[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Úmero [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Úmero O úmero é o osso do braço, do ombro ao cotovelo; forma a cabeça da articulação do ombro e sustenta os principais músculos do braço. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=humerus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O osso longo do braço, da cabeça do ombro até o cotovelo. ## O que faz Sustenta os músculos do braço e forma a cabeça do ombro e a parte superior do cotovelo. ## O essencial - Três nervos ficam sobre o osso: o nervo axilar no colo cirúrgico, o nervo radial no sulco do nervo radial da diáfise e o nervo ulnar atrás do epicôndilo medial - Fratura de Holstein-Lewis: fratura espiral do terço distal da diáfise com paralisia do nervo radial (mão caída) - As fraturas supracondilianas do tipo extensão em crianças ameaçam a artéria braquial e o nervo mediano, sobretudo seu ramo interósseo anterior; as do tipo flexão ameaçam o nervo ulnar - Sulco intertubercular: o [latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/) se insere no assoalho, entre o [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) (lábio lateral) e o [redondo maior](https://durgical.com/pt/anatomia/redondo-maior/) (lábio medial) ## Relações **Acima** Cabeça contra a cavidade glenoidal; [supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/supraespinal/) no topo do tubérculo maior, [infraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/infraespinal/) e [redondo menor](https://durgical.com/pt/anatomia/redondo-menor/) atrás dele, [subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/subescapular/) no tubérculo menor **Na frente** [Tendão da cabeça longa do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-da-cabeca-longa-do-biceps/) no sulco intertubercular, sob o [ligamento transverso do úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-umero/); distalmente o [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) cobre a face anterior da diáfise **Atrás** O [nervo radial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-radial/) e a [artéria braquial profunda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-braquial-profunda/) descem em espiral no sulco do nervo radial, entre as origens das cabeças lateral e medial do tríceps; o [nervo axilar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-axilar/) e a [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) posterior do úmero contornam o colo cirúrgico **Medial** [Coracobraquial](https://durgical.com/pt/anatomia/coracobraquial/) na metade da diáfise; a [artéria braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-braquial/) e o [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) correm ao longo da face medial; o [nervo ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-ulnar/) fica em seu sulco atrás do epicôndilo medial **Lateral** Tuberosidade para o deltoide na metade da diáfise; [braquiorradial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquiorradial/) e [extensor radial longo do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-longo-do-carpo/) a partir da crista supraepicondilar lateral; [tendão extensor comum](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-extensor-comum/) a partir do epicôndilo lateral ## Como localizar O tubérculo maior é o ponto ósseo mais lateral do ombro, palpado abaixo do acrômio e rolando sob os dedos quando o braço é rodado; o sulco intertubercular fica à frente dele. No cotovelo, ambos os epicôndilos são subcutâneos: com o cotovelo estendido alinham-se com a ponta do olécrano, e com ele fletido a 90° os três pontos formam um triângulo. ## Nos exames de imagem Ombro: incidências AP verdadeira, em Y da [escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) e axilar; as fraturas proximais são agrupadas pelo número de partes desviadas (Neer: cabeça, tubérculo maior, tubérculo menor, diáfise). Cotovelo da criança: na incidência em perfil, a linha umeral anterior deve cruzar o terço médio do capítulo, e um coxim gorduroso posterior visível após trauma sugere fratura oculta. ## Problemas frequentes - Fratura perto do ombro (úmero proximal), comum em idosos após uma queda. - Fratura da diáfise, que pode estirar o nervo radial (mão caída). - Fraturas acima do cotovelo (supracondilianas), mais frequentes em crianças. ## Como se diagnostica Radiografias em dois planos; TC para fraturas complexas perto das articulações. Avaliação dos nervos e dos pulsos em toda fratura. ## Tratamento - Tipoia, órtese ou gesso para fraturas estáveis e bem alinhadas. - Cirurgia com placas, hastes ou fios para fraturas desviadas. - Prótese de ombro quando a cabeça