[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Tendão extensor comum [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Tendão extensor comum O tendão extensor comum ancora no lado externo do cotovelo os músculos que levantam o punho e os dedos; o cotovelo de tenista começa aqui. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=common_extensor_tendon&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O tendão comum dos extensores do punho e dos dedos, na saliência externa do cotovelo. ## O que faz Ancora os músculos que levantam o punho e os dedos; o cotovelo de tenista começa aqui. ## O essencial - A epicondilite lateral é uma tendinose degenerativa, não uma inflamação, que começa na face profunda da origem do ERCC - A extensão do punho contra resistência (Cozen), a flexão passiva do punho com o cotovelo estendido (Mill) e a extensão do dedo médio contra resistência solicitam a origem - A síndrome do túnel radial e a instabilidade posterolateral a simulam; dor máxima à palpação alguns centímetros mais distal, sobre o supinador, sugere o nervo ## Relações **Trajeto** Origina-se na face anterior do epicôndilo lateral; a parte do [extensor radial curto do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-curto-do-carpo/) é a mais profunda, diretamente sobre a cápsula lateral do cotovelo, parcialmente recoberta pelo [extensor radial longo do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-longo-do-carpo/) e pelo [extensor dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-dos-dedos/) **Profundo** Ligamento colateral radial, ligamento anular e cápsula lateral sobre a articulação radiocapitelar; o ligamento colateral ulnar lateral (LCUL) passa logo atrás **Na frente** [Braquiorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquiorradial/) e extensor radial longo do carpo, a partir da crista supracondilar; o [nervo radial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-radial/) se divide em ramos superficial e profundo à frente do cotovelo **Atrás** [Ancôneo](https://durgical.com/pt/anatomia/anconeo/), entre o epicôndilo lateral e o olécrano **Abaixo** [Supinador](https://durgical.com/pt/anatomia/supinador/), no qual o [nervo interósseo posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-interosseo-posterior/) entra sob a arcada de Frohse ## Como localizar Com o cotovelo fletido a 90° e o antebraço pronado, o epicôndilo lateral é a ponta óssea no lado externo do cotovelo; o tendão é palpado logo à frente e um pouco distal à sua ponta. Dor à palpação aqui, e não sobre a cabeça do [rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/) ou mais abaixo no antebraço, aponta para o tendão. ## Exame físico - Teste de Cozen: cotovelo fletido, antebraço pronado, mão fechada e punho estendido contra resistência; dor no epicôndilo lateral sugere epicondilite lateral - Teste de Mill: o cotovelo é estendido passivamente com o antebraço pronado e o punho fletido; dor lateral no cotovelo pelo estiramento da origem é positiva - Extensão do dedo médio contra resistência (teste de Maudsley): dor no epicôndilo lateral é positiva; também é dolorosa na síndrome do túnel radial - Teste de levantar a cadeira: levantar uma cadeira com o cotovelo estendido e a palma para baixo reproduz a dor lateral do cotovelo ## Nos exames de imagem A ultrassonografia mostra uma origem espessada e hipoecoica, com rupturas, calcificação ou neovasos ao Doppler. A RM mostra hipersinal e rupturas na origem do ERCC e avalia o ligamento colateral ulnar lateral subjacente. As radiografias geralmente são normais, às vezes com calcificação. ## Problemas frequentes - Cotovelo de tenista (epicondilite lateral): desgaste do tendão, sobretudo da parte do ERCC, por preensão e extensão do punho repetidas. - Dor no lado externo do cotovelo ao segurar objetos, levantar uma xícara ou apertar mãos; comum entre 35 e 55 anos, não só em tenistas. ## Como se diagnostica Dor à palpação na saliência externa do cotovelo e dor ao levantar o punho ou o dedo médio contra resistência. Ultrassonografia ou RM se houver dúvida. ## Tratamento - Mudança de atividades, uma cinta para o antebraço e exercícios de alongamento e fortalecimento; a maioria dos casos melhora em até um ano. - Às vezes se usam infiltrações; as de corticoide só aliviam a curto prazo. - Cirurgia para limpar o tendão lesado quando meses de tratamento falham. ## Correlação clínica - Uma liberação cirúrgica excessiva ou injeções repetidas de corticosteroide podem lesar o LCUL e levar à instabilidade rotatória posterolateral - Síndrome do túnel radial: a dor é máxima alguns centímetros mais distal, sobre o supinador, com dor na supinação contra resistência - As vias laterais do cotovelo (Kocher, Kaplan) passam através da origem dos extensores ou ao lado dela; pronar o antebraço afasta o nervo interósseo posterior do campo ## Variantes anatômicas - O grupo extensor frequentemente apresenta ventres extras e fascículos tendíneos duplicados ou ausentes ## Desenvolvimento Sua âncora óssea, o epicôndilo lateral, é o último dos seis centros de ossificação do cotovelo a aparecer (ordem CRITOE, mnemônico em inglês; por volta dos 11 anos; as idades variam entre os textos); antes disso, a origem fica sobre cartilagem, invisível nas radiografias. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais músculos compartilham o tendão extensor comum no epicôndilo lateral? ERCC, extensor dos dedos, extensor do dedo mínimo e EUC. ## Qual é a patologia da epicondilite lateral no tendão extensor comum? Uma tendinose degenerativa, não uma inflamação, que começa na face profunda da origem do ERCC. ## O que é o teste de Cozen? Cotovelo fletido, antebraço pronado, mão fechada e punho estendido contra resistência; dor no epicôndilo lateral sugere epicondilite lateral. ## Qual condição simula a epicondilite lateral, com dor máxima à palpação alguns centímetros mais distal? A síndrome do túnel radial, com dor à palpação sobre o supinador e dor na supinação contra resistência. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** tendo extensorius communis TA2 2498 **Espanhol oficial (DeCS)** Tendón común de los extensores **Inglês (TA2)** Common extensor tendon ## Relacionado - [LCR (cotovelo)](https://durgical.com/pt/anatomia/lcr/) - [Úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) - [Extensor radial curto do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-curto-do-carpo/) - [Extensor dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-dos-dedos/) - [Extensor do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-do-dedo-minimo/) - [Extensor ulnar do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-ulnar-do-carpo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-extensor-comum/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-extensor-comum/