)
- [Artérias perfurantes](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-perfurantes/)
- [Tendão do semimembranáceo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-semimembranaceo/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)
- [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56253&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Isquiosurales); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hamstring Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546688/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Posterior Thigh Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542215/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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