[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Tendão distal do bíceps [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Tendão distal do bíceps O tendão distal do bíceps prende o bíceps ao rádio abaixo do cotovelo; flete o cotovelo e gira a palma para cima com grande força. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=biceps_distal_tendon&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O tendão espesso na parte anterior do cotovelo que mergulha até o rádio. ## O que faz Dobra o cotovelo e é o mais forte [supinador](https://durgical.com/pt/anatomia/supinador/) (vira a palma para cima). ## O essencial - Teste do gancho (hook test): com o cotovelo a 90° e o antebraço supinado, um dedo se engancha sob a borda lateral do tendão íntegro; a ausência do cordão indica ruptura completa - Uma aponeurose bicipital íntegra pode ocultar uma ruptura completa, impedindo a retração do ventre e preservando alguma flexão - As rupturas afetam tipicamente homens de meia-idade que levantam carga com o cotovelo fletido; a força de supinação cai mais que a de flexão ## Relações **Trajeto** Forma-se na parte baixa do braço, passa pelo meio da fossa cubital e depois se aprofunda entre o [braquiorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquiorradial/) e o [pronador redondo](https://durgical.com/pt/anatomia/pronador-redondo/), contornando o [rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/) até a tuberosidade do rádio **Medial** [Artéria braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-braquial/) e, mais medialmente, o [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) **Lateral** [Nervo radial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-radial/), entre o braquiorradial e o [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/); o [nervo cutâneo lateral do antebraço](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-lateral-do-antebraco/) emerge logo lateral ao tendão **Profundo** Braquial e a [cápsula do cotovelo](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-cotovelo/); perto da inserção, a [bolsa bicipitorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-bicipitorradial/) o amortece contra o rádio **Superficial** Aponeurose bicipital, que se abre em leque a partir de seu lado medial, com a [veia intermédia do cotovelo](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-intermedia-do-cotovelo/) sobre ela ## Como localizar Com o cotovelo fletido a 90° e o antebraço em supinação contra resistência, o tendão é um cordão firme no meio da prega do cotovelo. É enganchado mais facilmente pelo lado lateral, já que a aponeurose cobre sua borda medial. ## Exame físico - Teste do gancho (hook test): o indicador do examinador se engancha sob a borda lateral do tendão; não conseguir enganchá-lo indica ruptura completa - Teste de compressão do bíceps: apertar o ventre com o antebraço em repouso não supina o antebraço numa ruptura completa - Supinação contra resistência com o cotovelo fletido: dor e fraqueza sugerem ruptura parcial ou completa ## Nos exames de imagem A RM na posição FABS (cotovelo fletido, ombro abduzido, antebraço supinado) mostra o tendão em toda a sua extensão, distingue rupturas parciais de completas e mede a retração. A ultrassonografia pela face anterior ou medial é uma alternativa rápida. ## Problemas frequentes - Ruptura quando o cotovelo dobrado é forçado a estender sob uma carga pesada; muitas vezes há um estalo, hematoma e o bíceps fica encolhido. - Fraqueza para virar a palma para cima (por exemplo, ao usar uma chave de fenda) e para dobrar o cotovelo. - Rupturas parciais e desgaste do tendão causam dor na parte anterior do cotovelo. ## Como se diagnostica Teste do gancho (o examinador não consegue enganchar o dedo sob o tendão). A RM ou a ultrassonografia confirmam a ruptura. ## Tratamento - Reparo cirúrgico precoce de volta ao rádio (com botão, âncoras ou parafuso) em pessoas ativas, idealmente em poucas semanas. - Sem cirurgia em pessoas menos ativas: permanece alguma perda de força de rotação. ## Correlação clínica - O reparo usa uma incisão anterior ou duas incisões; o nervo cutâneo lateral do antebraço é o nervo mais frequentemente irritado, e o [nervo interósseo posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-interosseo-posterior/) corre risco perto do colo do rádio - Os reparos por duas incisões trazem risco de osso heterotópico e sinostose radioulnar - As rupturas crônicas retraídas podem exigir enxerto tendíneo - A bursite bicipitorradial pode simular uma massa ou uma ruptura parcial na frente do cotovelo e pode comprimir o nervo interósseo posterior ## Variantes anatômicas - O tendão muitas vezes tem duas partes separáveis, das cabeças curta e longa; assim, uma ruptura parcial pode envolver apenas uma cabeça ## Para lembrar Fossa cubital de lateral para medial: «Really Need Beer To Be At My Nicest» (mnemônico em inglês): nervo radial, tendão do bíceps, artéria braquial, nervo mediano. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde se insere o tendão distal do bíceps e qual é sua ação mais forte? Na parte posterior da tuberosidade do rádio, contornando o rádio; é o supinador mais forte e também flete o cotovelo. ## O que é o teste do gancho para o tendão distal do bíceps? Com o cotovelo a 90° e o antebraço supinado, um dedo se engancha sob a borda lateral do tendão; a ausência de cordão para enganchar indica ruptura completa. ## Quem tipicamente rompe o tendão distal do bíceps e qual força cai mais? Homens de meia-idade que levantam carga com o cotovelo fletido; a força de supinação cai mais que a de flexão. ## Qual nervo é mais frequentemente irritado no reparo do tendão distal do bíceps? O nervo cutâneo lateral do antebraço; o nervo interósseo posterior também corre risco perto do rádio. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** tendo musculi bicipitis brachii TA2 2464 **Espanhol oficial (DeCS)** Tendón distal del bíceps braquial **Inglês (TA2)** Distal biceps tendon ## Relacionado - [Bolsa bicipitorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-bicipitorradial/) - [Nervo cutâneo lateral do antebraço](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-lateral-do-antebraco/) - [Nervo interósseo posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-interosseo-posterior/) - [Rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/) - [Bíceps (cabeça longa)](https://durgical.com/pt/anatomia/biceps/) - [Bíceps (cabeça curta)](https://durgical.com/pt/anatomia/biceps-membro-superior/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Biceps Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519538/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-distal-do-biceps/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-distal-do-biceps/