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# Veia pudenda interna

As veias pudendas internas acompanham a artéria pudenda interna e drenam o sangue do períneo e da vulva de volta para a pelve.

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## O que é

A veia que acompanha a artéria pudenda interna.

## O que faz

Drena o períneo e a vulva.

## O essencial

- Geralmente um par de veias satélites que acompanham a [artéria pudenda interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-pudenda-interna/) pelo forame isquiático maior, pelo forame isquiático menor e pelo canal do pudendo
- No canal do pudendo, situam-se com a artéria e o nervo pudendo, de modo que compartilham as referências e os riscos do nervo na espinha isquiática
- Pela vulva, comunicam-se com as veias pudendas externas (que vão à [veia safena magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/)); por isso o refluxo venoso pélvico pode aparecer como varizes vulvares e da face medial superior da coxa

## Relações

**Trajeto**
Do períneo, de volta pelo canal do pudendo → forame isquiático menor → ao redor da espinha isquiática → forame isquiático maior abaixo do [piriforme](https://durgical.com/pt/anatomia/piriforme/) → [veia ilíaca interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-iliaca-interna/)

**Medial**
[Nervo pudendo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-pudendo/) na espinha isquiática

**Lateral**
Fáscia do [obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/), que forma a parede do canal do pudendo

**Superficial**
[Ligamento sacrotuberal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-sacrotuberal/) e [glúteo máximo](https://durgical.com/pt/anatomia/gluteo-maximo/) onde cruza a espinha isquiática

## Como localizar

Não é palpável. É encontrada com a artéria pudenda interna atrás da espinha isquiática numa abordagem glútea, ou no canal do pudendo, na parede lateral da fossa isquioanal.

## Nos exames de imagem

Pequenas veias pareadas, vistas na TC ou na RM com contraste ao lado da artéria pudenda interna, no canal do pudendo, na parede lateral da fossa isquioanal. Servem principalmente como referências: a RM do canal procura massa ou fibrose perto do nervo pudendo. Na congestão venosa pélvica, a flebografia pode mostrar refluxo por suas comunicações até varizes vulvares e perineais.

## Tratamento

- É ligada ou ocluída (embolizada) para controlar sangramentos graves após o parto quando outras medidas falham.

## Correlação clínica

- As varizes vulvares na gestação e na congestão venosa pélvica frequentemente envolvem tributárias pudendas; as da gestação geralmente regridem após o parto
- Uma agulha dirigida ao nervo pudendo perto da espinha isquiática pode entrar nessas veias; por isso se aspira antes de injetar no bloqueio pudendo
- O sangramento das veias pudendas pode alimentar um hematoma perineal ou vulvar após o parto ou trauma

## Doenças relacionadas

- [Hemorroidas](https://durgical.com/pt/doencas/hemorroidas/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o trajeto das veias pudendas internas?

Geralmente veias satélites pareadas da artéria pudenda interna: canal do pudendo, forame isquiático menor, espinha isquiática, forame isquiático maior, até a veia ilíaca interna.

## Como o refluxo venoso pélvico pelas veias pudendas internas pode aparecer na superfície?

Como varizes vulvares e da face medial superior da coxa, por meio das comunicações com as veias pudendas externas.

## Por que se aspira antes de injetar no bloqueio pudendo, em relação à veia pudenda interna?

Uma agulha dirigida ao nervo pudendo perto da espinha isquiática pode entrar nessas veias.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vena pudendalis interna TA2 5032

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vena pudenda interna

**Inglês (TA2)**
Internal pudendal vein

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Internal Iliac Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537311/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pudendal Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554736/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/veia-pudenda-interna/
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