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# Veia renal esquerda

A veia renal esquerda drena o rim esquerdo e cruza à frente da aorta até a veia cava inferior; seu comprimento faz deste o rim preferido para doação.

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## O que é

Uma veia mais longa que cruza à frente da aorta, logo abaixo da artéria mesentérica superior, para chegar à veia cava inferior.

## O que faz

Drena o rim esquerdo e também recebe as veias suprarrenal esquerda e gonadal esquerda.

## O essencial

- Seu comprimento é o motivo pelo qual o rim esquerdo é preferido na doação intervivos
- Uma varicocele esquerda que surge em um adulto, sobretudo se não esvazia em decúbito, levanta a suspeita de tumor renal esquerdo obstruindo a veia
- Perto da veia cava pode ser ligada na cirurgia aórtica, porque as veias gonadal, suprarrenal e lombares drenam o rim contornando a obstrução

## Relações

**Trajeto**
Do hilo segue medialmente à frente da [artéria renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-renal-esquerda/), cruza à frente da [aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) logo abaixo da origem da [artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/) e entra no lado esquerdo da [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/)

**Na frente**
Artéria mesentérica superior (no ângulo que forma com a aorta), [pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/) e [veia esplênica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-esplenica/)

**Atrás**
Artéria renal esquerda e depois a aorta abdominal

**Abaixo**
Terceira parte do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/), que passa pelo mesmo ângulo aortomesentérico um pouco mais abaixo

## Como localizar

Na cirurgia é encontrada cruzando a face anterior da aorta no ângulo logo abaixo da origem da artéria mesentérica superior, ponto de referência para o colo superior de um aneurisma da aorta infrarrenal; antes de cruzar, recebe a veia gonadal esquerda por baixo e a veia suprarrenal esquerda por cima.

## Nos exames de imagem

Na síndrome do quebra-nozes, a TC ou a RM mostram a veia comprimida entre a aorta e a artéria mesentérica superior e dilatada antes do estreitamento (sinal do bico); o Doppler mostra aumento da velocidade. A TC antes de cirurgia aórtica ou retroperitoneal procura uma veia retroaórtica ou circum-aórtica.

## Problemas frequentes

- Síndrome de quebra-nozes: compressão entre a aorta e a artéria mesentérica superior (sangue na urina, dor no flanco).
- Motivo pelo qual as varicoceles são mais comuns à esquerda: a veia testicular esquerda drena nela em ângulo [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/).

## Correlação clínica

- A compressão em quebra-nozes eleva a pressão na veia e em suas tributárias: hematúria, dor no flanco esquerdo, varicocele esquerda ou congestão pélvica
- O carcinoma de células renais pode se estender como trombo tumoral ao longo da veia até a veia cava inferior; seu nível define a cirurgia
- A trombose da veia renal está ligada à síndrome nefrótica, classicamente à nefropatia membranosa

## Variantes anatômicas

- Veia renal esquerda retroaórtica, passando por trás da aorta; comprimida contra a coluna, pode causar quebra-nozes posterior
- Veia renal esquerda circum-aórtica (colar renal): um ramo à frente e outro atrás da aorta; um perigo no clampeamento aórtico
- Na maioria das pessoas, uma veia lombar ou um canal para as veias lombar ascendente e hemiázigo (tronco renoázigo-lombar) se une à sua face posterior; é ligado na nefrectomia esquerda e é uma via colateral em torno de uma veia renal esquerda ou cava obstruída

## Desenvolvimento

Forma-se a partir de um anel venoso ao redor da aorta (colar renal), com um ramo anterior das veias subcardinais e um posterior das veias supracardinais; normalmente só o ramo anterior permanece, e a persistência do posterior dá origem a uma veia retroaórtica ou circum-aórtica.

## Doenças relacionadas

- [Feocromocitoma](https://durgical.com/pt/doencas/feocromocitoma/)
- [Insuficiência adrenal](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-adrenal/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o trajeto da veia renal esquerda?

Do hilo segue medialmente à frente da artéria renal esquerda, cruza a face anterior da aorta logo abaixo da origem da artéria mesentérica superior e entra no lado esquerdo da veia cava inferior.

## Quais veias drenam para a veia renal esquerda?

As veias gonadal esquerda, suprarrenal esquerda e frênica inferior esquerda.

## O que é a síndrome do quebra-nozes?

Compressão da veia renal esquerda entre a aorta e a artéria mesentérica superior: hematúria, dor no flanco esquerdo, varicocele esquerda ou congestão pélvica.

## Quais variantes da veia renal esquerda passam por trás da aorta, e por que importam?

Uma veia retroaórtica e uma veia circum-aórtica (colar renal, com um ramo à frente e outro atrás); são um perigo no clampeamento aórtico.

## Por que a veia renal esquerda pode ser ligada perto da veia cava na cirurgia aórtica?

As veias gonadal, suprarrenal e lombares drenam o rim contornando a obstrução.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vena renalis dextra; vena renalis sinistra TA2 5000

**Espanhol oficial (DeCS)**
Venas renales DeCS D012082

**Inglês (TA2)**
Right renal vein

## Relacionado

- [Veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/)
- [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/)
- [Artéria mesentérica superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12504&filter=ths_termall&q=Venas%20Renales); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Renal Veins](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538298/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; [20.5 Circulatory Pathways](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-5-circulatory-pathways) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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