[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Veia safena magna [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Veia safena magna A veia safena magna é uma longa veia superficial que vai do tornozelo medial até a virilha, onde se une à veia femoral. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=great_saphenous_vein&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A veia mais longa do corpo: uma veia superficial que sobe do tornozelo, pela face medial da perna e da coxa, até a virilha, onde desemboca na veia femoral. ## O que faz Drena o sangue da [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) e da gordura da perna. Válvulas unidirecionais mantêm o sangue fluindo para cima. ## O essencial - Constante à frente do maléolo medial, o local clássico para a dissecção venosa de emergência - A insuficiência de sua válvula terminal na junção safenofemoral é o início mais comum das varizes; a junção fica alguns centímetros (classicamente cerca de 3–4 cm) abaixo e lateral ao tubérculo púbico - O nervo safeno corre a seu lado abaixo do joelho: a safenectomia ou a retirada do segmento da perna pode deixar dormência na face medial da perna e do pé - O conduto mais usado para revascularização coronária e da perna; é invertida, ou suas válvulas são destruídas, para que não bloqueiem o fluxo arterial ## Relações **Trajeto** Da extremidade medial do arco venoso dorsal passa à frente do maléolo medial, sobe pela face medial da perna com o [nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-safeno/), passa cerca de um palmo atrás da borda medial da [patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/), sobe pela face medial da coxa e perfura a fáscia cribriforme para se unir à [veia femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-femoral/) **Acima** Na junção recebe as veias epigástrica superficial, circunflexa ilíaca superficial e pudenda externa superficial, muitas vezes com veias safenas acessórias anterior e posterior **Profundo** A fáscia profunda ([fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-lata/) na coxa); [veias perfurantes](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-perfurantes/) (classicamente de Cockett na perna, de Boyd abaixo do joelho, de Dodd e de Hunter na coxa) ligam-na ou suas tributárias às veias profundas; na junção, a artéria pudenda externa profunda passa entre a crossa e a veia femoral **Lateral** Na virilha, o pulso da [artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/), um pouco lateral à junção ## Como localizar Com a pessoa em pé para que as veias se encham, ela é vista e palpada como um cordão macio logo à frente do maléolo medial e ao longo da face medial da perna. Na coxa geralmente só é visível quando varicosa. Sua junção fica na virilha, logo medial ao pulso femoral. ## Exame físico - Teste de Trendelenburg (do garrote): a perna é elevada para esvaziar as veias e a junção é comprimida; se as veias se enchem rapidamente de cima quando a pressão é liberada em pé, a válvula safenofemoral é insuficiente (em grande parte substituído pelo ultrassom dúplex) - Impulso à tosse na junção: um abaulamento macio na virilha que se enche em pé, dá frêmito à tosse e se esvazia ao deitar é uma variz da crossa da safena (saphena varix), que imita hérnia femoral ## Nos exames de imagem O ultrassom dúplex com a pessoa em pé mapeia o refluxo: fluxo retrógrado com duração maior que cerca de meio segundo após compressão da panturrilha é anormal. Na coxa a veia fica em seu próprio compartimento fascial, visto em corte transversal como o «olho safeno». ## Problemas frequentes - Varizes, quando suas válvulas deixam o sangue refluir. - Tromboflebite superficial: uma veia dolorosa e inflamada, com um coágulo perto da superfície. ## Como se diagnostica Exame físico; ultrassonografia com Doppler (dúplex) para verificar refluxo nas válvulas e coágulos. ## Tratamento - Meias de compressão, elevar as pernas e manter-se ativo. - Fechamento da veia com calor (laser ou radiofrequência) ou outros métodos, ou sua retirada, para varizes incômodas. - Segmentos saudáveis costumam ser usados como enxerto em cirurgias de revascularização (bypass) do coração ou da perna. ## Correlação clínica - A ablação térmica ou química por dentro da veia substituiu em grande parte a safenectomia cirúrgica para troncos insuficientes - A tromboflebite superficial perto da junção safenofemoral pode estender-se à veia femoral, razão pela qual é estudada com ultrassonografia - Duas válvulas guardam a junção: a válvula terminal na veia femoral e uma válvula pré-terminal alguns centímetros abaixo, entre as quais entram as tributárias da junção; o eco-Doppler avalia ambas antes do tratamento ## Variantes anatômicas - Veias safenas acessórias paralelas a ela na coxa são comuns - O canal principal pode deixar seu compartimento fascial em parte da coxa e correr logo abaixo da pele, onde uma tributária paralela pode ser confundida com ela ## Desenvolvimento Forma-se a partir da veia marginal pré-axial (medial) do broto do membro, enquanto a [veia safena parva](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-parva/) vem da pós-axial (lateral); por isso uma começa na extremidade medial e a outra na extremidade lateral do arco venoso dorsal. ## Doenças relacionadas - [Varizes](https://durgical.com/pt/doencas/varizes/) - [Insuficiência venosa crônica](https://durgical.com/pt/doencas/insuficiencia-venosa-cronica/) - [Úlcera venosa da perna](https://durgical.com/pt/doencas/ulcera-venosa-da-perna/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde a veia safena magna é constante, o que a torna o local clássico para a dissecção venosa de emergência? À frente do maléolo medial. ## Onde fica a junção safenofemoral, e o que causa a insuficiência de sua válvula? Alguns centímetros (classicamente cerca de 3–4 cm) abaixo e lateral ao tubérculo púbico; a insuficiência de sua válvula terminal é o início mais comum das varizes. ## Qual nervo acompanha a veia safena magna abaixo do joelho? O nervo safeno, por isso a safenectomia ou a retirada do segmento da perna pode deixar dormência na face medial da perna e do pé. ## Por que a veia safena magna é invertida, ou suas válvulas são destruídas, quando usada como conduto de ponte? Para que suas válvulas não bloqueiem o fluxo arterial; é o conduto mais usado para revascularização coronária e da perna. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vena saphena magna TA2 5058 **Espanhol oficial (DeCS)** Vena safena mayor DeCS D012501 **Inglês (TA2)** Great saphenous vein ## Relacionado - [Nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-safeno/) - [Veia femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-femoral/) - [Veias do dorso do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-do-dorso-do-pe/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12878&filter=ths_termall&q=Vena%20Safena); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Saphenous Nerve, Artery, and Vein](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541045/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 4: Venas (sistemas de las venas cavas superior e inferior, vena porta, venas del raquis). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/