[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Tonsilas do cerebelo [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Tonsilas do cerebelo As tonsilas do cerebelo são dois lobos arredondados sob o [cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/), logo acima do grande orifício da base do crânio, para dentro do qual podem ser empurradas. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cerebellar_tonsils&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Dois lóbulos arredondados na face inferior do cerebelo, acima do forame magno. ## O que faz Podem ser empurradas para baixo no forame magno (malformação de Chiari, herniação). ## O essencial - Herniação tonsilar (encravamento): a pressão elevada empurra as tonsilas pelo forame magno sobre o bulbo, com rigidez de nuca, pulso que se lentifica, pressão arterial que sobe, respiração irregular e, depois, parada - Por isso a imagem vem antes da punção lombar quando há suspeita de pressão elevada ou de massa na fossa posterior - Malformação de Chiari I: tonsilas baixas e pontiagudas («em cavilha») apinham o forame magno; cefaleia occipital desencadeada por tosse ou esforço, e siringe na medula cervical - Chiari II é diferente: o verme e o tronco encefálico também descem, com mielomeningocele e hidrocefalia ## Relações **Na frente** Bulbo, com a artéria cerebelar posterior inferior fazendo alça entre eles **Medial** A outra tonsila, separada pela valécula, onde ficam o verme inferior e a abertura mediana do [quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/) **Abaixo** Margem do [forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) **Atrás** Cisterna magna e a face interna do [osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/) **Acima** Véu medular inferior e úvula do verme; a tonsila fica fora do quarto ventrículo, abaixo de seu teto inferior ## Como localizar Na RM sagital, as pontas das tonsilas são comparadas com uma linha que une as bordas anterior e posterior do forame magno (básio ao opístio); pontas mais de cerca de 5 mm abaixo dela são o limiar habitual para Chiari I. Na cirurgia, aparecem sob a cisterna magna depois que a [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/) da fossa posterior é aberta. ## Nos exames de imagem RM sagital mediana: a ponta de cada tonsila é comparada com uma linha da borda anterior à posterior do forame magno. Estudos de fluxo do LCR mostram se o fluxo ao redor delas está bloqueado; uma siringe medular é pesquisada no mesmo exame. ## Correlação clínica - O Chiari I sintomático é tratado com descompressão da fossa posterior: remoção de osso da parte posterior do forame magno e do arco do atlas, muitas vezes com ampliação da dura-máter - Uma fístula liquórica [espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/espinal/) (hipotensão liquórica) faz o encéfalo afundar e as tonsilas descerem, imitando Chiari I ## Variantes anatômicas - Tonsilas alguns milímetros abaixo do forame magno sem sintomas (ectopia tonsilar) são um achado casual comum na RM, sobretudo em crianças e adultos jovens, e não são tratadas por si sós ## Desenvolvimento Acredita-se que o Chiari I surja principalmente de uma fossa posterior pequena e subdesenvolvida (osso occipital), que deixa pouco espaço para um cerebelo de tamanho normal, e não das próprias tonsilas. ## Doenças relacionadas - [Hidrocefalia](https://durgical.com/pt/doencas/hidrocefalia/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que é a herniação tonsilar (encravamento) e quais são seus sinais? A pressão elevada empurra as tonsilas do cerebelo pelo forame magno sobre o bulbo: rigidez de nuca, pulso que se lentifica, pressão arterial que sobe, respiração irregular e, depois, parada. ## Por que se faz imagem antes da punção lombar quando há suspeita de pressão elevada ou de massa na fossa posterior? Pelo risco de herniação tonsilar pelo forame magno. ## O que é a malformação de Chiari I? Tonsilas do cerebelo baixas e pontiagudas (mais de 5 mm abaixo do forame magno), causando cefaleia occipital desencadeada pela tosse e siringe cervical. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** tonsilla cerebelli TA2 5817 **Espanhol oficial (DeCS)** Amígdalas **Inglês (TA2)** Tonsil of cerebellum ## Relacionado - [Forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Cerebellum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538167/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-do-cerebelo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-do-cerebelo/