do úmero está quebrada em muitos fragmentos ou desgastada. ## Correlação clínica - As fraturas supracondilianas podem causar síndrome compartimental do antebraço e, se não diagnosticada, contratura isquêmica de Volkmann; a consolidação viciosa deixa um cúbito varo (deformidade em coronha de espingarda) - A luxação anterior do ombro afunda a região posterolateral da cabeça contra a borda glenoidal (lesão de Hill-Sachs); a luxação posterior deixa uma lesão de Hill-Sachs reversa na face anterior da cabeça - Na luxação do cotovelo em crianças, o epicôndilo medial pode ser avulsionado e ficar preso dentro da articulação - O triângulo epicôndilos-olécrano permanece normal na fratura supracondiliana, mas fica distorcido na luxação do cotovelo ## Variantes anatômicas - Processo supracondilar: um pequeno esporão ósseo acima do epicôndilo medial em cerca de 1% das pessoas; uma faixa que parte dele (ligamento de Struthers) pode comprimir o nervo mediano e a artéria braquial - Abertura septal (forame supratroclear): um orifício entre as fossas do olécrano e coronóidea, que pode parecer uma lesão lítica na radiografia ## Desenvolvimento Os centros de ossificação do cotovelo aparecem em uma ordem fixa (CRITOE), aproximadamente a cada dois anos a partir de cerca de 1 ano de idade: capítulo, cabeça do [rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/), epicôndilo interno (medial), tróclea, olécrano, epicôndilo externo (lateral); mais cedo nas meninas. Um centro troclear sem o epicôndilo medial em seu lugar habitual sugere que o epicôndilo está preso na articulação. A fise proximal responde pela maior parte do crescimento em comprimento. ## Para lembrar CRITOE para os centros do cotovelo (mnemônico em inglês): Capitulum (capítulo), Radial head (cabeça do rádio), Internal epicondyle (epicôndilo interno), Trochlea (tróclea), Olecranon (olécrano), External epicondyle (epicôndilo externo). ## Doenças relacionadas - [Luxação do ombro](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-ombro/) - [Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)](https://durgical.com/pt/doencas/epicondilite-lateral/) - [Fratura supracondiliana do úmero](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-supracondiliana-do-umero/) - [Fratura proximal do úmero](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-proximal-do-umero/) - [Fratura da diáfise do úmero](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-da-diafise-do-umero/) - [Epicondilite medial (cotovelo de golfista)](https://durgical.com/pt/doencas/epicondilite-medial/) - [Luxação do cotovelo](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-cotovelo/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais três nervos ficam diretamente sobre o úmero, e onde? O nervo axilar no colo cirúrgico, o nervo radial no sulco do nervo radial da diáfise e o nervo ulnar atrás do epicôndilo medial. ## O que é a fratura de Holstein-Lewis do úmero, e qual déficit ela causa? Uma fratura espiral do terço distal da diáfise do úmero com paralisia do nervo radial, que causa mão caída. ## Quais estruturas são ameaçadas por uma fratura supracondiliana do úmero do tipo extensão em uma criança? A artéria braquial e o nervo mediano, sobretudo seu ramo interósseo anterior. ## Quais músculos se inserem nos lábios e no assoalho do sulco intertubercular do úmero? O peitoral maior no lábio lateral, o redondo maior no lábio medial e o latíssimo do dorso no assoalho. ## O que o mnemônico CRITOE indica para o cotovelo? A ordem em que aparecem os centros de ossificação do cotovelo: capítulo, cabeça do rádio, epicôndilo interno (medial), tróclea, olécrano, epicôndilo externo (lateral). Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** humerus TA2 1180 **Espanhol oficial (DeCS)** Húmero **Inglês (TA2)** Humerus ## Relacionado - [Artérias circunflexas do úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-circunflexas-do-umero/) - [Artéria braquial profunda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-braquial-profunda/) - [Ancôneo](https://durgical.com/pt/anatomia/anconeo/) - [Bíceps (cabeça longa)](https://durgical.com/pt/anatomia/biceps/) - [Tendão da cabeça longa do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-da-cabeca-longa-do-biceps/) - [Bíceps (cabeça curta)](https://durgical.com/pt/anatomia/biceps-membro-superior/) - [Bainha do tendão do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-do-tendao-do-biceps/) - [Braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Humerus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534821/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/umero/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/umero/