[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Terceiro molar inferior direito [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Terceiro molar inferior direito O terceiro molar inferior direito (dente 48) é o dente do siso, o último lá atrás; muitas vezes falta espaço para ele irromper e ele fica preso (incluso). [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=teeth_48&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O dente do siso: o último molar, que geralmente erupciona entre os 17 e os 25 anos. ## O que faz Tritura o alimento quando erupciona por completo; muitas vezes isso não acontece. ## O essencial - O dente mais frequentemente incluso; a classificação de Winter descreve sua inclinação (mesioangular, a mais comum, vertical, horizontal ou distoangular) - O nervo lingual corre junto à fina cortical interna (lingual) ao lado dele, às vezes acima do osso; sua lesão durante a cirurgia deixa esse lado da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) dormente e pode alterar o paladar nos dois terços anteriores - Suas raízes muitas vezes ficam próximas ao canal da mandíbula ou o cruzam; a lesão do nervo após a remoção deixa o lábio inferior e o mento dormentes desse lado - Após sua remoção, a perda do coágulo causa o alvéolo seco (alveolite), com dor intensa alguns dias depois; os terceiros molares inferiores são seu local habitual ## Relações **Na frente** O [segundo molar inferior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-molar-inferior-direito/) **Atrás** Ramo da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/); a classificação de Pell e Gregory gradua quanto espaço o ramo deixa e a profundidade em que o dente se encontra **Acima** Encontra o [segundo molar superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/segundo-molar-superior-direito/) e o [terceiro molar superior direito](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-molar-superior-direito/), quando irrompido **Abaixo** Canal e [nervo alveolar inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-alveolar-inferior/), muitas vezes em contato com as raízes **Medial** [Nervo lingual](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-lingual/), logo por dentro da cortical lingual neste nível ## Como localizar Oitavo e último dente no lado inferior direito, à frente do ramo; muitas vezes escondido no osso ou parcialmente coberto por um capuz de [gengiva](https://durgical.com/pt/anatomia/gengiva/) atrás do segundo molar. ## Nos exames de imagem A radiografia panorâmica vem primeiro. Escurecimento da raiz onde o canal a cruza, interrupção do contorno branco do canal ou um canal que se curva ao redor da raiz sugerem contato íntimo; a TCFC então o mapeia. ## Problemas frequentes - Siso incluso: preso sob a gengiva ou contra o segundo molar, com dor, inchaço ou infecção (pericoronarite). ## Correlação clínica - Bloqueio do nervo alveolar inferior para anestesia; o nervo bucal cobre a gengiva do lado da bochecha ao redor e atrás dele - Uma coroa parcialmente irrompida sob um capuz de gengiva (opérculo) acumula alimentos e bactérias, o cenário da pericoronarite; a propagação para os espaços mastigatórios limita a abertura da boca - Quando as raízes estão intimamente ligadas ao canal, a coronectomia (remoção apenas da coroa) pode poupar o nervo alveolar inferior - Um cisto dentígero pode se desenvolver ao redor da coroa enquanto ele permanece não irrompido ## Variantes anatômicas - Sua forma é muito variável: cúspides podem ser acrescentadas ou perdidas, e as raízes muitas vezes são fusionadas em um só cone ou com curvatura acentuada ## Desenvolvimento Seu germe começa a calcificar por volta dos 9–10 anos e as raízes se completam no início da casa dos vinte anos, a base das estimativas de idade na odontologia legal; um ou mais terceiros molares muitas vezes estão ausentes. ## Para lembrar FDI 48 = quadrante 4 (inferior direito), dente 8. No sistema Universal dos EUA é o nº 32, o último número da contagem. ## Doenças relacionadas - [Cárie dentária](https://durgical.com/pt/doencas/carie-dentaria/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o dente mais frequentemente incluso, e qual é sua inclinação mais comum? O terceiro molar inferior, como o terceiro molar inferior direito; a mesioangular é a inclinação mais comum na classificação de Winter. ## Que déficit segue a lesão do nervo alveolar inferior durante a remoção do terceiro molar inferior direito? Dormência do lábio inferior e do mento desse lado, pois as raízes muitas vezes ficam próximas ao canal da mandíbula ou o cruzam. ## O que é a pericoronarite do terceiro molar inferior direito, e qual sinal mostra a propagação para os espaços mastigatórios? Infecção sob o capuz gengival (opérculo) sobre uma coroa parcialmente irrompida; a propagação para os espaços mastigatórios limita a abertura da boca (trismo). ## O que é a coronectomia do terceiro molar inferior direito, e quando é escolhida? A remoção da coroa deixando as raízes no lugar, quando as raízes estão intimamente ligadas ao canal da mandíbula. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Relacionado - [Mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) Fontes: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-molar-inferior-direito/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-molar-inferior-direito/