[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Tendões do FSD [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Tendões do FSD Os tendões do [flexor superficial dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-superficial-dos-dedos/) passam pelo punho até os dedos; dobram os dedos nas articulações médias. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=fds_tendons&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Quatro tendões flexores que passam pelo túnel do carpo até as falanges médias dos dedos; dobram as articulações do meio dos dedos e podem ser cortados em ferimentos da palma ou dos dedos. ## O que faz Dobram os dedos nas articulações do meio. ## O essencial - Cada tendão se divide sobre a falange proximal para deixar passar o FPD, e as duas metades se cruzam de novo atrás dele (quiasma de Camper) antes de se inserir - Testado isoladamente mantendo os outros dedos estendidos: isso trava o FPD compartilhado; assim, só o FSD consegue fletir a IFP do dedo livre - Da polia A1 à inserção do FSD (zona II, «terra de ninguém»), os dois flexores compartilham uma bainha osteofibrosa estreita, onde os reparos são mais difíceis ## Relações **Trajeto** Do antebraço, os quatro tendões passam pelo túnel do carpo dentro da bolsa ulnar, abrem-se em leque na palma e entram nas bainhas fibrosas nas [polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/), onde se dividem em torno do FPD **Profundo** [Tendões do FPD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fpd/), atrás deles no túnel do carpo e na palma até atravessarem a divisão do FSD sobre a falange proximal **Superficial** [Nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) logo abaixo do retináculo dos flexores no túnel do carpo; na palma, o [arco palmar superficial](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-palmar-superficial/) e a [aponeurose palmar](https://durgical.com/pt/anatomia/aponeurose-palmar/) **Lateral** [Tendão do FLP](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-flp/), em sua própria bainha, o tendão mais radial do túnel do carpo **Medial** Nervo e artéria ulnares, que passam sobre o retináculo dos flexores no canal de Guyon ## Como localizar Com os outros dedos mantidos apoiados na mesa, fletir um dedo na articulação média mostra o seu FSD funcionando. No antebraço distal, os tendões são palpados ulnarmente ao [tendão do palmar longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-palmar-longo/) quando os dedos fletem contra resistência. ## Exame físico - Teste isolado do FSD: o examinador mantém os outros dedos totalmente estendidos e pede a flexão do dedo livre; flexão da IFP com a IFD solta indica FSD íntegro; ausência de flexão indica que está seccionado - Indicador: seu FPD muitas vezes tem ventre próprio; por isso, o teste padrão não é confiável; uma pinça com a IFP fletida e a IFD estendida mostra o FSD - Efeito tenodese: a extensão do punho normalmente flete os dedos; um dedo que permanece estendido sugere tendões flexores seccionados ## Nos exames de imagem A ultrassonografia mostra a continuidade do tendão durante o movimento ativo e passivo, localiza as extremidades retraídas antes do reparo e mostra tenossinovite dentro da bainha. ## Correlação clínica - Zonas dos flexores: I distal à inserção do FSD, II da polia A1 à inserção do FSD, III palma, IV túnel do carpo, V antebraço - Na zona II, os dois tendões ficam na bainha; o reparo busca mantê-los deslizando sem aderências, geralmente com mobilização precoce protegida - O FSD do anular é um doador comum em transferências tendíneas, por exemplo para restaurar a oponência do polegar - «Punho em espaguete» (spaghetti wrist): cortes profundos na face anterior do punho (zona V) muitas vezes seccionam vários tendões do FSD junto com os nervos mediano e ulnar ## Variantes anatômicas - O FSD do dedo mínimo é muitas vezes fraco, ligado ao tendão do anular ou ausente; assim, um teste isolado fraco nesse dedo pode ser normal - Fascículos ou ventres acessórios podem aparecer na palma ## Para lembrar «O superficial se separa, o profundo perfura»: o FSD se divide para que o FPD passe por ele até a ponta do dedo. ## Doenças relacionadas - [Dedo em gatilho](https://durgical.com/pt/doencas/dedo-em-gatilho/) - [Lesão dos tendões flexores](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-dos-tendoes-flexores/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde se inserem os tendões do FSD e o que é o quiasma de Camper? Cada um se divide sobre a falange proximal para deixar passar o FPD; as metades se cruzam de novo atrás dele (quiasma de Camper) e se inserem nas laterais da falange média. ## Como um tendão do FSD é testado isoladamente? Os outros dedos são mantidos estendidos, travando o FPD compartilhado; a flexão da IFP do dedo livre com a IFD solta mostra um FSD íntegro. ## O que é a zona II dos flexores e por que ela é difícil? Vai da polia A1 à inserção do FSD; os dois tendões flexores compartilham uma bainha estreita; por isso, os reparos tendem a formar aderências. ## Qual tendão do FSD é um doador comum em transferências tendíneas? O FSD do anular, por exemplo para restaurar a oponência do polegar. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** tendines musculi flexoris superficialis digitorum TA2 2486 **Espanhol oficial (DeCS)** Tendones del músculo flexor superficial de los dedos **Inglês (TA2)** Flexor digitorum superficialis tendons ## Relacionado - [Nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) - [Polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/) - [Falange média, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-indicador/) - [Falange média, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-dedo-medio/) - [Falange média, anular](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-anular/) - [Falange média, dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-dedo-minimo/) - [Falange proximal, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-dedo-medio/) - [Falange proximal, dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-dedo-minimo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Flexor Digitorum Superficialis Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539723/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546607/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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