[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Superfícies da articulação sacroilíaca [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Superfícies da articulação sacroilíaca As faces da articulação sacroilíaca são áreas em forma de orelha, com cartilagem, entre o sacro e os [ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/); transmitem o peso da coluna à pelve. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=si_joint_cartilage&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é As superfícies articulares em forma de orelha, cobertas de cartilagem, entre o sacro e os ossos do quadril. ## O que faz Onde o peso da coluna passa para a pelve; a articulação se move apenas alguns graus. ## O essencial - A sacroileíte é frequentemente o primeiro sinal de imagem da espondiloartrite axial; as erosões começam no lado [ilíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/iliaco/), onde a cartilagem é mais fina - Inervada principalmente por ramos laterais dos ramos dorsais (cerca de L5–S3); a dor é sentida na nádega e pode irradiar para a coxa, raramente abaixo do joelho - A espinha ilíaca posterossuperior (EIPS), sob as covinhas acima das nádegas, fica aproximadamente em S2, sobre a articulação ## Relações **Medial** Face auricular do [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) (S1–S3), com os forames sacrais e as raízes S1–S2 logo medialmente **Lateral** Face auricular do ílio, com a tuberosidade ilíaca atrás dela para o ligamento interósseo **Na frente** Ligamento sacroilíaco anterior; à frente, o [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/), o tronco lombossacral e o [nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/) cruzando a margem da pelve, e os vasos ilíacos internos **Atrás** [Ligamentos sacroilíacos](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-sacroiliacos/) interósseo e posterior, depois a [fáscia toracolombar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-toracolombar/) e o [glúteo máximo](https://durgical.com/pt/anatomia/gluteo-maximo/) ## Como localizar A articulação é profunda e voltada para a frente e para fora, por isso não pode ser palpada diretamente. As espinhas ilíacas posterossuperiores são palpadas sob as covinhas cutâneas acima das nádegas; a articulação fica profunda, um pouco abaixo e medial a cada uma. ## Exame físico - Teste FABER (Patrick): em decúbito dorsal, o quadril é fletido, abduzido e rodado externamente (figura de 4) e o joelho é pressionado para baixo; dor posterior sobre a região SI sugere a articulação SI, dor na virilha sugere o quadril - Teste de Gaenslen: um quadril é mantido fletido contra o [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) enquanto a outra perna pende estendida na borda da mesa; dor na região SI sugere a articulação SI - O thigh thrust (impulso na coxa), a distração, a compressão e o impulso sacral completam o cluster de Laslett: três ou mais testes positivos em cinco aumentam a probabilidade de que a articulação SI seja a fonte da dor - Teste do dedo de Fortin: a pessoa aponta com um dedo a dor a cerca de 1 cm abaixo e medial à EIPS; apontar ali de forma consistente sugere a articulação SI ## Nos exames de imagem Radiografia AP da pelve ou incidência angulada (Ferguson): erosões, esclerose, alargamento articular e, mais tarde, fusão. A RM (STIR ou T2 com supressão de gordura) mostra o edema da medula óssea da sacroileíte ativa antes que as radiografias se alterem. A TC mostra erosões e fraturas sacrais por insuficiência em idosos. ## Problemas frequentes - Dor sacroilíaca: dor lombar e na nádega, às vezes irradiando para a coxa, por sobrecarga, queda, carga desigual, gravidez ou após uma artrodese lombar. - Inflamação da articulação (sacroileíte), por exemplo na espondilite anquilosante. ## Como se diagnostica Exame físico com testes de provocação de dor; uma injeção anestésica na articulação confirma o diagnóstico. Radiografias, TC ou RM para artrose e inflamação. ## Tratamento - Fisioterapia, cinto pélvico, medicamentos e infiltrações articulares. - Ablação por radiofrequência dos nervos, ou cirurgia de artrodese sacroilíaca para dor intensa e persistente. ## Correlação clínica - A sacroileíte bilateral e simétrica é típica da espondilite anquilosante e da doença inflamatória intestinal; é frequentemente assimétrica na artrite psoriásica e na reativa - A sacroileíte séptica é geralmente unilateral e pode simular doença discal ou do quadril - A frouxidão hormonal na gravidez contribui para a dor da cintura pélvica - O bloqueio intra-articular com anestésico local é o teste de referência para a dor da articulação SI ## Variantes anatômicas - Articulações sacroilíacas acessórias, pequenos contatos extras entre ílio e sacro fora da articulação principal, são comuns (relatadas em cerca de 8–40% das peças) ## Desenvolvimento Nas crianças, as faces são planas e móveis; a partir da adolescência desenvolvem cristas e depressões que se encaixam, e pontes fibrosas tornam-se comuns na idade avançada. ## Doenças relacionadas - [Espondilite anquilosante](https://durgical.com/pt/doencas/espondilite-anquilosante/) - [Dor da articulação sacroilíaca](https://durgical.com/pt/doencas/dor-da-articulacao-sacroiliaca/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Em que lado das faces da articulação sacroilíaca começam as erosões da sacroileíte, e por quê? No lado ilíaco, onde a cartilagem é mais fina. ## Como se realiza o teste FABER (Patrick), e como ele é interpretado para a articulação sacroilíaca? Em decúbito dorsal, o quadril é fletido, abduzido e rodado externamente e o joelho pressionado para baixo; dor posterior sobre a região SI sugere a articulação SI, dor na virilha o quadril. ## O que é o cluster de Laslett para a dor da articulação sacroilíaca? Cinco testes de provocação (distração, compressão, thigh thrust, impulso sacral, Gaenslen); três ou mais positivos aumentam a probabilidade de que a articulação SI seja a fonte. ## Qual é o teste de referência para a dor da articulação sacroilíaca? O bloqueio intra-articular com anestésico local. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** articulatio sacroiliaca TA2 1861 **Espanhol oficial (DeCS)** Articulación sacroiliaca DeCS D012446 **Inglês (TA2)** Sacroiliac joint ## Relacionado - [Ligamentos sacroilíacos](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-sacroiliacos/) - [Ossos do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-do-quadril/) - [Sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12822&filter=ths_termall&q=Articulaci%C3%B3n%20Sacroiliaca); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Sacroiliac Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507801/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/superficies-da-articulacao-sacroiliaca/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/superficies-da-articulacao-sacroiliaca/