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# Vasos iliolombares

A artéria e a veia iliolombares ficam perto de L5 e da face interna da asa do ílio; irrigam o psoas, o ilíaco e a parte inferior da coluna.

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## O que é

Uma artéria e uma veia perto do processo transverso de L5 e da face interna da asa do ílio.

## O que faz

Irrigam o psoas, o ilíaco, o [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/) e a parte inferior da coluna. A veia prende a veia ilíaca comum esquerda à parede lateral e é ligada antes de mobilizá-la na ALIF.

## O essencial

- A veia iliolombar é a principal amarra da veia ilíaca comum esquerda: é identificada e ligada antes de deslocar essa veia para chegar a L4–L5 pela frente ou pela lateral
- A artéria sobe para fora da pelve atrás do psoas maior, à frente do tronco lombossacral e da articulação sacroilíaca, até o processo transverso de L5 e a fossa ilíaca
- Seus ramos se unem às [artérias lombares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-lombares/) mais inferiores, formando uma via colateral quando a aorta ou as [artérias ilíacas comuns](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-iliacas-comuns/) estão ocluídas

## Relações

**Trajeto**
A artéria sobe e se dirige lateralmente a partir da [artéria ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-iliaca-interna/), atrás do [nervo obturatório](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-obturatorio/) e dos vasos ilíacos externos e à frente do tronco lombossacral, e se divide perto do processo transverso de L5 em ramos lombar e [ilíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/iliaco/); a veia a acompanha até a [veia ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-iliaca-interna/) ou comum

**Na frente**
Nervo obturatório, vasos ilíacos externos e [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/)

**Atrás**
Tronco lombossacral, articulação sacroilíaca e [ligamento iliolombar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-iliolombar/)

**Acima**
Processo transverso de L5 e, mais acima, os vasos lombares mais inferiores, com os quais se comunica

## Como localizar

No acesso retroperitoneal esquerdo a L4–L5, a veia é encontrada na borda lateral inferior da veia ilíaca comum esquerda, dirigindo-se para trás e para fora, para o ângulo entre o corpo de L5 e o psoas maior.

## Nos exames de imagem

Pequenos, mais bem vistos na TC ou RM com contraste usadas para planejar um acesso anterior ou lateral a L4–L5: a veia iliolombar é vista unindo-se à face posterior da veia ilíaca comum esquerda, e a artéria sobe atrás do psoas maior em direção ao processo transverso de L5. Após trauma pélvico, a angiotomografia (angio-TC) pode mostrar extravasamento de contraste a partir dela, um ramo da ilíaca interna que pode ser embolizado.

## Correlação clínica

- Se avulsionada, a veia se retrai para dentro do psoas maior ou em direção ao forame e sangra muito; por isso é ligada cedo e com segurança
- O ramo [espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/espinal/) da artéria em L5–S1 contribui para a irrigação da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/)
- Fraturas da pelve e do [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) podem lacerar a artéria iliolombar; o sangramento a partir dela é uma das fontes tratadas por embolização angiográfica

## Variantes anatômicas

- A artéria pode originar-se do tronco principal da ilíaca interna, de sua divisão posterior ou, menos frequentemente, da artéria ilíaca comum
- A veia drena na veia ilíaca interna ou na comum e frequentemente é dupla; por isso procura-se uma segunda veia antes de afastar a veia ilíaca comum esquerda

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De qual artéria se origina a artéria iliolombar?

Geralmente da divisão posterior da artéria ilíaca interna.

## Por que a veia iliolombar é ligada cedo no acesso anterior a L4–L5?

É a principal amarra da veia ilíaca comum esquerda; se avulsionada, retrai-se para dentro do psoas e sangra muito.

## Em quais dois ramos se divide a artéria iliolombar?

Um ramo lombar (psoas, quadrado do lombo, ramo espinal em L5–S1) e um ramo ilíaco (ilíaco, ílio).

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteria iliolumbalis; vena iliolumbalis TA2 4304

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arteria y vena iliolumbares

**Inglês (TA2)**
Iliolumbar artery

## Relacionado

- [Ligamento iliolombar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-iliolombar/)
- [Veias ilíacas comuns](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-iliacas-comuns/)
- [Vértebra L5](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l5/)
- [Ilíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/iliaco/)
- [Psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/)
- [Quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Internal Iliac Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537311/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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