[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Tonsilas palatinas [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Tonsilas palatinas As tonsilas palatinas (amígdalas) são duas massas ovais de tecido linfoide nas laterais do fundo da boca; capturam germes e incham na amigdalite. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=palatine_tonsils&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Dois coxins ovais de tecido linfoide nas laterais do fundo da boca. ## O que faz Capturam os germes que entram pela boca; incham na amigdalite. ## O essencial - Leito tonsilar: o constritor superior da faringe, com o nervo glossofaríngeo sobre ele; a alça da [artéria facial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-facial/) e, mais atrás e lateralmente, a artéria carótida interna ficam além dele - Abscesso periamigdaliano (peritonsilar): pus entre a cápsula da tonsila e o constritor; o palato mole fica abaulado e a úvula é desviada para o outro lado, com trismo e voz abafada - O sangramento pós-tonsilectomia geralmente vem da veia palatina externa (paratonsilar); ocorre precocemente (primeiras 24 horas) ou tardiamente, por volta de 5–10 dias, quando a crosta (fibrina) se desprende ## Relações **Na frente** Arco palatoglosso (pilar anterior) **Atrás** Arco palatofaríngeo (pilar posterior) **Lateral** Cápsula e tecido peritonsilar frouxo, o constritor superior da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/) e, depois, o espaço parafaríngeo com o nervo glossofaríngeo e a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) **Acima** [Palato mole](https://durgical.com/pt/anatomia/palato-mole/) e fossa supratonsilar, onde os abscessos periamigdalianos frequentemente começam **Abaixo** Base da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/), com a tonsila lingual **Medial** A orofaringe; as criptas tonsilares se abrem nesta face ## Como localizar Com a língua abaixada, cada tonsila é vista em sua fossa entre os dois arcos; seu tamanho é graduado conforme o quanto ela avança em direção à linha média (por exemplo, na escala de Brodsky, graus 0–4). ## Nos exames de imagem A TC do pescoço com contraste distingue um abscesso periamigdaliano (uma coleção com realce periférico) de uma celulite e mostra a extensão para o espaço parafaríngeo; a ultrassonografia intraoral ou cervical também é usada. ## Problemas frequentes - Amigdalite: dor de garganta, febre e dor ao engolir; a faringite estreptocócica requer antibióticos. - Abscesso periamigdaliano; amígdalas grandes causando ronco ou apneia do sono em crianças. ## Como se diagnostica Exame da garganta e teste rápido para estreptococo ou cultura. ## Tratamento - Analgésicos; antibióticos para estreptococo. - Amigdalectomia para infecções frequentes ou apneia do sono. ## Correlação clínica - O aumento unilateral de uma tonsila em um adulto, sobretudo com ulceração ou um linfonodo cervical, levanta suspeita de linfoma ou carcinoma espinocelular (frequentemente relacionado ao HPV) - A mononucleose infecciosa produz tonsilas grandes com exsudato acinzentado e aumento dos linfonodos cervicais posteriores - Síndrome de Lemierre: extensão rara de uma infecção da garganta para a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) (tromboflebite séptica), com êmbolos sépticos para os pulmões, principalmente em adultos jovens - A linfa drena para o linfonodo jugulodigástrico (tonsilar) do nível II, logo abaixo do ângulo da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/); ele aumenta na tonsilite e é um sítio inicial frequente de disseminação do câncer de tonsila ## Desenvolvimento Provêm do endoderma da segunda bolsa faríngea; a fossa supratonsilar é o remanescente da bolsa. ## Doenças relacionadas - [Faringite estreptocócica](https://durgical.com/pt/doencas/faringite-estreptococica/) - [Abscesso periamigdaliano](https://durgical.com/pt/doencas/abscesso-periamigdaliano/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que forma o leito da tonsila palatina, e qual nervo repousa sobre ele? O constritor superior da faringe, com o nervo glossofaríngeo sobre ele; a artéria carótida interna fica mais atrás e lateralmente. ## Quais são os sinais de um abscesso periamigdaliano (peritonsilar)? Palato mole abaulado, úvula desviada para o outro lado, trismo e voz abafada; o pus fica entre a cápsula da tonsila e o constritor. ## De onde geralmente vem o sangramento pós-tonsilectomia, e quando ocorre? Da veia palatina externa (paratonsilar); precocemente, nas primeiras 24 horas, ou tardiamente, por volta de 5–10 dias, quando a crosta se desprende. ## Por que a otalgia é comum após a tonsilectomia? As tonsilas palatinas são inervadas pelo nervo glossofaríngeo (IX); por isso a dor do leito tonsilar é referida à orelha pelo IX. ## Que suspeita levanta o aumento unilateral de uma tonsila em um adulto? Linfoma ou carcinoma espinocelular (frequentemente relacionado ao HPV), sobretudo com ulceração ou um linfonodo cervical. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** tonsilla palatina TA2 2853 **Espanhol oficial (DeCS)** Tonsila Palatina DeCS D014066 **Inglês (TA2)** Palatine tonsil ## Relacionado - [Palato mole](https://durgical.com/pt/anatomia/palato-mole/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14456&filter=ths_termall&q=Palatine%20Tonsil); [Anatomy, Head and Neck, Palatine Tonsil (Faucial Tonsils)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538296/); [Anatomy, Head and Neck: Tonsils](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539792/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 5: Linfáticos. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-palatinas/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-palatinas/