[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Veias subclávias [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Veias subclávias A veia subclávia corre sob a clavícula, à frente da primeira costela; drena o braço em direção ao coração e é via comum para cateteres centrais. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=subclavian_vein&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A grande veia sob a clavícula, à frente da artéria. ## O que faz Drena o braço em direção ao coração; via comum para cateteres centrais. ## O essencial - Fica à frente do músculo escaleno anterior (um dos [escalenos](https://durgical.com/pt/anatomia/escalenos/)), enquanto a artéria subclávia fica atrás dele; o nervo frênico corre sobre o músculo entre elas - Cruza a primeira costela pelo espaço costoclavicular (clavícula e subclávio acima, primeira costela abaixo), onde é comprimida na síndrome do desfiladeiro torácico venosa - Encontra a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) no ângulo venoso, que recebe o [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) à esquerda e o ducto linfático direito à direita ## Relações **Trajeto** Da borda externa da [primeira costela](https://durgical.com/pt/anatomia/primeira-costela/), arqueia-se sobre a costela à frente do escaleno anterior e atrás da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/), terminando atrás da articulação esternoclavicular **Na frente** A clavícula e o [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) **Atrás** O escaleno anterior com o [nervo frênico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-frenico/) e, atrás do músculo, a artéria subclávia **Abaixo** A primeira costela e, medialmente, a cúpula da [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) e o ápice do pulmão **Medial** O [ligamento costoclavicular](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-costoclavicular/), que fecha o espaço costoclavicular pelo lado interno ## Como localizar Não é palpável. Para cateteres centrais, é alcançada abaixo da clavícula perto da junção de seus terços medial e médio, ou acima da clavícula ao lado da cabeça clavicular do [esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/); hoje o habitual é a punção guiada por ultrassonografia. ## Nos exames de imagem Na ultrassonografia, é uma veia de parede fina que muda de calibre com a respiração, ao lado da artéria pulsátil; a venografia ou a TC com o braço elevado pode mostrar compressão no espaço costoclavicular. ## Problemas frequentes - Via comum para cateteres venosos centrais e eletrodos de marca-passo. - Trombose de esforço (Paget-Schroetter): um coágulo por compressão entre a clavícula e a primeira costela em quem faz muito esforço com os braços acima da cabeça. - Coágulos relacionados a cateteres. ## Como se diagnostica Braço inchado, pesado e arroxeado; a ultrassonografia ou a flebografia confirmam o coágulo. ## Tratamento - Anticoagulantes; às vezes tratamento para dissolver o coágulo. - Cirurgia para aliviar a compressão do desfiladeiro na trombose de esforço. ## Correlação clínica - Cateteres centrais na subclávia: a pleura fica logo abaixo e atrás, por isso o pneumotórax é um risco reconhecido, e uma punção arterial é difícil de comprimir sob a clavícula - Pinch-off (pinçamento do cateter): um cateter que entra muito medialmente entre a clavícula e a primeira costela pode ser comprimido e acabar se rompendo - A trombose de esforço (Paget-Schroetter) segue a compressão repetida no espaço costoclavicular; essa anatomia explica por que alguns tratamentos removem parte da primeira costela - Cateteres do lado esquerdo passam perto do ducto torácico no ângulo venoso ## Variantes anatômicas - A veia pode ficar mais alta que o habitual ou passar atrás do escaleno anterior junto com a artéria ## Doenças relacionadas - [Síndrome do desfiladeiro torácico](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-desfiladeiro-toracico/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a relação da veia subclávia com o escaleno anterior e a artéria subclávia? A veia fica à frente do escaleno anterior e a artéria atrás dele; o nervo frênico corre sobre o músculo entre elas. ## O que é a trombose de esforço (Paget-Schroetter) da veia subclávia? Um coágulo causado pela compressão repetida da veia no espaço costoclavicular, entre a clavícula e a primeira costela, em quem usa intensamente os braços acima da cabeça. ## O que é o pinch-off do cateter nos acessos pela subclávia? Um cateter que entra muito medialmente entre a clavícula e a primeira costela pode ser comprimido e acabar se rompendo. ## Quais ductos linfáticos desembocam no ângulo venoso formado pela veia subclávia? O ducto torácico à esquerda e o ducto linfático direito à direita. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vena subclavia TA2 4953 **Espanhol oficial (DeCS)** Vena subclavia **Inglês (TA2)** Subclavian vein ## Relacionado - [Primeira costela](https://durgical.com/pt/anatomia/primeira-costela/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Subclavian Veins](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532885/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/veias-subclavias/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/veias-subclavias/