[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Trapézio superior [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Trapézio superior A parte superior do trapézio vai do pescoço ao alto do ombro; eleva o ombro e ajuda a rodar a escápula para cima. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=trapezius_upper&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A parte superior do grande músculo em forma de losango da parte superior das costas e do pescoço. ## O que faz Encolhe os ombros e ajuda a rodar a escápula para cima. ## O essencial - Sua borda anterior é a borda posterior do trígono posterior do pescoço; o nervo acessório (NC XI) cruza esse trígono logo sob a pele e a fáscia para chegar à sua face profunda - A elevação resistida do ombro é o teste à beira do leito do NC XI para esta parte; o esternocleidomastóideo, o outro músculo do nervo, é testado girando a cabeça contra resistência - Inicia a rotação superior da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) junto com a parte inferior do trapézio e o [serrátil anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/serratil-anterior/), o binário de forças que permite levar o braço acima da cabeça ## Relações **Superficial** [Pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) da nuca e do alto do ombro; a lâmina superficial da [fáscia cervical](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-cervical/) profunda se desdobra para envolvê-lo **Profundo** [Esplênio](https://durgical.com/pt/anatomia/esplenio/) da cabeça, [semiespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/semiespinal/) da cabeça e [levantador da escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/levantador-da-escapula/); o nervo acessório e o ramo superficial da artéria cervical transversa correm em sua face profunda **Na frente** O trígono posterior do pescoço, com o [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/) como borda anterior; o trígono contém o NC XI, os [troncos do plexo](https://durgical.com/pt/anatomia/troncos-do-plexo/) [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) e os linfonodos cervicais posteriores **Abaixo** O terço lateral da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/), onde se insere em frente à origem do [deltoide anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/deltoide-anterior/); abaixo do nível de C7 continua como a parte média do [trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/) ## Como localizar Com a pessoa sentada e o examinador atrás, elevar os ombros contra pressão para baixo em ambos o faz destacar-se como a crista inclinada da base do crânio até a extremidade lateral da clavícula. Comparar os dois lados mostra queda ou perda de volume. ## Exame físico - Elevação resistida do ombro: fraqueza ou ombro mais baixo e achatado de um lado indica lesão do nervo acessório (NC XI); rotação da cabeça normal com elevação fraca situa a lesão abaixo do ramo para o esternocleidomastóideo, como no trígono posterior ## Nos exames de imagem A ultrassonografia e a RM o mostram como uma lâmina fina sobre a nuca e o ombro. Após lesão do nervo acessório, muitas vezes por cirurgia ou biópsia no trígono posterior, a TC ou a RM mostram o músculo fino e com infiltração gordurosa em comparação com o outro lado. A ultrassonografia pode seguir o nervo no trígono posterior; a eletromiografia confirma a desnervação. ## Correlação clínica - O nervo acessório pode ser seccionado durante uma biópsia de linfonodo ou um esvaziamento cervical no trígono posterior: o ombro cai e dói, o braço não consegue ser elevado totalmente para o lado e a escápula fica alada lateralmente - Os esvaziamentos cervicais que preservam o NC XI foram desenvolvidos para evitar essa dolorosa 'síndrome do ombro' - A discinesia escapular frequentemente mostra hiperatividade da parte superior do trapézio (o ombro sobe quando o braço se eleva) com fraqueza da parte inferior do trapézio e do serrátil anterior ## Variantes anatômicas - Raras: ausência ou hipoplasia de parte do músculo e feixes acessórios ## Desenvolvimento O trapézio e o esternocleidomastóideo surgem de uma única massa pré-muscular na região occipital, logo atrás do último arco faríngeo; o nervo acessório entra nela cedo e é levado para baixo à medida que a massa se estende à cintura escapular e à coluna. ## Doenças relacionadas - [Cefaleia do tipo tensional](https://durgical.com/pt/doencas/cefaleia-do-tipo-tensional/) - [Luxação acromioclavicular](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-acromioclavicular/) - [Escápula alada](https://durgical.com/pt/doencas/escapula-alada/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual nervo inerva a parte superior do trapézio e como ele é testado à beira do leito? O nervo acessório (NC XI); pela elevação resistida do ombro. ## Por que o nervo acessório fica em risco no trígono posterior do pescoço? Ele cruza o trígono logo sob a pele e a fáscia para chegar à parte superior do trapézio; uma biópsia de linfonodo ou um esvaziamento cervical podem seccioná-lo. ## Um paciente tem elevação do ombro fraca, mas rotação da cabeça contra resistência normal. Onde está a lesão do nervo acessório? Abaixo do ramo para o esternocleidomastóideo, como no trígono posterior do pescoço. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** pars descendens musculi trapezii TA2 2227 **Espanhol oficial (DeCS)** Porción descendente del músculo trapecio **Inglês (TA2)** Trapezius, upper (descending) part ## Relacionado - [Clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Back, Trapezius](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio-superior/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio-superior/