[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Válvula posterior da valva mitral [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Válvula posterior da valva mitral A válvula posterior é a cúspide menor, de trás, da valva mitral; fecha-se contra a válvula anterior e é a que mais prolapsa. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=mitral_posterior_leaflet&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A cúspide posterior, mais longa e estreita, da valva mitral, fixada ao longo da parede externa. ## O que faz Fecha-se contra a cúspide anterior. Seu segmento médio (P2) é a parte que mais frequentemente sofre prolapso e é reparada. ## O essencial - A insuficiência degenerativa por prolapso da válvula posterior ou ruptura de corda é o tipo mais frequentemente reparado em vez de substituído; o jato aponta para a frente - Insuficiência mitral: sopro holossistólico no ápice irradiando para a axila esquerda; o prolapso da valva mitral acrescenta um clique mesossistólico - A calcificação do anel mitral geralmente começa sob esta válvula, em idosos e na doença renal crônica ## Relações **Na frente** Válvula anterior da mitral, que se encontra com ela ao longo da linha de coaptação **Atrás** Parede posterior do [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/) em sua inserção; logo por fora, o [seio coronário](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/) e a [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) no sulco atrioventricular **Acima** Parede posterior do [átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/) **Abaixo** [Cordas tendíneas](https://durgical.com/pt/anatomia/cordas-tendineas/) para ambos os [músculos papilares do ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/musculos-papilares-do-ventriculo-esquerdo/), além de cordas basais curtas que saem diretamente da parede ventricular ## Como localizar Seus sons são auscultados no foco mitral (ápice, 5º espaço intercostal esquerdo, linha medioclavicular) com a pessoa em decúbito lateral esquerdo. Vista a partir do átrio esquerdo aberto, é a válvula longa e estreita inserida na parte posterior do anel, com três festões (P1 a P3). ## Exame físico - Ausculta dinâmica no prolapso: ficar em pé ou a manobra de Valsalva diminuem o ventrículo, de modo que o clique e o sopro surgem mais cedo; agachar-se os torna mais tardios ## Nos exames de imagem O ecocardiograma transesofágico denomina seus festões P1 (lateral, perto da aurícula esquerda), P2 e P3 (medial); o ecocardiograma 3D oferece a visão do cirurgião a partir do átrio esquerdo. No prolapso posterior, o jato colorido corre para a frente ao longo do [septo interatrial](https://durgical.com/pt/anatomia/septo-interatrial/). ## Problemas frequentes - Insuficiência mitral (vazamento): por cúspide em prolapso, cordoalha rompida ou ventrículo dilatado; causa falta de ar e fibrilação atrial. - Estenose mitral (estreitamento), principalmente após febre reumática: ainda comum em partes da América Latina. - Prolapso da valva mitral: uma cúspide frouxa que abaula para trás; geralmente leve. ## Como se diagnostica Sopro cardíaco no exame físico; ecocardiograma (transesofágico para mais detalhes). ## Tratamento - Medicamentos para os sintomas; acompanhamento regular com ecocardiograma na doença leve. - Reparo cirúrgico (preferido quando possível) ou troca valvar; reparo com clipe por cateter para alguns pacientes de alto risco. ## Correlação clínica - Pontos no anel posterior podem lesar a artéria circunflexa e o seio coronário, que correm logo por fora dele - Após um infarto inferior, a parede cicatricial e o músculo papilar posteromedial podem tracionar esta válvula, causando insuficiência mitral isquêmica ## Variantes anatômicas - Festões extras ocorrem em cerca de 30% dos corações, principalmente nesta válvula (revisão citada) ## Desenvolvimento Forma-se a partir da borda externa do canal atrioventricular, descolada da parede do ventrículo esquerdo, enquanto a válvula anterior provém principalmente dos coxins centrais fundidos. ## Doenças relacionadas - [Cardiopatia reumática](https://durgical.com/pt/doencas/cardiopatia-reumatica/) - [Endocardite infecciosa](https://durgical.com/pt/doencas/endocardite-infecciosa/) - [Insuficiência mitral](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-mitral/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual festão da válvula posterior da mitral prolapsa com mais frequência? O festão médio, P2; o prolapso da válvula posterior é o tipo mais frequentemente reparado em vez de substituído. ## Quais são os achados auscultatórios da insuficiência mitral e do prolapso da valva mitral? Insuficiência: sopro holossistólico no ápice irradiando para a axila esquerda; o prolapso acrescenta um clique mesossistólico. ## Como ficar em pé ou a manobra de Valsalva alteram o clique e o sopro do prolapso da valva mitral? Eles surgem mais cedo, porque o ventrículo fica menor; agachar-se os torna mais tardios. ## Quais estruturas correm risco com pontos no anel mitral posterior? A artéria circunflexa e o seio coronário, que correm logo por fora dele no sulco atrioventricular. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** cuspis posterior valvae atrioventricularis sinistrae TA2 3990 **Espanhol oficial (DeCS)** Cúspide posterior de la válvula mitral DeCS D008943 **Inglês (TA2)** Posterior leaflet of left atrioventricular valve ## Relacionado - [Cordas tendíneas](https://durgical.com/pt/anatomia/cordas-tendineas/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9132); [Anatomy, Thorax, Mitral Valve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549884/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/valvula-posterior-da-valva-mitral/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/valvula-posterior-da-valva-mitral/