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# Veias torácicas internas

As veias torácicas internas correm ao lado da artéria de mesmo nome, na face interna da parede torácica anterior, e a drenam para as [veias braquiocefálicas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-braquiocefalicas/).

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## O que é

Veias que acompanham a artéria torácica interna.

## O que faz

Drenam a parede anterior do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) para as veias braquiocefálicas.

## O essencial

- Geralmente duas veias flanqueiam a artéria nos espaços inferiores e fundem-se numa veia única, medial à artéria, que termina na veia braquiocefálica
- Unem os sistemas das veias cavas superior e inferior pelas veias epigástricas superior e inferior, uma via colateral que se dilata quando qualquer uma das cavas é obstruída
- Veias receptoras de escolha para a reconstrução mamária com retalho livre, junto com a artéria torácica interna

## Relações

**Trajeto**
A partir das veias musculofrênica e epigástrica superior, no 6º espaço, sobem atrás das [cartilagens costais](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagens-costais/) ao lado da artéria, recebem as [veias intercostais](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-intercostais/) anteriores e perfurantes e terminam na veia braquiocefálica do mesmo lado

**Na frente**
Cartilagens costais e as extremidades anteriores dos músculos [intercostais internos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/)

**Atrás**
Fáscia endotorácica e [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) acima; o músculo [transverso do tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-torax/) abaixo

**Lateral**
A [artéria torácica interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracica-interna/), em cujo lado medial fica a veia única superior

**Medial**
Borda esternal e os [linfonodos paraesternais](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-paraesternais/)

## Como localizar

Não são palpáveis; acompanham a artéria torácica interna a cerca de um dedo de largura da borda esternal e são vistas ao lado dela na TC com contraste e na ultrassonografia.

## Nos exames de imagem

Vistas na TC com contraste ao lado da artéria, atrás das cartilagens costais junto ao [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/); ao longo dessa linha procuram-se os linfonodos mamários internos no estadiamento do câncer de mama. Na obstrução da [veia cava superior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-superior/), a TC as mostra, junto com as veias da parede torácica, dilatadas como colaterais. Antes da reconstrução mamária com retalho livre, a angio-TC ou o Doppler avaliam seu calibre.

## Problemas frequentes

- Raramente adoecem.

## Tratamento

- Na cirurgia de revascularização, a artéria torácica interna (mamária) esquerda é liberada e ligada à DA; muitas vezes continua aberta por décadas.

## Correlação clínica

- São retiradas com a artéria num enxerto coronariano pediculado, ou deixadas no lugar numa dissecção esqueletizada
- O sangramento delas ou de seus ramos laterais é uma das fontes de sangramento após esternotomia
- Dilatam-se, junto com as veias da parede torácica, na obstrução da veia cava superior

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que veia drenam as veias torácicas internas?

Na veia braquiocefálica do mesmo lado, depois que as duas veias ao lado da artéria se fundem numa veia única medial a ela.

## Como as veias torácicas internas unem os sistemas das veias cavas superior e inferior?

Pelas veias epigástricas superior e inferior, uma via colateral que se dilata quando qualquer uma das cavas é obstruída.

## Em que cirurgia reconstrutiva as veias torácicas internas são as veias receptoras de escolha?

Na reconstrução mamária com retalho livre, junto com a artéria torácica interna.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
venae thoracicae internae TA2 4786

**Espanhol oficial (DeCS)**
Venas torácicas internas

**Inglês (TA2)**
Internal thoracic veins

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Internal Mammary (Internal Thoracic) Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537337/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/veias-toracicas-internas/
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