[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Pelve feminina · Feminino](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/pelve-feminina/) › Vagina [Sistema genital](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-genital/) · [Pelve feminina · Feminino](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/pelve-feminina/) # Vagina A vagina é o canal muscular que vai do colo do útero à vulva; é o canal de parto e a passagem do fluxo menstrual e da relação sexual. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=vagina&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um canal muscular e elástico de cerca de 7-10 cm de comprimento, do colo do útero até o vestíbulo, entre a bexiga e a uretra, à frente, e o reto, atrás. ## O que faz O canal de parto e a passagem do fluxo menstrual e da relação sexual; seu revestimento é mantido saudável pelo estrogênio e pelas bactérias normais. ## O essencial - Níveis de suporte de DeLancey: I, vagina superior suspensa pelo [ligamento cardinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-cardinal/) e pelo [ligamento uterossacral](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-uterossacral/); II, vagina média fixada lateralmente à parede lateral da pelve; III, vagina inferior fundida ao corpo do períneo - A parede posterior é mais longa que a anterior, porque o colo penetra pela parte superior da parede anterior - É revestida por epitélio escamoso estratificado não queratinizado, sem glândulas; os lactobacilos mantêm o pH ácido (abaixo de cerca de 4,5) na idade reprodutiva ## Relações **Na frente** Base da [bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/) acima e [uretra feminina](https://durgical.com/pt/anatomia/uretra-feminina/) abaixo, inserida em sua parede anterior inferior, com a fáscia pubocervical entre elas **Atrás** Parte superior: escavação retouterina; média: [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/), através do septo retovaginal; inferior: [corpo do períneo](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-do-perineo/) e [canal anal](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-anal/) **Lateral** Levantador do ânus (pubovaginal), os [ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/) perto dos fórnices laterais, o plexo venoso vaginal e, no orifício, os bulbos do [vestíbulo](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo/) e as [glândulas de Bartholin](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-de-bartholin/) **Acima** [Colo do útero](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-do-utero/), que penetra em sua parede anterior superior, circundado pelo [fórnice da vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice-da-vagina/) **Abaixo** Abre-se no vestíbulo atrás do óstio externo da uretra, no hímen ## Como localizar No exame especular, as valvas são introduzidas ao longo da parede posterior, anguladas para baixo e para trás em direção ao [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) para seguir o eixo vaginal, e então abertas para expor o colo; as paredes são inspecionadas durante a retirada do espéculo. Pedir à pessoa que faça força mostra qualquer descida das paredes. ## Exame físico - POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification, quantificação do prolapso de órgãos pélvicos): pontos fixos nas paredes anterior e posterior e no colo são medidos em relação ao hímen durante o esforço, para estadiar o prolapso - Espéculo de valva única (de Sims): afastar uma parede expõe a outra durante o esforço; um abaulamento anterior indica cistocele, e um posterior, retocele - pH vaginal e teste das aminas (teste do cheiro): pH acima de 4,5 e odor de peixe ao adicionar hidróxido de potássio apoiam vaginose bacteriana ## Nos exames de imagem Na RM sagital em T2, a parede tem baixo sinal, com mucosa e muco brilhantes no interior; o gel vaginal a distende para mostrar lesões. A RM é preferida para o estadiamento dos cânceres de vagina e do colo do útero e para anomalias congênitas como septos ou agenesia. A RM dinâmica ou a ultrassonografia transperineal durante o esforço mostram o prolapso das paredes. Fístulas para a bexiga ou o reto são mostradas pela RM ou pela TC com contraste. ## Problemas frequentes - Infecções (vaginose, candidíase). - Prolapso da parede anterior ou posterior (cistocele, retocele) ou da cúpula. - Ressecamento após a menopausa (síndrome geniturinária da menopausa). ## Como se diagnostica Exame especular; coleta de amostras (swabs); exame do [assoalho pélvico](https://durgical.com/pt/anatomia/assoalho-pelvico/). ## Tratamento - Tratamento das infecções; estrogênio local para o ressecamento. - Pessário ou cirurgia para o prolapso. ## Correlação clínica - As fístulas vesicovaginais e retovaginais ocorrem após trabalho de parto obstruído prolongado, cirurgia pélvica ou radioterapia - O prolapso de cúpula após histerectomia reflete perda do suporte de nível I; as correções suspendem a cúpula no ligamento uterossacral, no [ligamento sacroespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-sacroespinal/) ou no sacro (sacrocolpopexia) - As lacerações vaginais e perineais no parto são graduadas pela profundidade, até o acometimento do esfíncter anal ## Variantes anatômicas - Septo longitudinal que divide a vagina em duas, frequentemente associado a útero duplo (útero didelfo) quando os ductos paramesonéfricos não se fundem - Agenesia vaginal com útero ausente ou rudimentar (síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser); os [ovários](https://durgical.com/pt/anatomia/ovarios/) e os órgãos genitais externos são normais ## Desenvolvimento A parte superior da vagina provém dos ductos paramesonéfricos e a inferior, do seio urogenital; a falha na canalização produz um septo vaginal transverso, e o hímen imperfurado retém o sangue menstrual (hematocolpo). ## Doenças relacionadas - [Infecção pelo papilomavírus humano (HPV)](https://durgical.com/pt/doencas/infeccao-pelo-papilomavirus-humano/) - [Vaginose bacteriana](https://durgical.com/pt/doencas/vaginose-bacteriana/) - [Candidíase vulvovaginal](https://durgical.com/pt/doencas/candidiase-vulvovaginal/) - [Tricomoníase](https://durgical.com/pt/doencas/tricomoniase/) - [Prolapso de órgãos pélvicos](https://durgical.com/pt/doencas/prolapso-de-orgaos-pelvicos/) - [Lacerações perineais obstétricas e lesão do esfíncter anal](https://durgical.com/pt/doencas/laceracoes-perineais-obstetricas-e-lesao-do-esfincter-anal/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são os três níveis de suporte vaginal de DeLancey? I: vagina superior suspensa pelos ligamentos cardinal e uterossacral; II: vagina média fixada à parede lateral da pelve; III: vagina inferior fundida ao corpo do períneo. ## Por que a parede posterior da vagina é mais longa que a anterior? O colo do útero penetra pela parte superior da parede anterior. ## Quais achados nos testes vaginais apoiam vaginose bacteriana? pH vaginal acima de 4,5 e odor de peixe ao adicionar hidróxido de potássio (teste do cheiro). ## No exame com espéculo de valva única durante o esforço, o que significam os abaulamentos vaginais anterior e posterior? Um abaulamento anterior é uma cistocele; um posterior é uma retocele. ## O que reflete o prolapso de cúpula após histerectomia? Perda do suporte de nível I da vagina; as correções suspendem a cúpula no ligamento uterossacral, no sacroespinal ou no sacro. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vagina TA2 3523 **Espanhol oficial (DeCS)** Vagina DeCS D014621 **Inglês (TA2)** Vagina ## Relacionado - [Fórnice da vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice-da-vagina/) - [Vestíbulo da vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo-da-vagina/) - [Artéria uterina](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-uterina/) - [Artéria ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-iliaca-interna/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=15023); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Internal Genitals](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554601/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/vagina/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/vagina/