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# Válvula septal da valva tricúspide

A válvula septal é a cúspide da valva tricúspide fixada ao longo da parede entre os ventrículos; fecha a parte interna do orifício valvar.

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## O que é

A cúspide tricúspide fixada ao septo, perto do sistema de condução.

## O que faz

Fecha a parte interna do orifício da valva.

## O essencial

- Sua linha de inserção fica um pouco mais próxima do ápice que a da válvula anterior da mitral; esse desnível identifica o [ventrículo direito](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-direito/) no ecocardiograma e está exagerado na anomalia de Ebstein
- Pontos perto de sua inserção, como no fechamento de uma comunicação interventricular perimembranosa, podem lesar o [feixe de His](https://durgical.com/pt/anatomia/feixe-de-his/) e causar bloqueio atrioventricular total
- Muitas de suas cordas nascem diretamente do septo; seu tecido pode ocluir parcialmente um defeito perimembranoso, formando uma bolsa no ecocardiograma

## Relações

**Medial**
[Septo interventricular](https://durgical.com/pt/anatomia/septo-interventricular/) e sua parte membranácea, com a via de saída do [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/) além

**Acima**
Raiz da aorta além do septo membranáceo, sob a comissura entre a válvula coronária direita e a válvula não coronária da valva da aorta

**Na frente**
Válvula anterior da tricúspide, na comissura anterosseptal

**Atrás**
Válvula posterior da tricúspide, na comissura posterosseptal; o [seio coronário](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/) se abre logo acima de sua inserção, no [átrio direito](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-direito/)

## Como localizar

No átrio direito aberto, pende da parede septal logo à frente do óstio do seio coronário. Sua linha de inserção forma um dos lados do triângulo de Koch e cruza o septo membranáceo, dividindo-o em uma parte atrioventricular acima e uma parte interventricular abaixo.

## Nos exames de imagem

O ecocardiograma apical de quatro câmaras mostra sua inserção um pouco mais próxima do ápice que a inserção mitral anterior; um deslocamento muito maior aponta para anomalia de Ebstein. O Doppler colorido mostra jatos de defeitos perimembranosos logo abaixo dela.

## Problemas frequentes

- Insuficiência tricúspide, geralmente porque o ventrículo direito está aumentado (doença pulmonar ou do coração esquerdo).
- Endocardite em pessoas que usam drogas injetáveis.

## Como se diagnostica

Ecocardiograma.

## Tratamento

- Tratar a causa; reparo cirúrgico (anel) durante outra cirurgia cardíaca; dispositivos por cateter estão surgindo.

## Correlação clínica

- Os eletrodos de marca-passo geralmente cruzam perto desta válvula e podem interferir nela
- Na anomalia de Ebstein, costuma ser a válvula mais deslocada, muitas vezes pequena e aderida ao septo
- Os anéis de plastia tricúspide geralmente são abertos no lado septal, para manter os pontos longe do nó AV e do feixe de His

## Desenvolvimento

Cresce para baixo a partir dos coxins endocárdicos fundidos no meio do canal atrioventricular, ao lado do septo, razão pela qual muitas de suas cordas saem diretamente da parede septal.

## Doenças relacionadas

- [Endocardite infecciosa](https://durgical.com/pt/doencas/endocardite-infecciosa/)
- [Comunicação interventricular](https://durgical.com/pt/doencas/comunicacao-interventricular/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como a inserção da válvula septal da tricúspide se compara com a da válvula anterior da mitral no ecocardiograma?

Fica um pouco mais próxima do ápice; esse desnível identifica o ventrículo direito, e um deslocamento muito maior aponta para anomalia de Ebstein.

## Por que pontos perto da inserção da válvula septal da tricúspide podem causar bloqueio atrioventricular total?

Seu anel faz limite com o triângulo de Koch, perto do septo membranáceo, do nó AV e do feixe de His.

## Por que os anéis de plastia tricúspide geralmente são abertos no lado septal?

Para manter os pontos longe do nó AV e do feixe de His, que ficam perto da inserção da válvula septal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
cuspis septalis valvae atrioventricularis dextrae TA2 3986

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cúspide septal de la válvula tricúspide DeCS D014261

**Inglês (TA2)**
Septal leaflet of right atrioventricular valve

## Relacionado

- [Átrio direito](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-direito/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14659); [Anatomy, Thorax, Heart](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470256/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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