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# Tendão flexor dos dedos

O tendão flexor dos dedos passa atrás do osso interno do tornozelo e, sob o pé, divide-se em tendões que dobram os quatro dedos menores.

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## O que é

O tendão do [flexor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-dos-dedos/). Passa atrás do maléolo medial e se divide sob o pé em quatro tendões para os dedos menores.

## O que faz

Flexiona os quatro dedos menores e ajuda a sustentar o arco. É muito usado em transferências tendíneas para o pé plano.

## O essencial

- Doador habitual na disfunção do [tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-posterior/): fica logo ao lado dele, trabalha em fase com ele, e sua perda custa pouco porque o flexor longo do hálux e os pequenos músculos do pé ainda fletem os dedos
- Cruza superficialmente ao tendão do tibial posterior acima do tornozelo (quiasma crural) e ao flexor longo do hálux na planta
- Com fraqueza dos intrínsecos do pé, sua tração flete as articulações dos dedos em garra ou em [martelo](https://durgical.com/pt/anatomia/martelo/); levá-lo ao dorso da falange proximal (transferência de Girdlestone–Taylor) corrige os dedos em garra flexíveis

## Relações

**Na frente**
[Tendão do tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-tibial-posterior/)

**Atrás**
Artéria e veias tibiais posteriores e [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) e, depois, o [flexor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-halux/)

**Superficial**
Retináculo dos músculos flexores; na planta, o [abdutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-halux/) e o [flexor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-dos-dedos/)

**Profundo**
Face medial do sustentáculo do [tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/); na planta, o [quadrado plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-plantar/), que se insere nele

## Como localizar

Atrás do maléolo medial, logo atrás do tibial posterior; dobrar os dedos menores contra resistência o tensiona, embora seja difícil separá-lo dos vizinhos pela palpação.

## Exame físico

- Teste do empurrão (push-up test): pressionar para cima sob as cabeças dos metatarsais endireita um dedo em garra flexível; um dedo que continua fletido tem deformidade rígida

## Nos exames de imagem

A RM axial e a ultrassonografia o mostram atrás do maléolo medial, em segundo lugar na fila: tibial posterior, flexor longo dos dedos, vasos tibiais posteriores e nervo tibial e, depois, flexor longo do hálux. Suas roturas próprias são raras; líquido ao redor dele geralmente indica tenossinovite. Antes da transferência para a disfunção do tibial posterior, a RM ou a ultrassonografia confirmam que este tendão está saudável.

## Correlação clínica

- Quando é retirado no nó de Henry, o [nervo plantar medial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-plantar-medial/), próximo, deve ser protegido; o coto às vezes é unido ao flexor longo do hálux para manter alguma flexão dos dedos menores
- O nervo tibial fica logo atrás dele no túnel do tarso, onde uma tenossinovite ou uma massa podem comprimir o nervo

## Variantes anatômicas

- Expansões tendíneas entre o flexor longo dos dedos e o flexor longo do hálux na planta são comuns; por isso os dedos mantêm alguma flexão depois que qualquer um deles é usado numa transferência

## Para lembrar

O «Dick» de «Tom, Dick And Very Nervous Harry» (mnemônico em inglês): segundo atrás do maléolo medial, depois do tibial posterior.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o flexor longo dos dedos é o tendão doador habitual na disfunção do tibial posterior?

Fica ao lado dele, trabalha em fase com ele, e sua perda custa pouco porque o flexor longo do hálux ainda flete os dedos.

## Onde o flexor longo dos dedos cruza o flexor longo do hálux?

Na planta, no nó de Henry, superficialmente ao flexor longo do hálux.

## Qual transferência do flexor longo dos dedos corrige os dedos em garra flexíveis?

A transferência de Girdlestone–Taylor, que o leva ao dorso da falange proximal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
flexor longus digitorum TA2 2667

**Espanhol oficial (DeCS)**
Tendón del flexor largo de los dedos DeCS D013710

**Inglês (TA2)**
Tendon of flexor digitorum longus

## Relacionado

- [Retináculo dos músculos flexores](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculo-dos-musculos-flexores/)
- [Quadrado plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-plantar/)
- [Lumbricais](https://durgical.com/pt/anatomia/lumbricais/)
- [Flexor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-dos-dedos/)
- [Terceiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-metatarsal/)
- [Quarto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-metatarsal/)
- [Quinto metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/quinto-metatarsal/)
- [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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